陈光铃
- 作品数:7 被引量:87H指数:4
- 供职机构:福建医科大学附属闽东医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀对冠心病患者冠状动脉造影术后超敏C反应蛋白的影响及其对肾功能的保护作用被引量:11
- 2011年
- 目的:研究阿托伐他汀对冠心病患者行冠状动脉造影术(CAG)后超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响及对肾功能的保护作用。方法:将行CAG确诊的84例冠心病患者随机分为治疗组(43例)或对照组(41例),治疗组于CAG前2~3 d始每晚顿服阿托伐他汀20 mg,对照组CAG前未服用阿托伐他汀及其他调脂类药。所有患者分别于CAG前,术后24 h、48 h测定血肌酐(Cr)及尿素氮(BUN);留尿标本检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mALB);测血浆胱抑素C(Cys C)、hsCRP,并分别计算出肌酐清除率(Ccr)和肾小球滤过率(GFR)。结果:①对照组:与CAG前相比,CAG后24 hα1-MG、TRF、mALB、Cys C及hsCRP均有显著升高(P〈0.01);与CAG后24 h比较,48 hα1-MG、TRF、mALB、Cys C均有显著降低(P〈0.01),但α1-MG、Cys C仍高于CAG前水平(P〈0.01),而TRF、mALB已恢复到CAG前水平(P〉0.05);CAG后48 hhsCRP与CAG前相比无明显变化(P〉0.05)。②治疗组:与CAG前比较,CAG后24 h、48 hα1-MG、TRF、mALB、Cys C均无明显变化(P〉0.05);CAG后24 h hsCRP显著升高(P〈0.01);CAG后48 h hsCRP与CAG前比无明显变化(P〉0.05)。③与治疗组相比较:对照组CAG后24 hα1-MG、TRF、mALB、Cys C及hsCRP均显著升高(P〈0.01);CAG后48 h Cys C、α1-MG及hsCRP仍显著升高(P〈0.01),但TRF、mALB均差异无统计学意义(P〉0.05)。2组CAG前、术后BUN、Cr、Ccr均无明显变化(P〉0.05)。结论:小剂量造影剂可造成冠心病患者CAG后出现hsCRP、CysC升高及一过性微量蛋白尿,CAG前2~3 d给服阿托伐他汀,具有改善的作用。
- 陈光铃王琛蔡文钦
- 关键词:阿托伐他汀造影剂超敏C反应蛋白肾功能
- 真性糖尿病性白内障1例被引量:2
- 2015年
- 临床资料杨某,女,20岁,以“多饮多尿2年余,视力模糊3个月,加重2周”为主诉入院。缘于入院前2年余始无明显诱因出现口干、多饮,多尿,多食,消瘦,无怕热、多汗,无烦躁、易激惹,当时无视物模糊、肢体麻木等不适,曾求诊于外院门诊,多次查空腹血糖均高于7.0 mmol/L,餐后最高血糖达23 mmol/L,C肽正常,诊断为“2型糖尿病”,予“二甲双胍、达美康”等降糖药口服治疗,平素饮食未控制,未定期监测血糖.
- 阮希成陈雪云蔡奕琪陈光铃张家永吕全
- 关键词:糖尿病性白内障多尿肢体麻木双眼白内障
- 阿托伐他汀改善造影剂对肾功能的短期影响及对稳定型心绞痛患者介入术后的影响
- 第一部分阿托伐他汀改善造影剂对肾功能的短期影响。
目的:研究阿托伐他汀对冠脉造影患者肾功能、尿微量蛋白及超敏C反应蛋白(hsCRP)改变的影响。
方法:120例单纯冠脉造影的患者随机分为他汀组(60例...
