郑斯明 作品数:29 被引量:105 H指数:6 供职机构: 中山市人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 中山市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
鼻咽癌组织中BMI1和ERK3的表达及其临床意义 2023年 目的探讨鼻咽癌(NPC)组织中BMI1和ERK3的表达、两者的相关性及其在NPC侵袭转移中的作用。方法检索并下载GEO数据库中NPC测序基因集GSE103611和GSE34573,分析BMI1和ERK3基因表达数据。采用免疫组化MaxVision法检测51例NPC患者组织和18例慢性鼻咽炎组织中BMI1和ERK3的表达情况,结合随访资料分析以上指标的临床意义。结果BMI1在NPC组织和慢性鼻咽炎组织中的阳性率分别是56.9%和22.2%,ERK3在NPC组织和慢性鼻咽炎组织中的阳性率分别是52.9%和11.1%。BMI1和ERK3在NPC组织中的阳性率均高于慢性鼻咽炎组织(P<0.05),尤其在NPC的N2~3组中两者呈显著高表达。BMI1与ERK3的表达呈正相关(r_(s)=0.345,P<0.05)。同时在NPC组织中BMI1和ERK3的表达与T分期、N分期以及总分期有关(P<0.05),与患者性别、初诊血清EBV DNA拷贝数无关(P>0.05)。结论BMI1/ERK3通路可在NPC的侵袭转移中发挥一定的作用。 李民英 闫新玉 王婷 曾玉梅 张晶晶 郑斯明 周嘉雄 李娅妮 查雅文 文磊关键词:鼻咽癌 BMI1 免疫组织化学 CT引导下三管式腔内后装与腔内结合插植后装用于宫颈癌治疗的对比研究 被引量:7 2019年 目的:比较局部晚期宫颈癌采用标准三管施源器的腔内后装(tandem and ovoid)与腔内结合组织间插植后装的剂量学差异。方法:CT引导下的三维适形近距离治疗局部晚期宫颈癌患者20例,间隔采用三管式腔内后装与腔内结合组织间插植共72次。按照施源器的不同分成2个组,每组36次,对靶区剂量、危及器官等进行比较。结果:在给予A点相同处方剂量的情况下,HR-CTV D90、D100在三管式腔内后装组与腔内结合组织间插植后装组中分别为(590.0±46.4)cGy、(471.2±66.2)cGy,(502.8±67.7)cGy、(335.9±46.0)cGy,P<0.05),膀胱、直肠、乙状结肠D2cc均相近(P=0.85、0.28、0.53)。结论:采用腔内结合插植后装治疗局部晚期宫颈癌比三管式腔内后装可获得更高的靶区剂量,但长期疗效及晚期反应仍需进一步研究。 郑斯明 白玉海 刘晓东 李民英 雷风 李珍关键词:宫颈癌 腔内 组织间插植 剂量学 鼻咽癌适形调强放疗涎腺功能的全面保护 目的 探讨鼻咽癌适形调强放疗患者各涎腺功能的保护方法.方法 2010年03月至2012年11月,101例连续在中山大学肿瘤防治中心接受适形调强放疗的鼻咽癌患者,勾画危及器官,包括腮腺、颌下腺、口腔;其中口腔包括舌体、披覆... 程皖琴 郑斯明 苏勇 吴峥 周树 胡江三维适形放疗治疗恶性脑胶质瘤疗效观察 被引量:4 2014年 目的:观察三维适形放疗治疗恶性脑胶质瘤术后患者的治疗效果及预后。方法:选择60例术后病理证实为恶性脑胶质瘤的患者,根据治疗方法不同分为手术治疗后单独应用化疗治疗组(对照组)和手术后应用化疗基础上加用三维适形放射治疗(治疗组)。三维适形放疗2~3 Gy/d,总剂量60~68 Gy。结果:治疗组30例总有效率为66.7%,对照组30例总有效率为40.0%;治疗组的生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三维适形放疗恶性脑胶质瘤的近期疗效良好,且患者预后较好,是一种安全、有效的手段。 