阙双林
- 作品数：20 被引量：55H指数：4
- 供职机构：福建省龙岩市第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重型颅脑损伤死亡病例分析
- 2002年
- 陈天成阙双林等
- 关键词：颅脑创伤病例分析
- 酸敏感离子通道2a对缺血预处理诱导大鼠海马缺血耐受的作用
- 2010年
- 目的探讨脑缺血时的组织病理学变化及酸敏感离子通道2a(ASIC2a)在缺血预处理诱导的脑缺血模型耐受中的作用。方法取成年雄性SD大鼠160只,随机分为假手术组、预缺血组、缺血组、缺血预处理组共4组。行焦油紫染色观察各组大鼠海马CA1区存活神经元密度,TUNEL染色观察大鼠海马CA1区神经元凋亡情况,RT-PCR和Western blotting检测ASIC2a在大鼠海马CA1区mRNA和蛋白表达情况。结果缺血预处理能够显著减少大鼠海马CA1区锥体神经元的死亡和凋亡,PC+Isch组和Isch组相比具有显著性差异(P<0.01)。全脑缺血能够上调ASIC2a在大鼠海马CA1区mRNA和蛋白表达,在24 h达到高峰,而缺血预处理进一步上调ASIC2a表达,呈进行性上升,在24 h和72 h时相点,PC+Isch组和Isch组相比具有显著性差异(P<0.01)。结论在脑缺血耐受中,缺血预处理对第二次致死性缺血表现出保护作用。在这个过程中,大鼠海马CA1区ASIC2a基因和蛋白表达上调发挥了重要的保护作用。
- 阙双林缪亦锋鲁晓杰蔺玉昌张敬孙昆兰津章卫桥邱永明
- 关键词：缺血预处理缺血性脑损伤神经保护
- 颅内动脉瘤显微夹闭手术并发症与预后的关系及影响预后的相关因素被引量：15
- 2015年
- 目的探讨颅内动脉瘤显微夹闭手术并发症与预后的关系及影响预后的危险因素。方法行颅内动脉瘤显微夹闭术患者120例（颅内动脉瘤134个）,其中Hunt-Hess分级Ⅰ级35例、Ⅱ级41例、Ⅲ级34例、Ⅳ级10例。观察患者术中、术后出现的并发症,采用格拉斯哥预后量表（GOS）评分对患者的预后进行判定,分析影响预后的相关因素。结果 （1）32例患者出现并发症,其中脑血管痉挛12例、动脉瘤破裂7例、脑水肿3例、脑梗死8例、颅内感染5例及严重肺部感染9例。术前Hunt-Hess分级越高的患者,并发症的发生率越高,差异有统计学意义（均P〈0.05）;（2）手术成功夹闭颅内动脉瘤132个（98.5%）,包裹2个,治愈率62.5%（75/120）。未出现并发症者的治愈率、轻度残障率高于出现并发症者,重症残障率、植物生存及病死率低于出现并发症者（均P〈0.05）。未出现并发症者中预后良好率高于出现并发症者,预后差率低于出现并发症者,预后良好：83例（97.6%）vs 20例（57.1%）;预后差：2例（2.4%）vs 15例（42.9%）（均P〈0.05）;（3）Pearson相关分析及多元逐步回归分析显示,年龄、动脉瘤大小、术前Hunt-Hess分级、术中是否发生动脉瘤破裂、是否合并并发症为影响预后的独立相关因素（P〈0.05-0.01）。结论显微夹闭术治疗颅内动脉瘤的夹闭成功率高,预后与年龄、动脉瘤大小、术前Hunt-Hess分级、术中是否发生破裂、是否合并并发症密切相关。
- 郑锦亮高振文官测林阙双林
- 关键词：颅内动脉瘤并发症预后
- 脑胶质瘤病的诊断与治疗(附6例报告)被引量：3
- 2014年
- 目的探讨脑胶质瘤病的临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾性分析经病理学证实的6例脑胶质瘤病患者的临床资料,行单病灶全切除术2例、2个病灶全切除术1例、病灶全切除术1例、单病灶大部分切除术1例、神经导航活检术1例。术后辅以替莫唑胺化疗合并全脑放疗2例、全脑放疗2例、洛莫司汀＋甲基苄肼＋长春新碱化疗合并全脑放疗1例、替莫唑胺化疗1例。结果本组5例为星形细胞瘤,1例为少突-星形细胞瘤;WHOⅡ级3例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例;1例第一次手术后为Ⅱ级,第二次手术后为Ⅲ级。治疗后症状有明显缓解3例,无改善2例,加重1例。术后随访6个月-3年,总生存期9-28个月,平均17.5个月。结论脑胶质瘤病的诊断主要通过临床表现、MRI检查和病理学检查。脑胶质瘤病患者预后较差,手术切除肿瘤并辅以放、化疗可能对提高患者生存质量及延长生存期有一定帮助。