- 陈光铃
- 关键词:阿托伐他汀造影剂肾功能心绞痛介入术后心肌损伤
- 文献传递
- 冠心病患者血清尿酸与微量白蛋白尿的关系探讨(附118例分析)被引量:4
- 2010年
- 目的探讨冠心病(CHD)患者血清尿酸与微量白蛋白尿的关系。方法 118例冠脉造影诊断为冠心病患者,入院后次日清晨测定血清尿酸(uric acid UA)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)等。留取入院后次日24小时尿液测尿微量白蛋白(mALB),mALB<30 mg/24 h者入选mALB阴性组(男48例,女25例),平均(63.2±9.8)岁;mALB>30mg/24 h者入选mALB阳性组(男30例,女1 5例),平均(64.7土8.7)岁。结果 mALB阳性组UA值[(398.6土35.7)μmol/L]显著高于mALB阴性组UA值[(334.8±32.4)μmol/L](P<0.01);mALB阳性组TG、LDL-C均显著高于mALB阴性组(P<0.05);而HDL-C显著低于mALB阴性组(P<0.05)。在调整TG、LDL.C、HDL-C等因素后回归分析显示:UA是冠心病患者出现微量白蛋白尿的独立危险因素。结论本研究提示冠心病患者血尿酸水平与微量白蛋白尿相关。
- 陈光铃王琛
- 关键词:冠心病尿酸尿微量白蛋白
- 高敏C反应蛋白水平与阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者对比剂所致肾功能损害影响的关系被引量:42
- 2011年
- 目的研究冠状动脉介入术前高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对急性冠状动脉综合征(Acs)患者术后肾功能改变的影响及阿托伐他汀的干预作用。方法270例ACS患者根据术前hs—CRP值分为3组:hs.CRP升高组(hs-CRP≥3mg/L,n=176)、hs—CRP轻度升高组(hs.CRP1—3mg/L,n=60)和hs—CRP正常组(hs—CRP〈1mg/L,n=34)。根据术前阿托伐他汀的用量,将176例hs—CRP升高组患者进一步分为阿托伐他汀10mg组(n=49)、20mg组(n=66)和40mg组(n=61)。所有患者于术前、术后第1天、术后第2天分别测定血清肌酐(Set)、尿素氮(BUN)、胱抑素c(CysC)及hs—CRP,根据Ser计算出肌酐清除率(CCr),据CysC计算肾小球滤过率(GFR)。以术后发生对比剂急性肾损害(CI-AKI)为因变量,采用多因素logistic逐步回归分析肾功能损害的影响因素。结果(1)与hs—CRP正常组相比,hs—CRP升高组术后Cysc和Scr较高,而GFIt较低(P〈O.05),hs-CRP轻度升高组术后CysC较高、GFR较低(P〈0.05),而Ser差异无统计学意义。(2)270例患者中106例发生CI—AKI,总发生率39.26%。hs—CRP升高组76例(43.18%),hs—CRP轻度升高组23例(38.33%);hs.CRP正常组7例(20.59%),3组间CI-AKI发生率差异有统计学意义(X。=6.13,P〈0.05)。(3)在hs.CRP升高患者,40mg阿托伐他汀组术后GFR高于10mg与20mg阿托伐他汀组(P〈0.05),CysC与hs.CRP低于10mg阿托伐他汀组(P〈0.05),20mg阿托伐他汀组术后hs-CRP也低于10mg阿托伐他汀组(P〈O.05)。(4)logistic回归结果显示,使用高剂量阿托伐他汀是术后发生CI-AK1的保护因素(20mg阿托伐他汀:DR=0.15,95%CI:0.06~0.33,P=0.001;40mg阿托伐他汀:OR=0.10,95%c,:0.04—0.23,P=0.001),而术前高水平hs—CRP(OR=2.06,95%CI:1.01-4.23,P=0.048)、糖尿病(OR=10�
- 苏津自薛艳蔡文钦黄群英柴大军陈光铃王芳兵陈秀平张都生
- 关键词:降血脂药血管成形术肾功能不全
- 阿托伐他汀改善对比剂对肾功能的短期影响被引量:35
- 2009年
