赵瑞富 作品数:8 被引量:22 H指数:2 供职机构: 烟台毓璜顶医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 武汉市科技计划项目 烟台市科学技术发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
卡维地洛抑制大鼠起搏心肌细胞钙库超载诱导的钙释放 被引量:8 2014年 目的:探讨非选择性β受体阻滞剂卡维地洛对起搏心肌细胞钙库超载诱导钙释放(SOICR)的作用及其机制。方法:电刺激起搏大鼠单个心肌细胞并灌注异丙肾上腺素及咖啡因诱导钙库钙超载,从而触发肌浆网钙释放通道(兰尼碱受体2,RyR2)舒张期开放引起SOICR。应用钙离子荧光成像技术记录胞内钙浓度的实时变化。实验分为对照组、卡维地洛组、美托洛尔组、酚妥拉明组和硝苯地平组。结果:(1)与基线刺激时比较,对照组细胞灌注异丙肾上腺素和咖啡因后,起搏细胞钙瞬变振幅显著增高(P<0.01),SOICR的发生率显著增加(P<0.01)。(2)在1~4 Hz起搏频率下卡维地洛组细胞SOICR发生率分别为2.00%、6.00%、10.00%和16.00%,均显著低于对照组(分别为43.59%、74.36%、87.18%和89.74%,均P<0.01);卡维地洛对心肌细胞SOICR的抑制在不同起搏频率下无明显差异(P>0.05)。酚妥拉明、美托洛尔和硝苯地平组细胞与对照组细胞比较,SOICR发生率无差异(均P>0.05)。(3)起搏细胞钙瞬变振幅的比较,各组间相比未见明显差异(P>0.05);咖啡因峰值估测钙库钙总量的比较,各组间也无明显差异(P>0.05)。结论:卡维地洛可明显抑制起搏心肌细胞SOICR的发生,其作用机制可能是直接抑制RyR2的自发性开放而非源于对α1、β1受体和L型钙通道的阻滞作用。 赵瑞富 李成鹏 娄蓉蓉 张存泰 解翠红 王琳 马业新 周强关键词:心律失常 卡维地洛 防控钙通道相关室性心律失常的新靶点—钙库超载诱导钙释放(SOICR) 目的:钙库超载诱导钙释放(SOICR)在儿茶酚胺敏感性室性心动过速(CPVT)和心力衰竭致死性心律失常发生中具有重要作用。本研究在细胞水平建立起搏心肌细胞SOICR模型,分别观察卡维地洛和维拉帕米干预对SOICR的作用,... 赵瑞富关键词:维拉帕米 兰尼碱受体 血压水平影响房颤射频消融术后的复发 被引量:1 2023年 目的:探讨血压水平与心房颤动(AF)导管射频消融术(RFCA)术后复发的关系及机制。方法:收集首次行导管RFCA的AF患者318例,随访12个月,其中阵发性AF患者207例(65.1%),持续性AF患者111例(34.9%),根据是否复发分为复发组66例和非复发组252例,分析可能对AF消融术后复发产生影响的因素,并行Logistic回归分析评估影响RFCA术后复发的危险因素,用受试者工作特征(ROC)曲线分析血压对术后复发的预测价值。结果:复发组与未复发组比较,舒张压(DBP)、AF类型、AF病程、左房内径(LAD)、高密度脂蛋白(HDL-C)、术后他汀类用药史、术后早期复发史、房颤抗凝(CHA2DS2-VASc)评分,差异有统计学意义(P均<0.05),其中,DBP越高,病程越长,HDL-C越高,LAD越长,CHA2DS2-VASc越高,有持续性AF,术后未服用他汀类药物,术后早期出现复发,AF术后复发率越高。Logistic回归分析显示,DBP、AF类型、AF病程、术后他汀类药使用史、术后早期复发史是AF消融术后复发的独立危险因素(OR=1.032,95%CI:1.004~1.061,P=0.024)。ROC曲线显示,DBP对AF消融术后复发有较大的预测价值[曲线下面积(AUC)=0.593,95%CI:0.513~0.674,P=0.020],灵敏度59.1%,特异性59.5%,截断值84.5。结论:DBP水平是AF术后复发的独立预测因子,DBP水平>84.5 mmHg时AF术后复发的可能性随之增大。 郑晓波 樊静静 仲琳 王振 徐志远 赵瑞富 王春筱 初红霞关键词:心房颤动 导管射频消融术 血压 复发 防控钙通道相关室性心律失常的新靶点——钙库超载诱导钙释放(SOICR) 目的:钙库超载诱导钙释放(SOICR)在儿茶酚胺敏感性室性心动过速(CPVT)和心力衰竭致死性心律失常发生中具有重要作用。本研究在细胞水平建立起搏心肌细胞SOICR模型,分别观察卡维地洛和维拉帕米干预对SOICR的作用,... 赵瑞富关键词:室性心律失常 维拉帕米 健康女性人群的心率减速力分析 2015年 目的 通过分析不同年龄女性人群心率减速力(DC)的昼夜变化,探讨年龄及昼夜节律对女性DC的影响。方法 339例健康女性按年龄分成4组:18-30岁(青年组),31-44岁(壮年组),45-55岁(围绝经期组),56-70岁(老年组)。