- 乜全民阙双林郭烈美郭品兰津葛建伟邱永明
- 关键词：脑胶质瘤病
- 蛛网膜下腔出血动脉瘤夹闭术的临床疗效分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨蛛网膜下腔出血动脉瘤夹闭术的临床疗效。方法回顾分析我院2010-11-2012-05收治的80例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,所有患者均在动脉瘤破裂72h内进行动脉瘤夹闭手术治疗,选择翼点作为手术入路或扩大翼点入路。结果本组80例患者均已有效夹闭动脉瘤,预后不良32例,预后良好48例。所有患者术后均得到随访,无术后再出血,其中2例死亡。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期进行显微镜下的动脉瘤夹闭术具有较好的疗效,可防止再次出血的发生,值得临床应用。
- 郑锦亮官测林阙双林高振文
- 关键词：蛛网膜下腔出血动脉瘤夹闭术脑血管痉挛
- 侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗脑室出血112例被引量：3
- 2014年
- 目的 分析侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗脑室出血的临床疗效及并发症.方法 回顾性分析2009年1月至2013年5月我院采用侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗的112例脑室出血患者的临床资料.结果 112例患者脑室内血肿清除率为90%~95%;术后颅内感染4例,肺部感染15例,脑积水8例,并发症发生率24.11%;自动出院5例;死亡7例,死亡率6.54%;术后第3个月随访98例,日常生活能力评定（ADL）1级12例,2级29例,3级37例,4级7例,5级6例,死亡7例;术后第6个月随访87例,ADL 1级20例,2级33例,3级24例,4级6例,5级4例,无死亡病例.结论 侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗脑室出血安全有效,创伤小,能尽早清除脑室积血,降低病死率,提高生存质量.
- 周建军沈东炜胡方进官测林卢靖郑锦亮阙双林
- 关键词：脑室出血脑室外引流尿激酶
- 急性外伤性颅内血肿623例临床分析
- 2003年
- 阙双林杨修陈天成卢靖郑锦亮
- 关键词：急性外伤性颅内血肿神经外科并发症合并伤手术治疗
- 高血压脑出血合并脑疝65例显微手术治疗被引量：1
- 2014年
- 高血压脑出血死亡率及致残率极高,病死率约40%-50%,位于老年住院患者三大死亡原因之首。外科手术是治疗此类重症患者的有效措施。随着医学的发展,手术效果有了明显的提高,但不同神经外科医师处理此疾病的手术时机、手术方法和术中策略等仍存在差异。鉴于此,笔者回顾性分析我科近年收治的高血压脑出血合并脑疝并行显微神经外科手术治疗的65例患者的临床资料,对如何进一步提高手术疗效、改善预后加以探讨。
- 高振文蓝佛琳郭东斌官测林郑锦亮阙双林
- 关键词：手术治疗脑疝老年住院患者神经外科医师显微神经外科
- 急性外伤性颅内血肿623例临床分析
- 2003年
- 杨修阙双林陈天成卢靖郑锦亮
- 关键词：颅脑损伤颅内血肿急性
- 13例脑室腹腔分流术后分流系统堵塞的临床分析
- 邱平阙双林