郑斯明 叶奕菁 陆小军关键词:脑胶质瘤 三维适形放疗 预后 80例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌采用DFP与PFB方案同期化放疗的疗效比较 被引量:6 2005年 目的:应用DFP方案(多西紫杉醇,5-氟脲嘧啶和顺铂)及PFB方案(5-氟脲嘧啶,顺铂和平阳霉素)与放疗同步治疗Ⅲ,Ⅳ期鼻咽癌,观察比较两组的局控率,生存率及不良反应。方法:对80例经过病理学证实且无远处转移的Ⅲ,Ⅳ期初治鼻咽癌患者给予同期化放疗,随机分为DFP组和PFB组,两组各40例。DFP组多西紫杉醇60mg·m·2d,静脉滴注,d1(或d1,d8),顺铂25mg·m·2d,静脉滴注,d2~5,5-氟脲嘧啶500mg·m·2d,静脉滴注,d2~5。PFB组顺铂25mg·m·2d,静脉滴注,d1~5,5-氟脲嘧啶500mg·m·2d,静脉滴注,d1~5,平阳霉素16mg,深部肌注,d1,3,5。两组均为21天一个周期,共2个周期。放疗采用60COγ线照射,常规分割,与化疗同期进行。肿瘤原发灶DT65~70Gy/6.5~7.5周,颈部转移淋巴结区DT55~66Gy/6~7周。颈部,锁骨上窝预防照射区DT50Gy/5周。结果:DFP组总有效率(CR+PR)为95.0%,1年无复发生存率为85.0%,1年无转移生存率为90.0%;PFB组总有效率(CR+PR)为85.0%,1年无复发生存率为80.0%,1年无转移生存率为70.0%。两组间有效率、1年无复发生存率比较差异无显著性,1年无转移生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。最常见的不良反应为恶心,呕吐,DFP组主要不良反应是急性口腔粘膜炎和白细胞下降(Ⅲ+Ⅳ度分别为50.0%和40.0%),但在G-CSF的支持下均可耐受。结论:DFP组和PFB组相比,近期疗效和1年无复发生存率相似,1年无转移生存率DFP组优于PFB组,但Ⅲ~Ⅳ度不良反应较PFB组为重,应有切实的措施减轻不良反应。 陆小军 吴新光 雷风 刘玉猛 叶亦菁 郑斯明关键词:鼻咽癌 5-氟脲嘧啶 同期化放疗 疗效比较 无复发生存率 国产吉西他滨联合顺铂在转移性乳腺癌化疗的临床研究 被引量:3 2006年 目的探讨国产吉西他滨(泽菲)联合顺铂治疗已经用过一种或两种全身化疗方案的转移性乳腺癌的近期疗效及毒性反应。方法泽菲1000mg/m2静脉滴注30分钟,第1、8天,顺铂30mg/m2静脉滴注1小时,第3、4、5天,化疗前30分钟推注康泉预防消化道反应,每21天重复1次,至少2疗程,治疗至疾病进展或出现不能接受的毒性,CR后持续2疗程,最多6疗程,每2疗程评价疗效,复查行胸腹CT,随访12月。结果51例转移性乳腺癌共完成治疗214疗程,平均每个病人4.2疗程,随访率100%,其中CR6例,PR15例,SD20例,PD10例,平均无病进展时间为4.3月,生存质量明显提高,化疗毒性可以耐受。结论泽菲联合顺铂对于已经用过一种或两种全身化疗方案的转移性乳腺癌病人,是有效的和毒性反应是可以接受的,值得临床进一步研究。 张俊凯 潘佩玲 彭杰文 郑斯明 萧剑军关键词:泽菲 顺铂 转移性乳腺癌 化疗 鼻咽癌患者调强放疗后口干燥症的调查分析 被引量:3 2014年 目的探讨鼻咽癌患者调强放疗后口干燥症的严重程度及其对日常生活的影响。方法 101例鼻咽癌患者接受调强放疗后,于3、6、12、18、24及24个月以上复查时进行口干问卷调查,每个时间点口干燥症的发生情况,比较每个时间点口干燥症的发生情况。记录放疗后患者自觉口干好转时间。结果 101例患者治疗前全部无口干,颌下腺3受照前的平均体积为6.8 cm,患侧的颌下腺受照射的平均剂量为(5 164±820)c Gy。健侧颌下腺平均剂量(4 569±722)c Gy,放疗后3个月患者口干燥症最严重,其次是放疗后6个月,经比较差异均有统计学意义(P<0.01)。放疗后12、18、24及24个月以上患者的口干燥症情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻咽癌患者口干燥症发生率随放疗结束时间延长而降低,并且随着放疗时间延长,口干燥症严重程度减轻。 