各组人群行24 h动态心电图检查,计算机自动测定受捡人群24 h以及白昼(15:00-20:00)和夜间(00:00-05:00)的DC值并进行心率变异性(HRV)分析。结果 随着年龄增长,女性24 h DC、HRV及HR均呈降低趋势;各年龄组女性夜间DC以及RMSSD值均显著高于白天;DC与HR以及SDNN、RMSSD密切相关。结论 健康女性的DC随着年龄增长而下降,且呈昼夜节律变化;DC与HRV密切相关。 樊静静 赵瑞富 左萍 邓小艳 杨晓云关键词:女性 心率变异性 年龄 昼夜节律 血清Galectin-3和脑钠肽在心脏再同步化治疗前后的变化及对近期预后的影响 被引量:9 2017年 目的:分析我院行心脏再同步化治疗(CRT)前后心力衰竭(心衰)患者血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、脑钠肽(BNP)水平变化及其对近期预后的影响。方法:对本院50例心衰患者的随访资料进行分析,随访时间12个月,根据患者是否接受CRT治疗分为CRT组及对照组,采用酶联免疫法(ELISA)检测治疗前及治疗后1、3、6、12个月血清Gal-3和BNP水平,并行超声心动图检查,评估心脏功能。结果:随访至12个月,CRT组和对照组Gal-3水平无明显变化,两组BNP水平均显著下降,且CRT组显著低于对照组(P<0.05);CRT组左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)均减小(P<0.05),左室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.05);CRT组患者心衰再入院率显著低于对照组(分别为20%、52%,P=0.019),发生心脏不良事件再入院者基础Gal-3和BNP水平更高。结论:血清Gal-3在心衰患者治疗前后无明显变化,基础Gal-3和BNP水平高者近期预后较差。 李英 赵瑞富 李建平 荆艳艳 杨军 葛培培 张传焕 初红霞关键词:心脏再同步化治疗 半乳糖凝集素3 脑钠肽 年龄对急性ST段抬高型心肌梗死患者左室射血分数的影响 被引量:1 2012年 目的:分析年龄对急性ST段抬高型心肌梗死患者(STEMI)左室射血分数(LVEF)的影响。方法:收集急性STEMI患者245例,根据年龄分为5组:≤50岁组(49例)、51~60岁组(70例)、61~70岁组(62例)、71~79岁组(50例)、≥80岁组(14例);对临床基线资料(包括年龄、性别、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史、超急性期及急性期ST段抬高导联数、入院时及入院12~72h肌钙蛋白、Killip分级、LVEF、是否接受冠状动脉介入治疗(PCI)和住院期间死亡等)进行比较分析。结果:多元线性回归分析显示,LVEF与年龄(P<0.05)和肌钙蛋白(P<0.05)呈负相关,随着年龄增长,LVEF降低;随着肌钙蛋白的增加,LVEF降低。在≤50岁组LVEF显著高于其余各年龄组(均P﹤0.05),而≥80岁组LVEF则显著低于其余各组(均P<0.05)。≥80岁组KilliP分级≥Ⅱ级者显著高于其余各组(均P<0.05)。≥80岁组患者的住院期间病死率显著高于≤50岁组、51~60岁组、61~70岁组(均P<0.05)。结论:年龄可作为影响急性STEMI患者心功能的独立危险因素。 赵瑞富 刘洋 谢寒 万德立 金国柱 王琳关键词:急性ST段抬高型心肌梗死 年龄 左室射血分数 绝经前后健康女性的心率减速力分析 被引量:2 2016年 目的通过分析围绝经期及老年健康女性心率减速力( deceleration c a p a c ity , D C ) 的变化,探讨绝经前后女性D C 与年龄、昼夜节律的关系及其对心率的影响.方法将2 3 9 例健康女性按年龄分成两组围绝经期组(4 5 -5 5 岁,1 1 5 例)和老年组(5 6 -7 0 岁,1 2 4 例).对两组女性行2 4 h 动态心电图检查,计算机自动测定受试者2 4 h 及白天(1 5 : 0 0 - 2 0 : 0 0 ) 和夜间( 0 0 : 0 0 - 05 : 0 0 ) 的 D C 、心率加速力( acceleration c a p a c ity , AC )值并进行心率变异性( heartrate v a riab ility,H R V )分析.结果绝经后,女性2 4 h 的D C 、A C 绝对值及H R V 时域指标S D N N 和r M S S D 均呈下降趋势;两组女性夜间D C 、A C 的绝对值及r M S S D 值均显著高于白天,夜间S D N N 值显著低于白天;绝经后A C 与平均心率的相关系数大于D C 与平均心率的相关系数.结论D C 、A C 与H R V 检测联合应用能预警绝经前后女性各种心血管疾病和降低心源性猝死的风险. 樊静静 张剑 赵瑞富 邓小艳 杨晓云关键词:老年女性 昼夜节律