陈书连
- 作品数：90 被引量：480H指数：12
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：河南省基础与前沿技术研究计划项目留学人员科技活动项目择优资助经费河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 蛋壳式椎体截骨术矫正胸腰段脊柱后凸畸形被引量：1
- 2009年
- 张广泉陈书连赵永强高坤
- 关键词：胸椎腰椎脊柱后凸截骨术
- 内固定与人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折的疗效分析
- 目的 探讨内固定与人工髋关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的风险、疗效,为临床治疗提供的参考.方法 本研究为回顾性分析,从2009年1月起至2012年12月,对河南省人民医院骨科收治的高龄股骨转子间骨折患者进行分组治疗.骨...
- 高坤高延征张敬乙施新革陈书连张广泉
- 自体骨髓间充质干细胞联合周围神经移植治疗脊髓损伤被引量：9
- 2008年
- 目的：研究发现,应用骨髓间充质干细胞联合周围神经移植治疗脊髓损伤有协同作用。实验拟验证自体骨髓间质干细胞联合周围神经移植治疗脊髓损伤的临床疗效,为脊髓损伤的治疗开辟新途径。方法：选择2003/2004河南省人民医院神经外科干细胞移植治疗中心收治的78例完全性脊髓损伤患者。男52例,女26例,年龄18-52岁。其中颈髓损伤12例,胸髓损伤46例,腰骶髓损伤20例,损伤1周至60个月。患者对治疗知情同意,并要求采用该方法治疗。无菌条件下,自患者髂前上棘及髂后上棘通过骨髓穿刺抽取骨髓,分离、纯化、培养骨髓间充质干细胞。选取患者自体腓肠神经作为周围神经移植供体,将自身腓肠神经应用显微外科方法去除外膜、束膜,并剪神经,使神经组织的质地、外观类似于马尾组织,将其排列呈多条状、纵行植入已切开的脊髓处或原囊肿腔内,然后用分离纯化的骨髓间充质干细胞移植焊接移植的神经,对患者行自体骨髓间充质干细胞联合周围神经移植治疗,术后给予神经生长因子等药物应用,疗程为1个月,以促进损伤神经的修复。实验评估：通过电话随访和患者定时回医院复查的方式,术后每3个月随访1次,随访1年。术前、术后和随访按国际截瘫医学会评分标准ASIA评分标准评分,评分的增高表示患者的运动和感觉的功能的恢复。同时进行神经电生理、影像学等方面对比分析。结果：78例患者中除1例严重复合伤患者出现并发症,经积极治疗无效死亡,其余患者术后均顺利出院,原有症状改善情况,未出现明显不良毒副反应。患者术后ASIA评分的平均数较术前提高。37例出现运动、感觉、影像学、神经电生理方面的不同改善,25例出现不同程度的运动,感觉、神经电生理方面的改善,9例出现神经电生理方面的改善,6例无变化,1例死亡;在随后的1年随访中,除2例失访外,�
- 李志营步星耀张圣旭梁庆华李太平陈书连李六一赵耀武翟亚平张永福
- 关键词：骨髓间充质干细胞周围神经脊髓损伤
- 强直性脊柱炎后凸畸形合并颈椎骨折的手术方法选择被引量：8
- 2019年
- 目的探讨强直性脊柱炎(AS)后凸畸形合并颈椎骨折的不同术式及治疗效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2007年4月—2017年10月河南省人民医院收治的19例AS后凸畸形合并颈椎骨折患者临床资料,其中男18例,女1例;年龄28~73岁,平均38.6岁。17例伴脊髓功能障碍,美国脊髓损伤协会(ASIA)分级A级4例,B级5例,C级5例,D级3例。根据脊髓损伤程度及骨折移位情况选择复位固定或矫形固定手术治疗:14例脊髓损伤严重(ASIAA^C级)的患者采用复位固定手术治疗,其中6例单纯前路手术;2例单纯后路手术;5例前后路联合手术;另外1例先行Halo架固定,2个月后行前后路联合手术。