陈旭日
- 作品数：12 被引量：42H指数：4
- 供职机构：深圳市宝安区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市宝安区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产科消除母婴传播门诊建设在妇幼专科医院的价值
- 2020年
- 母婴传播是乙肝传播的主要方式之一,目前联合免疫是阻断乙肝母婴传播的最有效方法,但仍有8%~15%孕妇所生婴儿中存在预防接种无效,发生乙肝母婴传播,孕妇外周血中乙肝病毒(HBV)DNA载量是乙肝母婴传播的独立危险因素。目前国内外推荐妊娠晚期服用抗病毒药物减少母婴传播,但因大部分产科医务工作者未充分认识,仅少部分对乙肝孕妇进行处理并及时转诊至肝病科或感染科就诊治疗。此外,孕妇孕期多机构、多科室就诊非常不便利,并且获得信息不对称,多次就诊潜在增加乙肝相关羞辱歧视的风险,特别是对于没有肝病科或感染科的妇幼保健专科医院,如何处理管理这一人群成为难点。消除母婴传播(E)门诊的建立可健全消除母婴传播服务能力,通过整合艾梅乙患者孕期管理,为感染孕产妇提供标准化的全流程一站式服务,从而有效减少乙肝母婴传播发生。
- 郭红霞徐蓓陈旭日王维朱元方
- 关键词：E门诊乙肝母婴传播
- 深圳市宝安区TPOAb阴性健康孕妇妊娠期血清甲状腺激素参考值及其变化被引量：1
- 2018年
- 目的:进一步对深圳市宝安区甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性健康孕妇妊娠期血清甲状腺激素的参考值及其变化情况进行探究。方法:选择2016年6月-2017年11月本院产科门诊行甲状腺功能筛查的TPOAb阴性健康孕妇1 043例为研究对象。根据不同孕期分为孕早期组(≤12周)、孕中期组(13~27周)和孕晚期组(28周至分娩)。采用化学发光免疫分析法对三组妊娠期孕妇的TSH、FT_4、TT_3、FT_3及TT_4进行检测,采用横断面研究方法建立三组不同孕期孕妇各检测指标的正常范围,并对各指标的变化趋势进行统计分析。结果:经化学发光免疫分析法测定,孕早期组、孕中期组、孕晚期组的TSH、FT_4、TT_3、FT_3、TT_4水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕早期组、孕中期组、孕晚期组不良妊娠反应发生率分别为0.29%、7.34%、2.33%,比较差异有统计学意义(x^2=11.322,P=0.016)。结论:对于TPOAb阴性健康孕妇,不同孕期其甲状腺激素水平具有明显差异,建立有效的妊娠期甲状腺参考值并对其变化情况进行探究不仅有助于妊娠期甲状腺疾病的早期诊断,而且在保证胎儿正常发育及孕妇健康方面意义重大。
- 吴敏马亦良陈旭日
- 关键词：妊娠期孕晚期甲状腺激素
- 解脲支原体感染及其羊膜MMP-9表达与胎膜早破的关联性评价被引量：5
- 2019年
- 目的分析胎膜早破(PROM)与解脲支原体感染(UU)及羊膜基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的关联性。方法随机选取2017年1月~2018年12月我院收治的胎膜早破患者168例作为研究对象,即实验组,另选168例正常产妇作为对照组,对比两组产妇解脲支原体感染情况、分析MMP-9表达情况,并统计两组产妇妊娠情况。结果实验组解脲支原体感染率以及MMP-9表达积分分别为41.07%、4.89±0.34,显著高于对照组的6.54%、2.68±0.39,差异有统计学意义(P <0.05);实验组产妇产后出血、产程延长等不良妊娠结局显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。而新生儿方面,仅新生儿死亡率,实验组与对照组无统计学差异(P> 0.05),其余新生儿并发症实验组的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论胎膜早破与解脲支原体感染以及羊膜MMP-9表达具有相关性,解脲支原体感染引起MMP-9表达增高是胎膜早破的主要原因,临床上应该引起患者以及医护人员的注意。
- 张洁陈旭日吴敏WU Min
- 关键词：胎膜早破解脲支原体MMP-9
- 剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素研究被引量：3
