郑华敏
- 作品数:11 被引量:69H指数:5
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划温州市科技计划项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经阴道四维子宫输卵管声学造影在输卵管周围粘连的应用价值探讨
- 目的:通过经阴道四维子宫输卵管造影(Transvaginal Four-dimensionalHysterosalping-contrast-sonography,Tv4D-HyCoSy)评估不孕病人输卵管通畅程度,并观...
- 郑华敏
- 关键词:子宫输卵管声学造影输卵管通畅度腹腔镜
- 鼻咽癌颈部转移性淋巴结诱导化疗后彩色多普勒超声影像学分析及意义被引量:4
- 2013年
- 目的 观察鼻咽癌颈部转移淋巴结诱导化疗前后的二维及彩色多普勒超声(CDFI)影像学表现,并预测转移淋巴结在序贯放疗后的近期疗效。方法 40例经病理和CT证实为鼻咽癌初治患者颈部转移性淋巴结65枚,运用超声观测其大小、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI),并记录其内部血流分级,分别在化疗前、后及序贯放疗后1~2个月行超声检查,比较转移淋巴结各测值及疗效的差异。结果 根据诱导化疗前后颈部转移淋巴结内血供改变分三组,血供改善组占55%(36/65),血供减少组和血供无变化组分别占23%(15/65)、22%(14/65),诱导化疗及序贯放疗后淋巴结均缩小,化疗后平均退缩率在血供减少组、血供改善组、血供无变化组分别为52%、36%、25%,序贯放疗后分别为90%、81%、70%,三组间均呈递减趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后淋巴结血供变化与化疗后退缩率间有相关性(r=0.572,P=0.000),与序贯放疗后退缩率间有相关性(r=0.553,P=0.000),化疗后淋巴结退缩率与序贯放疗后退缩率间有相关性(r=0.621,P=0.000)。化疗后淋巴结RI均下降,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);化疗后血供减少组、血供改善组PSV与治疗前差异有统计学意义(P<0.05),血供无变化组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用CDFI可清晰、准确地观察鼻咽癌颈部转移性淋巴结诱导化疗前后的变化,其中诱导化疗后血供、大小的变化可预测近期放化疗后的疗效。
- 朱雪莲陈顺平郑华敏
- 关键词:鼻咽肿瘤血供变化
- BRAF基因突变型的甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的预测模型被引量:2
- 2016年
- 目的在BRAF基因突变型的甲状腺乳头状癌中,构建预测中央区淋巴结转移的预测模型。方法回顾性分析179例BRAF基因突变型的PTC。根据临床病理资料,通过单因素、多因素统计学分析中央区淋巴结转移的独立预测因子,使用标准化回归系数,根据独立预测因子来构建"10分制"的预测模型,ROC曲线来评估预测模型的预测价值。结果男性(P<0.001),年龄<45岁(P=0.042),肿瘤大小≤9 mm(P=0.002),下极(P=0.045),B超示淋巴结转移(P=0.012)是BRAF突变型的PTC中央区淋巴结转移的独立预测因子。对评分模型进行验证,确定3.25分为预测模型的最佳截值点,其预测的灵敏度为73.5%,特异度为67.9%。结论在BRAF基因突变型的PTC中,本研究的中央区淋巴结转移的预测模型具有一定预测价值,对指导PTC的手术具有重要的临床意义。当结节的评分>3.25分时,可以考虑予以中央区淋巴结清扫,而当评分<3.25分时,可以考虑不予以中央区淋巴结清扫。
- 蔡业丰倪纯珏陈恩东郑华敏张筱骅李权
- 关键词:甲状腺乳头状癌BRAF淋巴结清扫
- 触压式超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值被引量:3
- 2014年
- 目的探讨触压式超声弹性成像鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床应用价值。方法 153例甲状腺结节患者同时行触压式超声弹性成像和常规超声检测,与病理检查结果对比,分析二者的诊断准确性。结果 153例患者检出甲状腺结节196个,病理学确诊良性129个,恶性67个。触压式超声弹性成像的诊断敏感性为88.06%,特异性为89.92%,准确性为89.29%;常规超声的诊断敏感性为62.69%,特异性为75.97%,准确性为71.43%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论触压式超声弹性成像能为甲状腺结节良恶性的鉴别诊断提供有效依据,可提高甲状腺结节的诊断准确性。
- 林晓谢作流胡元平郑华敏侯遥
- 关键词:超声弹性成像甲状腺结节良恶性
- 乳腺癌术前灰阶超声与彩色多普勒超声联合应用对预后的预测价值被引量:3
- 2016年
