金恩忠
- 作品数：12 被引量：64H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京世纪坛医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金铁道部科技研究开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 京藏铁路列车乘务人员高原习服调查研究被引量：4
- 2013年
- [目的]通过跟踪监测高原列车乘务人员相关生理指标变化,分析乘务人员高原适应性及影响因素,为高原乘务人员的健康监护及指定作业方式提供依据。[方法]随机对一列京藏线列车98名乘务人员全程监测血氧饱和度(SaO2)、眼压、眼底情况及Lake Louise急性高原病(AMS)自评评分。[结果]车厢内氧分压及乘务员血氧饱和度与海拔高程呈负相关性,94人发生不同程度AMS,在岗时间短及劳动强度大的人群AMS较明显(P<0.05),83人出现视网膜静脉扩张,21人出现视乳头充血水肿。[结论]现行列车富氧措施不能完全防止AMS的发生;在岗时间及劳动强度均对乘务员高原适应性有影响;视网膜血管改变可作为AMS重要指征。
- 姚晶磊肖林金恩忠任骁芳石红储刚
- 关键词：列车急性高原病
- 与社区医疗机构结合行白内障眼病意识和手术意愿分步调查被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨通过社区服务管理网络创建白内障无障碍区的有效途径。方法:选择一社区医疗服务中心及所辖三个居民委员会,参考印度Aravid眼科医院调查问卷等资料,设计调查问卷。调查方式为两个阶段进行:社区居民白内障眼病认知意识调查;白内障手术意愿调查。结果:60岁以上老年人约1500例,主动应答者占80.0%。社区居民眼病认知情况回收问卷中有白内障自我意识者,占回收卷中92.0%。分析结果为,患白内障意识存在者占72.0%;白内障主动就诊意识者占54.5%;有健康宣教需求者占96.5%。社区医院将有白内障认知意识问卷结果反馈到居委会,组织患者在社区医院,由眼科医生进行眼科检查,筛查出需手术治疗者占16.7%。影响白内障手术意愿的因素:经济因素34.0%,个人心理因素40.0%,已经手术者占10.0%(应答率84%)。结论:在北京城区内,即使是中心城区,对居民(包括高文化层次居民)进行白内障知识健康宣教是十分必要的。居民对白内障知识的了解与经济水平和文化素养无关,拥有白内障手术技术资源的大医院与社区医疗服务中心结合、政府基层组织的参与,是经济发达城区开展白内障无障碍区活动的有效方法。
- 刘晶肖林王志杰姚晶磊金恩忠
- 关键词：白内障
- 小学生近视筛查中常用指标的准确性比较被引量：11
- 2012年
- 目的比较几种常用小学生近视筛查方法(裸眼远视力、小瞳孔电脑验光、轴率比、散瞳验光)评估近视的准确性,提出适合于群体近视筛查的视觉指标。设计以人群为基础的横断面研究。研究对象以河北省肃宁县学区小学生为研究对象,发放《散瞳验光知情同意书》,签字同意并排除眼病后共计232例学生,年龄6～12岁,男性123例,女性109例。方法采用标准对数视力表测量裸眼远视力(UCDVA),低于1.0为视力不良;采用电脑验光仪(日产RM-8000)进行小瞳孔验光,≤-0.50 D为近视阳性界值;相干光生物测量仪(IOL Master)测量眼轴及角膜曲率,计算轴率比(眼轴/平均角膜曲率半径,AL/CR),>3为可疑近视。采用1%盐酸环喷脱酯点眼行睫状肌麻痹,瞳孔充分散大后行电脑验光,以等效球镜≤-0.50 D为近视诊断标准,并与散瞳验光结果比较,分析各方法在群体近视筛查中的灵敏度、特异度和Youden指数,评估其诊断近视的准确性。主要指标UCDVA、小瞳孔下屈光度、AL/CR与散瞳后屈光度相比对诊断近视的灵敏度、特异度、Youden指数。结果裸眼远视力筛查近视的灵敏度为86.8%,特异度为59.3%,Youden指数为0.46;小瞳孔验光筛查近视的灵敏度为94.3%,特异度为66.6%,Youden指数为0.61。轴率比筛查近视的灵敏度为90.6%,特异度为81.3%,Youden指数为0.72。结论在散瞳验光难以实施的大规模小学生近视筛查中,轴率比是一个相对客观、准确的评估指标。
- 刘鹏飞肖林陆志敏王风磊金恩忠
- 关键词：灵敏度特异度