5例ASIA分级D级或E级患者采用矫形固定手术治疗,先行手法矫正后凸并安装Halo架,然后行手术固定融合,其中1例单纯后路固定,4例采用前后路联合固定融合手术。采用视觉模拟评分(VAS)评价患者颈部疼痛缓解情况;观察神经功能改善情况、矫形固定效果、骨折愈合时间及术后并发症情况。结果1例患者因肺部感染及呼吸功能衰竭于术后11d死亡。余患者均获随访1~10年,平均27.3个月。全部患者颈部疼痛症状明显好转,术后3dVAS[(2.9±0.9)分]较术前[(8.2±1.0)分]明显降低(P<0.05)。12例神经功能较术前明显改善(P<0.05)。矫形固定患者术后颌眉角6°~18°,平均11.8°,恢复平视功能。骨折愈合时间为3~8个月,平均3.9个月。4例并发脑脊液漏,3例并发肺部感染,无切口感染及脊髓损伤加重等并发症。结论对于AS后凸畸形合并颈椎骨折患者,若不伴严重脊髓损伤,先行手法矫正后凸并安装Halo架,然后行固定融合手术,可有效矫正脊柱畸形,改善生活质量;若脊髓损伤严重,应避免Ⅰ期矫正畸形,尽可能复位骨折及长节段融合固定,有利于神经功能恢复。
- 王红强高延征朱宇高坤施新革陈书连张广泉
- 关键词：颈椎脊柱骨折脊柱后凸
- 缝匠肌深层肌间筋膜蒂髂骨瓣的解剖学基础
- 2006年
- 目的 探讨带缝匠肌深层肌间隙筋膜蒂的髂前上下棘间骨瓣转位治疗股骨颈部位病变的解剖学基础。方法 在30侧经动脉灌注红色乳胶的下肢标本上，对缝匠肌深层的肌间筋膜的血管分布和走行进行观察。1例进行摹拟手术。结果 该肌间隙行走的血管主要由来自旋股外侧动脉的升支及其分支一阔筋膜张肌支、髂嵴支、臀中肌支、髂前下棘支和来自旋髂浅动脉与旋股外侧动脉的缝匠肌节段性血管，上述血管相互吻合形成丰富的肌间筋膜血管网。采用缝匠肌深面肌间筋膜蒂的髂前上下棘间骨瓣移植，髂嵴支和缝匠肌的节段性血管可保留，肌筋膜蒂的长度可以达到6—8cm。结论 以缝匠肌深层肌间筋膜蒂的髂前上下棘间骨瓣转位移植可用于修复股骨颈部组织缺损。
- 史欣良程玉泉王永奎陈书连
- 关键词：髂骨瓣髂前上棘股骨颈
- 后路钉棒单椎节内固定治疗前弓分离移位型寰椎骨折被引量：7
- 2019年
- 目的探讨后路钉棒单椎节内固定治疗前弓分离移位型寰椎骨折的临床效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2010年1月—2016年3月河南省人民医院收治的13例前弓分离移位型寰椎骨折患者的临床资料,其中男8例,女5例;年龄28~62岁[(40.0±9.2)岁]。Frankel分级:C级1例,D级12例。患者均行后路寰椎钉棒系统内聚复位术治疗。记录手术时间、术中出血量,观察骨折愈合情况,比较术前和末次随访时颈椎日本骨科学会(JOA)评分、视觉模拟评分(VAS)、Frankel分级及颈椎活动度,观察术中及术后并发症情况。结果患者均获随访29~68个月[(48.2±14.5)个月]。手术时间50~75min[(59.5±6.5)min]。术中出血量55~80ml[(62.5±8.3)ml]。术后骨折线均获良好复位,术后6个月患者获骨性愈合。JOA评分由术前的(7.9±1.3)分提高至末次随访时的(15.4±0.7)分(P<0.05)。VAS由术前的(6.2±0.9)分下降至末次随访时的(1.9±1.0)分(P<0.05)。Frankel分级均为E级。末次随访时颈部屈伸70°~91°[(80.7±7.0)°],左右旋转131°~157°[(142.9±9.1)°];左右侧屈78°~89°[(83.8±3.2)°],颈椎活动范围基本接近正常水平。1例切口感染,5例枕颈部僵硬并活动受限,均经对症治疗痊愈或明显好转。未出现内固定松动、断裂等并发症。结论后路钉棒单椎节内固定治疗前弓分离移位型寰椎骨折,手术时间短,术中出血量少,手术并发症少,可获得良好复位,寰枢关节运动功能和颈椎屈伸功能均得到保留。