- 目的观察阿托伐他汀对冠状动脉造影患者肾功能、尿微量蛋白及超敏C反应蛋白(hsCRP)改变的影响。方法120例单纯冠状动脉造影的患者随机分为他汀组(60例)或对照组(60例),他汀组于冠状动脉造影术前2-3d始每晚顿服阿托伐他汀20mg,对照组未服用阿托伐他汀及其他调脂类药。所有患者分别于术前、术后第1天、第2天测定血清肌酐(Scr)及尿素氮(BUN);留尿标本检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)和尿微量白蛋白(mALB);测血浆胱抑素C(CysC)、hsCRP,并根据Cockcroft-Gauh公式和GFR(ml/min)=74.835/Cys C^1.333公式分别计算出肌酐清除率(Ccr)和肾小球滤过率(GFR)。结果(1)对照组:与术前相比,术后第1天α1-MG、TRF、mALB、CysC及hsCRP均有显著升高(P〈0.01);与术后第1天比较,术后第2天α1-MG、TRF、mALB、CysC均有显著降低(P〈0.01),但α1-MG、CysC仍高于术前水平(P〈0.01),而TRF、mALB已恢复到术前水平(P〉0.05);术后第2天hsCRP与术前第1天相比无明显变化(P〉0.05)。(2)他汀组:与术前比较,术后第1天及第2天α1-MG、TRF、mALB、CysC均无明显变化(P〉0.05);术后第1天hsCRP显著升高(P〈0.01);术后第2天hsCRP与术前第1天相比无明显变化(P〉0.05)。(3)与他汀组相比较:对照组术后第1天α1-MG、TRF、mALB、CysC及hsCRP均显著升高(P〈0.01);术后第2天CysC、α1-MG及hsCRP仍显著升高(P〈0.01),但TRF、mALB均无统计学差异(P〉0.05)。两组术前、术后BUN、Scr、Ccr均无明显变化(P〉0.05)。结论对比剂可造成轻微的一过性肾功能损害。阿托伐他汀于冠状动脉造影术前2-3d给药,可能具有减轻炎症反应、改善患者一过性蛋白尿及GFR降低的作用,提示可能有预防对比剂。肾病的作用。
- 陈光铃苏津自
- 关键词:降血脂药造影剂肾功能衰竭
- 不同剂量阿托伐他汀改善对比剂所致肾功能损害被引量:8
- 2010年
- 目的探讨不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者接受经皮冠状动脉介入术(PCI)因对比剂引起的肾功能损害的缓解作用及其可能机制。方法 80例接受PCI的ACS患者随机分为两组,术前2~3天每晚顿服阿托伐他汀40mg(40mg他汀组,n=40)或20mg(20mg他汀组,n=40)。分别于术前8h、术后第1天、第2天测定血超敏C反应蛋白(hsCRP)、胱抑素C(CysC)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN),检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mALB),计算肌酐清除率(Ccr)和肾小球滤过率(GFR),并进行统计学分析。结果①PCI术后,40mg他汀组中未发现对比剂肾病(CIN)病例,20mg他汀组中1例患者发生CIN(2.50%)。②与术前相比,术后第1天两组患者的α1-MG、Scr及CysC均明显升高(P均<0.05),Ccr及GFR明显降低(P均<0.05);与术后第一天比,术后第二天两组患者的α1-MG、Scr及CysC均明显降低(P均<0.05),而Ccr及GFR明显升高(P均<0.05)。③与术前相比,两组患者术后第1天hsCRP均明显升高(P均<0.05);与术前第1天相比,术后第2天hsCRP均无明显变化(P均<0.05)。④组间相比,术前及术后两组患者BUN、TRF、mALB、Scr、Ccr、CysC、GFR及hsCRP的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 PCI术前2~3天服用阿托伐他汀可有效缓解对比剂所致肾功能损害,其作用机制可能与减轻炎症反应、改善血管内皮功能有关。
- 俞登及苏津自陈光铃蔡文钦晋学庆柴大军
- 关键词:阿托伐他汀对比剂肾病超敏C反应蛋白