- 北京市部分小学一年级新生视力不良率及其家庭因素分析被引量：6
- 2014年
- 目的了解小学一年级新生的视力不良发生率,分析其家庭影响因素。方法采用随机整群抽样方法,对北京市海淀区某学区内的6所小学共698名一年级新生进行眼科检查及问卷调查。结果一年级新生视力不良率高达24.4%。视力不良学生中,女生(28.2%)大于男生(20.9%);高龄儿童(25.1%)大于低龄儿童(17.5%);出生季节中夏季最高(35.2%);遗传因素中父母均为近视者最高(44.4%);早产儿(68.3%)高于足月儿(23.9%)。睡觉开灯者(35.5%)高于关灯者(20.0%);使用VDT年限越长,视力不良率越高;室内活动者(28.6%)高于户外活动者(21.5%);户外活动时间越短、课外学习时间越长,视力不良率越高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论性别、年龄、出生史、家族史、生活习惯等家庭因素与小学新生的视力不良率相关,提示防控近视应从改善家庭环境着手。
- 任骁方肖林金恩忠陈思
- 关键词：小学一年级新生视力不良家庭因素
- 单眼弱视患者双眼黄斑区视网膜厚度的Meta分析被引量：16
- 2014年
- 目的 评价单眼弱视人群双眼黄斑厚度差异,为应用OCT探讨弱视发病机制及指导弱视诊断提供线索.方法 Meta分析.检索万方、PubMed等中英文数据库并通过Google Scholar搜索引擎进行文献补充,对有关单眼弱视对象双眼黄斑区OCT检查的临床研究进行筛选、评估和数据提取,将弱视患者双眼黄斑中心凹最小厚度、黄斑中心凹1 mm直径区域厚度纳入研究.应用RevMan5.02软件进行Meta分析.结果 应用时域OCT的研究纳入4篇文献,纳入对象均为屈光参差性弱视患者,黄斑中心凹最小厚度仅纳入1项研究,弱视眼比对侧眼厚（P =0.045）;Meta分析结果提示弱视眼黄斑中心凹1 mm直径区域比对侧眼厚6.82 μm（P＜0.05,95％可信区间为2.81～10.83）.应用频域OCT的研究纳入5篇文献,Meta分析结果提示弱视眼与对侧眼黄斑中心凹最小厚度差异及各亚组差异无统计学意义（P=0.50）;弱视眼黄斑中心凹1 mm直径区域厚度高于对侧眼7.38 μm（P＜0.05,95％可信区间为3.13 ～11.63）,亚组分析提示屈光参差性弱视亚组弱视眼高于对侧眼而斜视性弱视亚组双眼差异无统计学意义.结论 单眼弱视患者弱视眼黄斑中心区域厚度高于对侧非弱视眼,提示弱视患者黄斑厚度研究可以为弱视发病的外周机制提供佐证.
- 陈思刘括董宁肖林金恩忠任骁方
- 关键词：弱视黄斑光学相干断层扫描META分析人体测量术
- 亚裔黄种人青少年黄斑厚度正常值研究与探讨被引量：2
- 2013年
- 目的探讨国人及亚裔黄种青少年黄斑厚度正常值，为该人群黄斑厚度异常相关疾病的诊断提供参考。方法检索万方、CNKI、Pubmed、Medline等中英文数据库，应用googlescholar搜索引擎对文献进行补充，对国人及亚裔黄种青少年人群黄斑厚度研究的相关文献进行筛选并采用自制表格进行数据提取，通过多个小样本均数、标准差的合并公式，求出各研究黄斑区的合并均数、合并标准差，采纳正常国人黄斑厚度值作为参考。结果文献筛选后最终对12篇文献进行数据合并。合并结果为黄斑中心凹最小厚度、黄斑中心凹（1mm直径区）平均厚度分别为143．89±17．32＂m（n一2062眼）、181．60±17．93“m（n一1974眼）。最终将以上两个区域及黄斑旁中心凹1～3mm直径区、3～6mm直径区各4个象限厚度的数据合并值与成年国人相应区域黄斑厚度值进行比较。按年龄分层进一步分析青少年黄斑厚度特点。结论正常国人及亚裔黄种人青少年黄斑不同区域厚度值与成人存在差别，儿童黄斑厚度随年龄的变化趋势与成人不同，因此临床诊断青少年黄斑厚度异常相关疾病时应综合考虑年龄、屈光度、眼轴、种族、性别等因素。此外，更合理的正常参考值范围尚待大样本横断面研究提出。
- 陈思肖林任骁方金恩忠
- 关键词：黄斑厚度青少年屈光状态
- 成年人弱视的认识与研究进展
- 2012年
- 成年人弱视是通常弱视概念的延伸，视神经可塑性的研究证明了成年人弱视治疗的可能性。与儿童弱视相比，成年人弱视有其群体和生理发育的特殊性，本文概述了近几年国内外相关文献报道，阐述了成年人弱视的相关治疗方法及其特殊性，提示进一步研究和探索成年人弱视的治疗将对以往视觉发育及视觉可塑性的理论提出新的挑战。