郑斯明 程皖琴 苏勇关键词:鼻咽癌 适形调强放疗 口干燥症 经皮椎体成形术联合放疗治疗脊椎骨转移瘤的临床观察 被引量:12 2005年 目的:探讨经皮成形术(PVP)联合放疗治疗脊椎骨转移瘤的方法及疗效。方法:对26例经病理学证实的42个病变椎体行PVP。骨水泥按粉、液、对比剂3:2:1比例配制。胸腰骶椎区均采用经椎弓根或椎体后外侧穿刺,在确定穿刺到位并无椎管内渗漏后,将骨水泥快速灌注至椎体内。灌注量为胸椎平均4.6m l,腰椎平均5.4m l,骶椎平均5.5m l。术后观察患者疼痛缓解程度,并于当日、1个月CT检查注射椎体。放疗在PVP后第3~4天开始,采用60CO照射,2~3Gy/次,总量35~45Gy/3~4周。结果:穿刺成功率100%。本组26例单侧穿刺32个椎体,双侧穿刺10个椎体。CT检查骨水泥周围组织渗漏2例,但均未出现临床症状。26例放疗过程顺利。PVP后止痛有效率为80.8%(21/26),联合放疗后,止痛有效率上升至96.2%(25/26)。随访4~10个月,止痛有效率在10个月内为88.5%(23/26)。结论:PVP有靶区硬度压强和快速缓解疼痛的作用,放疗能强化对肿瘤的抑制,从而达到提高疗效的目的。 陆小军 吴新光 雷风 刘玉猛 叶亦菁 郑斯明 李晓群 张健 张高尚关键词:椎体成形术 骨水泥 NAD^+对受照射L02肝细胞株bcl-2、bax、p53蛋白表达的影响 被引量:3 2010年 目的:探讨氧化型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸对体外培养的人正常肝细胞株L02辐射损伤保护作用及可能的机制。方法:实验分3组,照射+NAD组、照射组和假照射组。采用MTT法检测NAD+对受照射L02细胞生长活性的影响;应用流式细胞仪检测各组细胞凋亡率以及凋亡相关蛋白bax、bcl-2、p53阳性表达率。结果:细胞受照射后加入NAD+能够对抗X射线照射对L02细胞的生长抑制作用,细胞生长活性较单照射组细胞活性显著提高、减少细胞凋亡(P<0.05);照射后加NAD+组与照射组相比较,细胞p53、bax表达下调(P<0.05)、bcl-2的表达上调(P<0.05)。结论:NAD+可以对抗L02细胞的X线辐射损伤,其作用机制很可能与P53信号传递途径有关。 李民英 陈龙华 陆小军 尤玮 雷风 刘玉猛 郑斯明关键词:辐射防护 细胞凋亡 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 替膜唑胺联合放疗与单纯放疗治疗60例术后Ⅱ-Ⅳ级恶性胶质瘤的疗效比较 被引量:4 2005年 背景与目的:采用替膜唑胺(Temozolomide,TMZ)联合放疗与单纯放疗治疗不全术后Ⅱ-Ⅳ级恶性胶质瘤,观察比较两组的局控率、生存率及不良反应。方法:对60例初治的不全术后Ⅱ-Ⅳ级恶性胶质瘤随机分为口服替膜唑胺加同期放疗组(TMZ-RT组)和单纯放疗组(RT组),两组各30例。替膜唑胺剂量为100- 200mg/m2.d,连续5天,每28天为一疗程,共3个疗程。两组放疗采用60C0 γ线照射,放疗开始时间均在术后 28天内。总量为55-60Gy。结果:TMZ-RT组与RT组总有效率(CR+PR)分别为80.0%和56.7%;1年累积局部复发率分别为7.14%(2/28)和28.0%(7/25);1年无复发生存率分别为92.9%(26/28)和72.0%(18/25)(P< 0.05)。TMZ-RT组常见不良反应是恶心,呕吐,白细胞和血小板下降,但仅限于Ⅰ-Ⅱ度。结论:TMZ-RT组与 RT组相比,在提高局控率、延缓肿瘤复发与提高患者无瘤生存期方面,TMZ-RT组要优于RT组。在不良反应方面,TMZ-RT组反应均较轻微,无治疗相关的死亡、终止或需降低放化疗剂量的病例。 陆小军 吴新光 雷风 刘玉猛 叶亦菁 郑斯明关键词:胶质瘤 联合放疗 单纯放疗