- 2019年
- 目的:研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素。方法:选某院剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠204例,102例阴道试产为观察组,102例再次剖宫产为对照组,分析选择不同生产方式的结局。结果:观察组患者阴道分娩的成功率、术后出血量、产褥病发生率、并发症发生率均显著优于对照组。结论:疤痕子宫再次妊娠阴道试产必须严格遵守阴道分娩的标准,并在分娩过程中加强监控,增加阴道分娩的成功率。
- 张洁陈旭日吴敏
- 关键词：剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠
- 某地区正常妊娠妇女甲状腺功能指标及正常值范围研究被引量：1
- 2017年
- 目的:研究和分析某地区正常妊娠妇女甲状腺功能指标及正常值范围。方法:选取2013年10月-2016年10月来本院妇产科进行健康常规孕检的孕妇500例作为此次报告的研究对象,按照孕妇妊娠的时间分为三组:妊早期组4~12周190例,妊中期组13~26周217例,妊晚期组27~40周93例。并选取同期来本院体检中心健康的非妊娠女性100例作为空白对照,设为对照组。分析和测量不同妊娠时间孕妇血清中游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素等指标的参考范围和含量水平,统计和计算美国ATA标准、国内指南标准、本次鉴定结果的阳性检出率。结果:结果显示,经过免疫发光化学测定法可知,血清FT_3中妊早期组4.38~4.93 pmol/L,妊中期组3.29~5.11 pmol/L,妊晚期组2.97~5.02 pmol/L。血清FT_4中:妊早期组10.64~12.03 pmol/L,妊中期组8.52~17.12 pmol/L,妊晚期组6.38~15.84 pmol/L。血清TSH中:妊早期组1.09~1.99 mU/L,妊中期组1.42~3.1 mU/L,妊晚期组1.73~3.45 mU/L。四组孕妇的血清含量测定可知,妊娠期孕妇的FT_3、FT_4、TSH水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。按照美国ATA和国内指南标准,本研究指出妊娠孕妇中甲状腺功能减退率4.0%,亚临床甲减率3.6%,低T4血症率1.8%,TPOAb阳性率6.4%。结论:明确某地区正常妊娠妇女甲状腺功能指标及正常值范围有利于妊娠期甲状腺功能异常疾病的早期诊断和治疗。
- 吴敏马亦良陈旭日
- 关键词：正常妊娠甲状腺功能
- 胎盘早剥45例临床分析
- 2012年
- 目的:总结胎盘早剥的发病诱因、临床特点和处理方法。方法:对我院产科近年来住院治疗的45例胎盘早剥病例的临床资料进行了回顾性分析。结果:11例经产妇在严密监视下经阴道分娩,10例母婴平安,另1例为胎死宫内引产。33例顺利行剖宫产术分娩,33例均母婴平安。一例产妇胎盘早剥致DIC,行剖宫产娩一女死婴后行BLYCH缝合术。并发妊娠期高血压疾病的产妇12例,胎膜早破5例,脐带绕颈8例,外伤原因1例,羊水过多1例。结论:加强对本病的认识,提高产前诊断率,明确诊断后尽早治疗处理是降低母婴围产期病死率的重要环节。
- 陈旭日
- 关键词：胎盘早剥发病诱因
- 解脲支原体感染与胎膜早破及其不良妊娠结局的关系研究被引量：7
- 2020年
- 目的:探究解脲支原体(UU)感染与胎膜早破及不良妊娠结局的关系。方法:选取于2017年1月-2018年12月在本院治疗的胎膜早破患者102例为观察组,无胎膜早破患者102例为对照组。检测两组患者UU感染发生情况,并分析其与胎膜早破及其不良妊娠结局的关系。结果:观察组感染发生率为37.25%,明显高于对照组的8.82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿、低出生体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎和剖宫产发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中UU阳性患者早产儿、低出生体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息和剖宫产发生率均高于UU阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:UU感染在孕期的感染率会增加,其会导致胎膜早破的发生,两者存在紧密联系,而胎膜早破会进一步导致诸多不良妊娠结局,不利于孕妇及新生儿健康,因此孕妇在孕期进行常规检查十分必要,这样可对UU感染进行早发现,早治疗,从而使胎膜早破的发生率大大降低,改善不良妊娠的结局,做到防患于未然。