- 金恩忠肖林
- 关键词：弱视成年人敏感期
- VIPhybrid对长波长红光诱导近视化作用的影响被引量：2
- 2014年
- 目的观察VIPhybrid(一种非特异性血管活性肠肽拮抗剂)对红光诱导的近视眼生长发育的影响,并探讨巩膜组织中基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和组织金属蛋白酶抑制因子-2(tissue in-hibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)表达的变化,揭示红光诱导近视形成的可能蛋白通路。方法建立长波长红光诱导的近视模型。将36只豚鼠随机分为3组,前2组右眼分别给予高(A组)、低(B组)浓度VIPhybrid玻璃体内注射饲养在红光中,后一组右眼高浓度VIPhybrid注射在白光中饲养为对照组(C组)。观测3组豚鼠眼球生物学指标、巩膜形态改变、视网膜血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)以及巩膜组织中MMP-2/TIMP-2表达情况。结果实验4周后组间比较,红光明显诱导豚鼠眼轴变长,A组左眼眼轴长度为(8.10±0.09)mm、B组左眼为(8.13±0.08)mm,明显长于C组左眼的(7.78±0.07)mm(P<0.05);A组右眼眼轴长度为(7.85±0.09)mm,B组右眼为(8.01±0.07)mm,B组抑制眼轴增长的幅度低于A组(P<0.05),A组、B组右眼眼轴明显短于左眼(均为P<0.05),但仍长于C组(7.76±0.08)mm。A组右眼后巩膜干质量相对较重,视网膜VIP表达明显抑制,后巩膜MMP-2表达降低,TIMP-2表达增高(均为P<0.05);B组豚鼠右眼亦发生上述相同变化,但各指标变化幅度均低于A组(均为P<0.05);另外与C组相比,A、B组后巩膜干质量、视网膜VIP及巩膜TIMP-2的表达均低于C组,而巩膜MMP-2表达高于C组(均为P<0.05)。结论 VIP参与红光诱导的豚鼠近视化作用,阻断VIP可部分延缓近视发展,且有浓度依赖关系。
- 畅立斌刘鹏飞金恩忠陈思肖林
- 关键词：近视血管活性肠肽巩膜
- 北京市小学生视力及眼球发育情况追踪调查被引量：14
- 2013年
- 目的分析不同年级、不同性别小学生视力及眼轴与平均角膜曲率半径比(简称轴率比)(AL/CR)的差异,寻找近视发展重点监控人群。方法采取整群随机抽样方法,对北京市羊坊店学区6所小学1 538名一、四年级小学生进行连续3年的视力和眼球生物学指标追踪调查。结果一年级组与四年级组小学生视力和轴率比差异均有统计学意义(P<0.01);同组人群入学后视力和轴率比均随年龄增长而变化,且2组人群3年随访期间视力和轴率比差异均有统计学意义(P<0.01);一年级组3年间视力不良患病率分别为25.5%、38.7%和47.3%,四年级组分别为49.3%、69.3%和74.3%;同一年级组女生视力不良患病率高于男生;一年级到二年级、四年级到五年级区间近视发展速度最快;一年级组不同性别学生远视力差异无统计学意义,轴率比差异有统计学意义(P<0.05);四年级组不同性别学生远视力差异有统计学意义(P<0.05),轴率比差异无统计学意义。结论随年龄增长,小学生视力不良患病率逐年升高,视力水平下降,轴率比增大,6～7岁和10～11岁是近视发展最快的阶段,是近视防控的重要监测点。
- 金恩忠肖林张拓红李文斌刘鹏飞王冰玉陈思
- 关键词：小学生视力近视视力不良随访研究
- 基于成本分析的临床科研探索：学龄儿童不同近视筛查方法成本分析被引量：2
- 2013年
- 为了探索一条有效的成本较低的，操作便捷且易于推广的早期近视检出方法。选择北京市羊坊店学区1427名6～12岁学龄儿童为研究对象，随机采用轴率比联合远视力和远视力筛查作为检出及转诊标准。依据成本核算公式，核算两种方法的筛查成本、转诊费用，计算确诊1例近视所需平均成本。结果提示采用轴率比联合远视力筛查较远视力筛查可以分别降低成本15．12％和12．34％。可见轴率比联合远视力进行筛查，在各年龄组中成本均低于远视力筛查，是一种经济合理的学龄儿童群体近视筛查方法。
- 陈思金恩忠任骁方姚晶磊肖林
- 关键词：眼轴长度角膜曲率半径近视学龄儿童