- 目的探究乳腺癌术前灰阶超声与彩色多普勒超声联合应用对预后的预测价值。方法选取温州医科大学附属第一医院2013年5月—2015年5月期间收治的乳腺癌患者83例,治疗前均行灰阶超声与彩色多普勒超声检查,分析患者超声检查结果、临床征象与术后随访2年期间患者预后的关系,从而分析术前灰阶超声与彩色多普勒超声联合应用对乳腺癌患者预后的预测价值。结果乳腺癌肿块边界清晰、边界不清晰、边界恶性晕的患者2年无瘤生存率依次降低,边界恶性晕与边界不清晰患者死亡率均显著高于边界清晰患者(P<0.05);肿瘤≥2 cm患者2年无瘤生存率显著低于<2 cm患者;淋巴结转移患者2年无瘤生存率显著低于无转移患者(P<0.05);血流分级Ⅱ级患者2年无瘤生存率明显低于0级(P<0.05),Ⅲ级患者2年无瘤生存率显著低于0级和Ⅰ级(P<0.05)。结论乳腺癌患者术前联合应用灰阶超声与彩色多普勒超声检查可确定肿瘤边界、大小及淋巴转移等征象,其与患者无瘤生存率、死亡率等预后指标密切相关,可作为预测乳腺癌患者预后的重要方法。
- 郑华敏胡元平
- 关键词:乳腺癌灰阶超声彩色多普勒超声预后预测
- 甲状腺乳头状癌合并桥本病的超声及临床病理特征被引量:5
- 2013年
- 目的 :探讨甲状腺乳头状癌(PTC)合并桥本病(HT)的术前超声及临床病理特征。方法:回顾性分析我院2010年7月至2012年10月经手术病理证实为PTC的患者1 090例。根据术后病理结果分为PTC合并HT组(PTC-HT组)和单纯PTC组(PTC组),比较两组术前超声及临床病理特征。结果:单因素分析结果显示PTC-HT组患者较PTC组年龄更轻,女性患者更多见,术前促甲状腺激素(TSH)水平、甲状腺癌多灶性发生率及肿块边界不清发生率更高(P<0.05)。Logistic回归分析显示患者的年龄、性别、甲状腺癌多灶性、TSH水平是PTC合并HT的独立预测因素(P<0.05)。结论:合并HT的PTC患者较单纯PTC更常见于年龄较轻的女性,B超肿块边界不清发生率、术前TSH水平和甲状腺癌多发灶的发生率更高,手术方式更倾向于选择甲状腺全切术。但肿块边界不清并不是PTC合并HT的独立预测因素,故对于HT合并甲状腺结节的患者,超声医师在关于结节恶性风险的评估和诊断方面无需作出特殊的改变。
- 叶昀亮项颖颖郑华敏程溥张筱骅
- 关键词:甲状腺肿瘤桥本病超声检查
- 应用E-Tracking技术评价不同体质量指数PCOS患者颈动脉弹性功能
- 2016年
- 目的应用血管回声跟踪技术(E-Tracking)探讨不同体质量指数(BMI)多囊卵巢综合征(PCOS)患者颈动脉弹性功能变化及其临床应用价值。方法选择98例PCOS患者作为研究组,按不同体质量指数(BMI)分为肥胖型PCOS组(OB-PCOS)和非肥胖型PCOS组(NOB-PCOS);同期选择55例有正常排卵的输卵管性不孕患者作为对照组。常规颈动脉超声检测内中膜厚度(IMT),应用E-Tracking技术获取颈动脉弹性指标硬化参数()、压力应变弹性系数(E)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、单点脉搏波传导速度(PWV)。结果 3组颈总动脉IMT比较差异无统计学意义(>0.05);OB-PCOS组、E高于对照组(<0.05);AC低于对照组(<0.05);AI、PWV均高于对照组,但差异均无统计学意义(均>0.05);NOB-PCOS组、E、AI、PWV均高于对照组,但差异无统计学意义(均>0.05);AC低于对照组,但差异无统计学意义(均>0.05)。结论应用E-Tracking技术能监测不同BMI PCOS患者颈动脉弹性功能改变,为临床早期评估血管功能及针对性防治提供理论依据。
- 周漫郑华敏李天慧
- 关键词:血管回声跟踪技术颈动脉弹性体质量指数
- 经阴道彩色多普勒超声诊断原发性卵巢癌大网膜和腹膜转移的价值被引量:19
- 2016年
- 目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断原发性卵巢癌大网膜和腹膜转移的价值。方法选取98例卵巢癌患者作为研究对象,对所有患者行彩色多普勒超声检查和血流显像(CDFI),观察患者的大网膜和腹膜转移情况。结果经术后病理检查,98例患者均确诊为卵巢癌,其中伴有大网膜转移者47例,伴有腹膜转移者54例,超声检出率分别为87.23%(41/47)和90.74%(49/54)。发生转移的情况与CDFI、RI值、是否有腹水有关(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声可以有效地判断原发性卵巢癌的大网膜和腹膜转移情况,操作简单方便,检出率较高,并可以根据患者的CDFI、RI值、是否有腹水等来判断卵巢癌大网膜和腹膜转移。
- 郑华敏谢梦赵凡桂任芸芸
- 关键词:卵巢癌彩色多普勒超声
- 三维超声容积测量对剖宫产切口憩室与异常子宫出血的相关性评价被引量:9
- 2016年
- 目的:探讨经阴道三维超声检查剖宫产切口憩室(PCSD)形态大小与子宫异常出血的关系。方法:分析72例PCSD患者超声图像的深度肌层比值、憩室容积、宽度、高度、长度,对比月经正常组与异常子宫出血组的PCSD参数特点。结果:本组患者均是剖宫产后经阴道三维超声检查发现PCSD,异常子宫出血组PCSD深度肌层比值、憩室容积、宽度、高度、长度均大于月经正常组(P<0.05),通过多因素logistic回归分析,PCSD容积是剖宫产后异常子宫出血的危险因素(OR=2.211,P<0.01)。结论:经阴道三维超声能重建PCSD选定切面的容积,PCSD容积是子宫异常出血的危险因素。
- 兰莉汤飞云岳婷郑华敏郑磊周梦林
- 关键词:三维超声剖宫产术憩室异常子宫出血