郭龙
- 作品数：19 被引量：48H指数：4
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节镜下同期LARS人工韧带重建前后交叉韧带疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的探讨关节镜下应用LARS人工韧带同期重建前交叉韧带(ACL)和后交叉韧带(PCL)同时完全断裂的方法和疗效。方法关节镜下同时重建10例ACL、PCL,材料采用LASR人工韧带,术后随访12-36个月,采用Lysholm膝关节功能评分表评估患膝功能。结果术后无膝关节感染发生;均无伸膝受限,屈膝活动度105°～125°,平均116°。术前Lysholm膝关节功能评分为(61.8±2.9)分,终末随访时为(90.1±2.7)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论关节镜下同期重建膝关节ACLPCL是治疗ACL、PCL同时完全断裂的一种微创、安全、有效的手术方法,近期疗效良好。
- 刘延雄郭龙刘志斌
- 关键词：关节镜
- 巨大中央型椎间盘突出手术治疗17例被引量：2
- 2008年
- 目的:评价巨大腰椎间盘突出的不同手术方式的临床效果并对其进行分析。方法:巨大腰椎间盘突出17例,手术采用全椎板切除椎间盘摘除术9例,其中3例采用后路植骨融合内固定术;椎板间开窗椎间盘摘除术3例;采用后路双侧椎板开窗髓核摘除术3例;采用半椎板切除椎间盘摘除术2例。结果:全部病例获得8月至10年的随访,采用传统的全椎板切除椎间盘摘除术9例,手术后症状全部消失,1例患者手术后6年出现腰椎不稳迹象;采用椎板间开窗椎间盘摘除术3例,2例手术后症状全部消失,1例手术后出现双下肢瘫,经高压氧治疗2周,应用神经营养药物后5月恢复,但鞍区感觉仍有减退;采用后路双侧椎板开窗髓核摘除术3例患者手术后2例症状全部消失,1例症状部分消失,采用半椎板切除椎间盘摘除术2例手术后症状全部消失。结论:巨大腰椎间盘突出选择手术方式优选全椎板切除椎间盘摘除术,慎用椎板间开窗椎间盘摘除术。
- 王剑飞米春贵郭龙叶军杜璠赵俊华
- 自体肌腱移植修复前交叉韧带合并后外侧角损伤被引量：2
- 2011年
- 背景：自体半腱和股薄肌腱移植均可重建交叉韧带和膝关节后外侧角.目的：分析自体半腱和股薄肌腱移植修复膝关节前交叉韧带合并后外侧角损伤的效果.方法：将20例膝关节前交叉韧带合并后外侧角损伤患者随机分成两组：实验组在关节镜辅助下应用自体半腱肌、股薄肌一期重建前交叉韧带和加强重建后外侧角韧带;对照组仅采用自体组半腱肌、股薄肌一期重建前交叉韧带.结果与结论：两组术后Lysom评分较术前明显改善（P 〈 0.01）.实验组患者在站立、行走和上下楼梯时无与膝关节后外侧不稳相关的过伸位膝关节不稳感,未发现行走时膝关节内甩;关节活动度屈曲100°～135°,伸直0°～10°.对照组中3例在站立,行走和上下楼梯时无与膝关节后外侧不稳相关的过伸位膝关节不稳感,4例行走时出现轻微膝关节内甩;关节活动度屈曲104°～130°,伸直0°～10°.说明用自体肌腱移植重建膝关节前交叉韧带和后外侧结构损伤,能够恢复膝关节后外侧与前后方的稳定性,较单纯重建前交叉韧带效果好.
- 张建林栾彦军郭龙行军白立榜姜鹏菲
- 关键词：膝关节前交叉韧带半腱肌股薄肌
- 经后路寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗上颈椎损伤40例被引量：1
- 2011年
- 目的:评价后路经寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗上颈椎损伤的临床疗效。方法:选择后路经寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗上颈椎损伤38例,患者术前均行颅骨牵引及影像学检查,包括颈椎正侧位X线片、CT平扫+三维重建、椎动脉造影、MRI等,在全麻直视下行后路寰枢椎椎弓根螺钉固定术。结果:手术时间1～3h,出血200～500ml,伤口均一期愈合。无椎动脉和脊髓损伤,1例出现枕大神经刺激症状,经对症处理症状消失。随访时间6月至3年6月。复查X线片、CT,脊柱序列可,螺钉均在椎弓根内,未发现螺钉相关的并发症。经随访骨折及骨融合均愈合,颈椎活动度满意,能满足一般工作生活需要。JOA评分17分。未行融合的病例在术后1年取出内固定物。结论:后路经寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗上颈椎损伤是一种安全可靠,适应范围广,疗效肯定的方法。
- 刘志斌郭龙刘延雄
- 关键词：颈椎关节脱位寰枢关节
- 计算机定位在髓内钉治疗胫骨骨折中的应用
- 2006年
- 目的:以医用机器人和计算机辅助定位在胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定手术中的应用为研究对象,总结该系统的临床应用经验,评价系统的临床应用效果,探讨远程操作的适用性。方法:在6例胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定手术中应用医用机器人复位骨折和计算机辅助定位远端锁孔,其中1例采用远程遥控操作。记录手术时间、X射线透视时间、远程连接和遥控操作时间。结果:6例手术均按照机器人及导航系统的预定程序,规划完成。总手术时间平均96m in,闭合复位X线透视时间11s,远端锁钉置入X透视时间3.1s,正侧位X线片传输耗时54s。所有远端锁钉均一次成功置入。结论:医用机器人和计算机辅助定位导航系统可以满足胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定在临床应用中骨折复位和远端锁钉置入,减少了术中X透视时间,远程遥控操作可靠方便,系统结构简单,易于掌握,对于指导创伤骨科未来的智能化、数字化、微创化有重要意义。
