阿德尔江
- 作品数:4 被引量:5H指数:1
- 供职机构:新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经介入治疗即刻前向心肌梗死溶栓治疗临床试验3级血流患者左心室功能不全的相关因素被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨急性ST段抬高性前壁心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)即刻前向心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)3级血流患者左心室功能不全的相关因素。方法:分析我院2004-01至2009-01的273例急诊PCI患者的临床和冠状动脉造影资料,STEMI直接PCI即刻前向血流TIMI3级心功能不全患者52例,为心功能不全组,由其余前壁STEMI直接PCI即刻前向血流TIMI3级心功能正常的患者中随机抽取60例,为心功能正常组,运用logistic回归分析左心室功能不全的相关因素。结果:STEMI直接PCI即刻前向血流TIMI3级心功能不全的发生率为19%。心功能不全组与心功能正常组比较,糖尿病、症状开始至再灌注的时间、梗死前心绞痛、心肌灌注显影血流分级(TMBG),室壁运动积分(WMS),室壁运动积分指数(WMSI)差异有统计学意义(P<0.05~0.001)。Logistic多元回归分析表明:梗死前心绞痛、心肌灌注显影血流分级,室壁运动积分和室壁运动积分指数与STEMI直接PCI即刻前向血流TIMI3级患者左心室功能不全相关(P<0.05)。结论:STEMI直接PCI即刻前向血流恢复TIMI3级,心肌灌注显影血流分级、微血管损伤和室壁运动异常可能会促使左心室功能不全的形成;梗死前心绞痛有助于微循环血流增加,可能减少左心室功能不全的发生;而冠心病的危险因素与左心室功能不全没有相关性。
- 郭军陈晓洋王勇马丽李杰米日古丽阿德尔江古孜丽阿木提穆叶塞李国庆雷建新戴晓燕任澎
- 关键词:介入干预左心室功能不全
- 急性ST段抬高性前壁心肌梗死患者的右心室功能分析被引量:3
- 2007年
- 目的:评价急性前壁ST段抬高性心肌梗死直接经皮冠状动脉成形术(PCI)患者的右心室收缩和舒张功能变化。方法:分析46例急性前壁ST段抬高性心肌梗死患者[前降支近端完全闭塞者24例(前降支近端闭塞组),前降支远端急性闭塞者22例(前降支远端闭塞组)]直接PCI和35例冠状动脉造影"正常"患者(对照组)的临床、冠状动脉造影和心电图资料。采用二维心脏超声分别测定入选患者的右心室舒张末期容积(RVEDV),右心室收缩末期容积(RVESV),右心室射血分数(RVEF),平均肺动脉压(MPAP),左心室舒张末期容积(LVEDV),左心室收缩末期容积(LVESV),左心室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI)。结果:与对照组相比,前降支远端闭塞组的平均肺动脉压无显著性差异(P>0.05),而右心室舒张末期容积和收缩末期容积增大,右心室射血分数降低;左心室舒张末期容积和收缩末期容积增加,左心室射血分数、心脏指数减低(P均<0.01)。与前降支远端闭塞组比较,前降支近端闭塞组的左心室舒张末期容积和收缩末期容积增加(P<0.01),心脏指数和左心室射血分数减少(P<0.01),右心室舒张末期容积收缩末期容积和平均肺动脉压增加(P<0.05~0.01),右心室射血分数降低(P<0.01)。多元线性回归分析表明前降支近端闭塞与右心室射血分数降低(R2=0.38,P<0.01)、右心室舒张末期容积增加(R2=0.410,P<0.01)有较好的相关性。2周后,前降支近端和远端闭塞组的右心室舒张末期容积、右心室收缩末期容积、平均肺动脉压和右心室射血分数无明显差异,而前降支近端闭塞患者的左心室舒张末期容积和收缩末期容积增大,左心室射血分数和心脏指数较低(P均<0.01)。结论:提示前降支近端闭塞可能伴右心室前壁部分心肌梗死导致右心室收缩和舒张功能障碍。
- 郭军古孜丽陈晓洋李国庆雷建新戴晓燕任澎姚娟王钊阿木提穆叶塞米日古丽阿德尔江
- 关键词:右心室功能
- 高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化的关系被引量:1
- 2006年
- 冠心病是一多种危险因素共同作用而形成的疾病,目前关于血尿酸与冠状动脉粥样硬化的关系报道不一致。冠状动脉粥样硬化常常是弥漫性的,可累及一支血管的多个部位,也可以累及多支冠脉血管。选择性冠状动脉造影是诊断冠心病的“金”标准,能客观的评价冠状动脉狭窄的程度和范围。本文以选择性CAG,探讨血尿酸与冠心病的相互关系。
- 雷建新郭军阿德尔江李国庆王钊任澎古孜丽陈晓洋
- 关键词:冠状动脉粥样硬化高尿酸血症选择性冠状动脉造影冠状动脉狭窄冠心病血尿酸
- 急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗
- 2006年
- 直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,PCI)是在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)病人不进行静脉溶栓而直接冠脉造影时,即刻开通梗塞相关血管(infarct-relateda rtery,IRA)的一种治疗方法,其目标是减少坏死心肌范围,挽救存活心肌。与溶栓相比,直接PCI具有的优势是:1.较溶栓治疗的适应症广泛;2.可即刻了解冠脉解剖和左室功能;3.可了解冠脉病变特征,进行危险分层;4.快速开通梗塞相关动脉,恢复冠脉前向血流;5.再次心肌梗死、再次发生严重的心肌缺血和急性闭塞的发生率低;6.急、高危和重症的急性心肌梗死的存活率高,住院时间短,内脏出血较少。
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- 关键词:冠状动脉介入治疗急性心肌梗死梗塞相关动脉再次心肌梗死直接PCI