钱晟
- 作品数：80 被引量：532H指数：14
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部临床学科重点项目上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 兔VX-2肝肿瘤模型及影像学评价方法被引量：4
- 2000年
- 刘嵘王建华周康荣颜志平钱晟邵国良罗剑均姜莺沈继章
- 关键词：肝肿瘤动物模型影像学
- 镍钛记忆合金血管内支架的实验研究被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨国产镍钛记忆合金血管内支架及带聚氨酯膜内支架的生物相容性和影响内支架通畅的因素。方法:采用三类支架,健康犬21只,导入支架43个,其中裸支架22个,带膜支架21个。支架置入后即时、6周、2、3、4个月行血管造影,并对支架区血管行大体病理、光镜、扫描及透射电镜检查。结果:43个支架均成功导入靶区,裸支架开通率为100％(20／20),完全通畅率为80％(16／20)。带膜支架开通率为5.26％(1／19),狭窄率为31.6％(6／19),闭塞率为63．2％(12／19)。裸支架比部分包被支架通畅率高,两者之间差异具有统计学意义(P<0．05)。裸支架亦比全包被支架通畅率高,两者之间差异具有显著统计学意义(P<0.01)。光镜和电镜检查结果:各期裸支架表面皆被内膜覆盖,电镜下见排列整齐的内皮细胞。带膜支架狭窄者可见支架内血栓,血栓内为较厚的增生内膜。结论:国产镍钛记忆合金血管裸支架植入容易,生物相容性好。聚氨酯膜内支架易导致血管成形术部位急性血栓形成及内膜增生,生物相容性差。
- 刘清欣王建华颜志平刘嵘钱晟
- 关键词：内支架生物相容性
- 肝移植术后肝动脉早期血栓形成的介入放射学处理被引量：3
- 2007年
- 目的总结肝移植术后早期肝动脉血栓形成的介入处理经验。方法我院502例肝移植术后临床上疑有肝动脉并发症的32例患者行肝动脉造影检查,证实肝动脉主干内血栓形成(HAT)20例。对该20例患者采用经肝动脉内导管持续性尿激酶溶柃治疗及PTA和内支架植入术。结果本组HAT发生率为3.98%(20/502),发生存术后2～19d,中位时间为4.5d,20例血栓形成部位均化于肝动脉吻合口处,其中5例溶栓过程中使用球囊扩张,3例使用支架,2例出现吻合口出血而使用弹簧圈作栓塞和带膜内支架。20例均经介入溶栓治疗后获肝动脉再通。溶栓疗程2～11d,平均2.5d。结论经肝动脉内尿激酶持续性溶栓及PTA和内支架治疗效果良好,可作为肝移植术后HAT的重要治疗手段。
- 程洁敏王建华颜志平龚高全钱晟罗剑钧陈颐刘嵘樊嘉周俭邱双健黄晓武
- 关键词：肝移植血栓形成介入治疗
- 一种可扩张胆道狭窄部的引流管
- 本发明提供一种可扩张胆道狭窄部的引流管，由内到外依次包括穿刺针、内套管、引流软管，引流软管的前端沿轴向开有若干个引流孔，引流软管的前端可形成盘圈，引流软管中段设置有球囊，球囊两侧均开有引流孔。本发明提供的引流管带有可膨胀...
- 瞿旭东张雯杜楠颜志平张巍杨国威王建华刘嵘钱晟张子寒李长煜杨敏捷
- 文献传递
- 猪体内直接性门腔分流的建立被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨在猪体内经肝后段下腔静脉 (RHSIVC)穿刺肝内门脉建立直接性门腔分流 (DIPS)的可行性。方法 B超引导下在 10只实验猪体内经肝后段下腔静脉建立肝内门腔分流术 ,分别对实验用猪术前、术后1、7d的肝功能、血氨浓度及术前、术后门腔压力差的改变进行比较 ,术后每隔 7d采用门脉造影对分流道的通畅情况进行随访。结果 DIPS术在 10只实验用猪体内均成功 ,术后无一只猪死亡。术后实验猪的谷丙转氨酶、谷草转氨酶及血氨浓度明显高于术前水平 (P <0 .0 5 ) ,而门腔压力差由术前的 ( 0 .5 8± 0 .2 1)kPa降为术后的( 0 .2 4± 0 .11)kPa ,两者差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。分流道通畅时间为 7～ 2 8d(中位数为 14d)。结论 在猪体内经肝后段下腔静脉建立肝内门腔分流是安全可行的 。
- 罗剑钧颜志平周康荣李文涛钱晟吴海涛杨金祖
- 关键词：肝后段下腔静脉门腔分流门静脉高压症动物实验CT表现
- 微导管在肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床应用被引量：15
- 2002年
- 目的 评价 3.0F微导管在肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌中的临床应用价值 ,讨论其操作技术和使用适应证。资料与方法 32例原发性肝癌患者采用 3.0FSP导管进行化疗栓塞治疗。使用SP导管的原因为 :肿瘤肝外侧支供血 (n =9) ;肿瘤供养血管细小需超选择 (n =16 ) ;腹腔干和肝动脉解剖变异 (n =6 ) ;肝动脉痉挛 (n =1)。结果 32例患者共使用SP导管 4 2次 ,操作成功 39次 ,失败 3次 ,成功率为 92 .9%。治疗后AFP下降 >5 0 %者 2 7例 (84 .4 % ) ,肿瘤病灶缩小 >5 0 %者 8例 (2 5 % ) ,略有缩小者 16例 (5 0 % ) ,其余患者肿瘤无明显变化。 2例成功进行肿瘤内科性亚肝段切除。全部患者术后均无严重并发症。结论 微导管操作简单、方便 ,超选择成功率高 ,特别适用于肿瘤供血动脉严重狭窄、细小 ,走行迂曲和容易痉挛的患者 。