- 王剑飞王军强武作鹏郭龙苏永刚胡磊王豫王满宜
- 关键词：骨折固定术髓内外科手术
- 交锁髓内钉结合LISS钢板治疗胫骨中上段多段骨折疗效观察被引量：4
- 2014年
- 胫骨中上段多段骨折同时具有胫骨中段骨折与干骺端骨折两种骨折的临床特点,在临床实践工作中,此种类型的骨折治疗一直是令骨科医生感到棘手的问题。自2008-09-2012-12,我们应用交锁髓内钉结合LISS钢板的手术方法对27例胫骨中上段多段骨折患者进行治疗,术中先以LISS钢板复位固定胫骨近端的骨折块,然后牵引复位胫骨中段骨折端,闭合穿入交锁髓内钉予以固定。
- 郭龙马延辉
- 关键词：LISS钢板交锁髓内钉多段骨折中上段干骺端骨折
- 伤椎置入椎弓根螺钉在治疗胸腰椎骨折中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨骨折椎体上置入椎弓根螺钉在治疗胸腰椎骨折中的作用和效果。方法:应用3平面固定技术(短节段+伤椎置钉的固定方法)治疗胸腰椎骨折患者37例。结果:患者均获随访时间10～26个月,平均18.5月。术后即刻椎体高度恢复及后凸角度纠正满意,术后6个月Cobb角丢失1～5度(平均3.4度),伤椎椎体前缘高度丢失1%～6%(平均3.4%),之后无继续丢失。结论:伤椎置钉可以增加内固定的强度,有助骨折椎体复位和后凸畸形的矫正,减少术后椎体高度和后凸矫正丢失度。降低术后内固定失效发生率。
- 郭龙杜璠康凯刘志斌
- 关键词：胸椎腰椎骨折固定术
- 寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗齿状突骨折并寰枢关节脱位20例被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨寰枢椎椎弓根螺钉内固定的方法在治疗齿状突骨折合并寰枢关节脱位中应用的效果。方法:对20例齿状突骨折合并寰枢关节脱位的患者应用寰枢椎椎弓根螺钉内固定技术进行手术治疗。结果:本组20例患者共置椎弓根螺钉80枚,螺钉位置均正常,骨折脱位复位满意。手术时间1～2.5h,出血180～480ml,所有患者手术切口均一期愈合,未出现脊髓、神经、椎动脉损伤。随访12～24个月(平均16个月),术后6个月复查X线片、CT示骨折均已愈合,内固定物位置正常寰枢关节解剖关系正常,手术取出内固定物,1年后复查颈椎活动度满意,脊髓功能按照日本骨科协会(JOA)评分为17分。结论:应用寰枢椎椎弓根螺钉内固定技术治疗齿状突骨折合并寰枢关节脱位具有坚强三维牢固、有利骨折愈合且无需融合寰枢关节,保留关节活动度的优点。是一种安全可靠疗效肯定的方法。
- 刘志斌郭龙刘军刘延雄
- 关键词：寰枢关节脱位
- 小型医用机器人和计算机辅助定位治疗胫骨骨折(英文)被引量：1
- 2008年
- 设计一种在胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定手术中应用的医疗机器人。该系统主要由立体定位框架和计算机系统两大部分组成,利用由C型臂采集到的一幅含有各标记点和髓内钉锁孔两端中心的X射线图像,根据空间映射关系,计算出锁孔在定位框体坐标系中的实际坐标位置,并根据计算结果定位参考坐标面上的导向孔。电动牵引复位系统可以实现精确复位,通过Internet网络传输手术数据,可以实现远程遥控操作。在17例胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定手术中应用医用机器人复位骨折和计算机辅助定位远端锁孔,其中4例采用远程遥控操作。均按照机器人及导航系统的预定程序,规划完成,所有远端锁钉均一次成功置入。提示医用机器人和计算机辅助定位导航系统可以满足胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定在临床应用中骨折复位和远端锁钉置入,减少了术中X射线透视时间,远程遥控操作可靠方便,系统结构简单,易于掌握。
- 王剑飞郭龙王军强武作鹏苏永刚胡磊王豫王满宜叶军
- 关键词：医用机器人胫骨骨折
- 胫腓骨交叉愈合对踝关节运动的影响被引量：5
- 2006年
- 目的探讨胫腓骨交叉愈合后对踝关节运动的影响。方法回顾性分析1999年9月～2003年11月期间7例胫腓骨交叉愈合患者的临床资料。左侧4例,右侧3例。其中2例开放性骨折行钢板内固定,5例闭合性骨折行髓内钉固定。术后随访中测定踝关节的跖屈、背伸。结果7例患者获平均30个月(10～54个月)随访。参照Kofoed踝关节评分系统评价:优6例,良1例。胫腓骨交叉愈合对踝关节的背伸有6.3°左右的影响,对正常行走步态影响轻微。5例患者踝关节有不同程度不适感。结论胫腓骨交叉愈合可能对踝关节退变有重要影响,可通过术中应用合适长度的髓内钉远端锁钉、避免钻孔过深、采用微创手术及早期功能锻炼等方法来预防胫腓骨交叉愈合。
- 王剑飞武作鹏郭龙黄广智赵俊华
- 关键词：胫腓骨畸形愈合踝关节