- 张洁吴敏陈旭日
- 关键词：解脲支原体感染胎膜早破不良妊娠
- 母亲妊娠期糖尿病对新生儿口腔菌群的影响被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨母亲孕期妊娠期糖尿病对新生儿生后即刻口腔菌群的影响,为减少妊娠期糖尿病对子代的影响提供可能的方案.方法 选择2016年8月-10月自然分娩的足月新生儿20例,其中孕妇产检诊断妊娠期糖尿病为观察组9例,另配对选取同期母亲产检无异常的新生儿作为对照组11例.胎头娩出后采用无菌吸痰装置清理新生儿口腔,收集口腔分泌物,提取细菌基因组DNA,采用Illumina MiSeq平台对样本细菌进行DNA测序及生物信息分析,比较不同菌属在新生儿口腔定植的情况.结果 两组新生儿主要菌门是放线菌门、拟杆菌门、厚壁菌门、变形菌门和软壁菌门,两组差异无统计学意义(P>0.05),两组对比有差异的菌门为浮霉菌门(P<0.05);拟杆菌属、双歧杆菌属、棒状杆菌属、普拉梭菌属,乳杆菌属,普雷沃菌属,丙酸菌属,金黄色葡萄球菌,脲原体属和维斯氏菌属,这些主要的菌属两组对比无差异,有显著差异的菌有柯林斯菌属,Tyzzerella,Dermacoccus,Limnobacter,马赛菌属和生根瘤菌属(P<0.05).结论 新生儿生后即刻口腔菌群分布着丰富的益生菌,母亲妊娠期糖尿病可影响新生儿婴儿口腔菌群,这可能是引起子代远期代谢紊乱的原因.
- 陈旭日黎红平朱元方肖斌邓琦曾春映李会琴
- 关键词：妊娠糖尿病口腔菌群新生儿
- 左旋甲状腺素在妊娠期甲状腺功能减退患者中临床应用分析被引量：3
- 2016年
- 选取我院2013年3月~2015年3月收治的122例妊娠期甲状腺功能减退症孕妇。将其随机分为观察组和对照组各61例。观察组采用左旋甲状腺素替代疗法,对照组则不给予药物干预,同时选择同期在我院产科分娩的甲状腺功能正常的健康孕妇50例作为健康组,分别对三组孕妇的甲状腺功能相关指标进行检测,并比较其妊娠结局。结果观察组和对照组患者治疗前的TSH水平显著高于健康组,而FT3、FT4水平均显著低于健康孕妇,比较差异有统计学（P〈0.05）,治疗后观察组患者各项指标显著改善,与健康组的检测结果接近,比较无统计学差异（P〉0.05）。同时,对照组的TSH继续上升,FT3和FT4水平则进一步下降,与治疗后的观察组、健康组比较,差异明显,有统计学差异（P〈0.05）。观察组和健康孕妇的流产率、早产率、死胎率、剖宫产率等差异较小,比较无统计学差异（P〉0.05）,但均显著低于对照组,差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。在妊娠期甲状腺功能减退孕妇分患病早期给予左旋甲状腺素治疗,可以有效改善其甲状腺功能,降低不良妊娠结局的发生率。
- 吴敏陈旭日陈明芳
- 关键词：左旋甲状腺素
- 观察比较乳酸杆菌活菌制剂与甲硝唑类制剂治疗妊娠合并细菌性阴道病的疗效被引量：13
- 2016年
- 目的观察比较乳酸杆菌活菌制剂与甲硝唑类制剂治疗妊娠合并细菌性阴道病的临床疗效。方法 2013年5月—2015年5月期间到深圳市宝安区妇幼保健院进行临床治疗的180例妊娠合并细菌性阴道病患者作为研究对象,随机平均分成A、B、C三组,A组患者采用乳酸杆菌活菌制剂进行治疗,B组患者采用甲硝唑类制剂进行治疗,C组患者则同时给予以上两种药物进行治疗,然后统计比较3组患者所取得的临床疗效。结果 C组患者的临床总有效率明显优于B组,且差异性显著;而A组的总有效率低于C组,但无显著性差异,在临床治疗后的起效时间与复发率上,C组患者明显优于A组和B组;复发者经再次治疗后显效与有效率增加,且C组患者的总有效率要高于A组与B组,但差异性不明显,数据比较没有显著性差异。结论在治疗妊娠合并细菌性阴道病患者时采用乳酸杆菌活菌制剂和甲硝唑类制剂联合用药相比于单一使用临床效果更好,不容易复发,安全性更好,值得在临床上推广使用。
- 吴敏陆洋杨洁陈旭日
- 关键词：细菌性阴道病乳酸杆菌甲硝唑复发率