- 刘嵘王建华周康荣颜志平程洁敏刘清欣钱晟龚高全
- 关键词：微导管肝动脉化疗栓塞原发性肝癌
- 动脉化疗栓塞治疗恶性梗阻性黄疸被引量：6
- 2004年
- 目的:探讨胆道支架置放后动脉化疗栓塞治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的并发症和疗效,研究影响黄疸复发时间和患者生存期的预后因素。方法:51例MOJ患者放置胆道支架后接受动脉化疗栓塞术(TACE),观察手术并发症,血清胆红素下降程度,随访黄疸复发时间和患者生存期。分析性别,年龄,肿瘤类型,术前血清胆红素浓度、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、白蛋白、血红蛋白浓度,梗阻时间,梗阻水平10个因素对黄疸复发时间和患者生存期的影响。结果:51例共计放置支架64枚,行TA-CE术86次,技术成功率为100％。1例于术后1个月死亡,在治疗过程中,4例出现肝脓肿。4例失访,51例生存期为1-34个月,平均9.0个月,中位值8.0个月。22例黄疸复发,复发率43.2％,黄疸复发时间2-14个月,平均11.0个月,中位值9.0个月。单因素(P=0.010)和多因素(P=0.010)分析均显示术前血清总胆红素浓度是影响患者生存期的重要因素。单因素分析显示对黄疸复发有显著影响的因素为肿瘤类型(P=0.035)。结论:MOJ患者放置胆道支架后进行TACE术,可以延缓黄疸复发,延长患者生存期。术前血清总胆红素浓度高的患者生存期较短;肝细胞肝癌患者的黄疸复发时间较非肝细胞肿瘤患者明显延长,黄疸复发率亦低于后者。
- 陈颐王小林颜志平程洁敏王建华龚高全钱晟罗剑钧刘清欣
- 关键词：动脉化疗栓塞恶性梗阻性黄疸预后生存期胆道支架
- 口服硫酸吗啡缓释片对盐酸托烷司琼抗呕吐疗效的影响被引量：1
- 2003年
- 罗剑钧钱晟龚高全颜志平
- 关键词：经肝动脉化疗栓塞术硫酸吗啡缓释片盐酸托烷司琼抗呕吐疗效
- 肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌中碘油沉积良好患者疗效观察被引量：45
- 2001年
- 目的 评价肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌中碘油沉积良好患者疗效。方法 采用Ka plan Meier统计学方法对 144例碘油沉积良好的原发性肝癌患者进行回顾性分析 ,计算其生存率。 结果 144例患者总体 1、2、3、4、5年生存率分别为 85 .0 %、63.7%、5 1.7%、33.9%、16 .9%。与本科报道的肝癌总体生存率比较 ,1、2、3、4年生存率有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,5年生存率无明显差异 (P =0 .88)。结论 肝TACE治疗中肝瘤内碘油沉积良好能提高肝癌患者近期的治疗效果和 1、2、3、4年生存率 ,但 5年以后的远期疗效欠佳。肝TACE治疗的同时需对患者进行综合治疗才能进一步提高疗效。
- 刘嵘王建华周康荣颜志平程洁敏钱晟刘清欣龚高全
- 关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞碘油疗效
- 结直肠癌术前经肝动脉联合区域动脉灌注化疗的安全性评价被引量：1
- 2008年
- 目的评价术前肝动脉联合区域动脉灌注化疗预防结直肠癌根治术后肝转移的安全性。方法2001—2007年收治的Ⅱ期和Ⅲ期结直肠癌患者随机分成术前肝动脉联合区域动脉灌注化疗组（介入组，n=256）和对照组（n =253）。对两组围手术期的血常规、肝功能、免疫指标、并发症情况等进行评价。结果介入组介入术后7天（手术前）Ⅲ级肝功能异常、白细胞减少、贫血和血小板减少发生率分别为3．1％（8／256）、5．5％（14／256）、7．4％（19／256）、6．6％（17／256），无Ⅳ级毒副反应，全组均顺利接受手术。介入组和对照组手术后并发症发生率分别为9．8％（25／256）及8．3％（21／253）（X^2=1．86，P〉0．05）。截至2007年10月，所有患者均接受了随访，平均随访时间42±14个月。介入组和对照组Ⅲ期患者5年总生存率分别为81．0％：60．4％（X^2=5．15，P〈0．05）、5年肝转移率分别为18．9％（28／148）：27．3％（41／150）（X^2=5．41，P〈0．05），Ⅱ期患者肝功能异常、白细胞减少、贫血和血小板减少和免疫指标、并发症情况等两组无差异。结论术前肝动脉联合区域动脉灌注化疗对结直肠癌手术影响较小，不增加术后并发症的发生，而且可显著降低Ⅲ期结直肠癌术后肝转移发生率，延长患者生存期。
- 钟芸诗许剑民牛伟新任黎韦烨吕世旭王建华颜志平程洁敏钱晟秦新裕
- 关键词：结直肠肿瘤化学疗法肿瘤局部灌注