- 邢帅高延征高坤陈书连张广泉王红强
- 关键词：寰枕关节
- 单侧后外侧入路椎体成形术治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折临床分析被引量：9
- 2016年
- 目的探讨单侧后外侧入路行经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，OVCF）的临床疗效。方法腰椎OVCF患者105例（123椎体），均行单侧后外侧入路PVP治疗。比较手术前、术后2d及末次随访时患者疼痛视觉模拟（visual analogue scale，VAs）评分、Oswestry障碍指数（Oswestry disability index，ODD、伤椎Cobb角及伤椎前缘高度，评价手术治疗效果。结果本组PVP均顺利，骨水泥弥散良好，未出现椎管内渗漏、神经损伤等并发症；随访4-26个月，术后2d及末次随访时VAS评分[（3．00±0．98）、（2．92±0．98）分]、0DI[（35．49±5．35）％、（35．38±5．36）％）、Cobb角[（14．45±0．89）°、（14．44±0．90）°]较术前[（7．07±0．89）分、（72．59±3．26）％、（16．05±0．99）°]降低，伤椎前缘高度[（18．22±2．93）、（18．22±2．92）mm]较术前[（16．56±2．66）mm）]明显增高，差异均有统计学意义（P〈0．05）；术后2d及末次随访时VAS评分、ODI比较差异均有统计学意义（P〈0.05）；而术后2d伤椎Cobb角、椎体前缘高度与末次随访时比较差异均无统计意义（P〉0.05）。结论经单侧后外侧入路PVP治疗腰椎OVCF疗效满意，操作简单。
- 梁雄飞陈书连赵小兵高延征曹臣
- 关键词：腰椎压缩骨折骨质疏松性椎体成形术
- 翻转静脉与常规静脉用于桥接修复周围神经缺损的比较研究被引量：1
- 2001年
- 目的 :探寻静脉翻转后对引导神经再生的影响 ,为周围神经缺损的修复提供一种新方法。方法 :SD大鼠静脉段取出后 ,先将其内外翻转成一外膜在内 ,内膜在外的翻转静脉。然后再用此翻转静脉段桥接修复大鼠自体坐骨神经 10mm缺损 (IOVG)并与常规静脉桥接修复方法 (CVG)进行对比研究。术后 5个月 ,进行神经电生理及组织形态学检测。结果 :与CVG相比 ,IOVG组再生神经纤维的数目、髓鞘厚度、纤维直径以及运动神经传导速度均有提高。结论
- 陈书连贺长清高延征赵永强黄遂柱王存丰于晓牧
- 关键词：周围神经静脉移植雪旺细胞
- 颈前路椎间融合术治疗长期颈性眩晕的疗效
- ：探讨颈椎前路手术治疗长期颈性眩晕的疗效. 方法：回顾分析2001年10月-2012年9月颈性眩晕患者200例,其中病史超过半年的56例.均经颈椎动力位X线片、CT及MRI检查.其中颈椎不稳23例：1个节段不稳15...
- 陈书连高宗炎高延征曹臣
- 关键词：颈性眩晕内固定术
- 微创治疗骨质疏松性椎体骨折伴脊髓损伤的疗效观察被引量：9
- 2008年
- 目的观察小切口椎板减压术与椎体成型术结合治疗合并有神经损伤症状的椎体骨质疏松性骨折的疗效,为该类型的骨折提供一微创治疗方法。方法在椎体成型术之前,先采用小切口椎板减压、复位椎体后方突出的骨块,解除脊髓的压迫,然后直视下进行椎体成型操作。结果手术时间60～89min,操作顺利,无骨水泥向椎管内渗漏。疼痛缓解,神经损经症状1个月内恢复正常。无后凸加重迹象。结论采用小切口椎板减压术与椎体成型术结合治疗合并有神经损伤症状的椎体骨折,结合了常规椎板减压手术和椎体成型术两种手术的特点,同时在手术中可以有效避免骨水泥向椎管内渗漏的可能。该项技术是治疗伴有神经受损症状的严重的椎体压缩性骨折的有效方法。
- 陈书连郑稼张广泉高延征王义生
- 关键词：骨质疏松椎体骨折神经损伤椎体成型术椎板减压微创
