陶冶
- 作品数：16 被引量：78H指数：6
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：四川医事卫生法治研究中心立项资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 择区性颈清扫术在头颈部鳞状细胞癌颈淋巴转移患者中应用的初步分析被引量：3
- 2008年
- 目的探讨择区性颈清扫术（selectiveneckdissection）在伴N1、N2期颈淋巴转移兴颈部鳞状细胞癌（简称鳞癌）中的疗效。方法回顾性分析36例伴N1、N2期颈淋巴转移的头颈部鳞癌患者行40侧择区性颈清扫术，16侧行全颈清扫术的临床资料，评价择区性颈清扫术的疗效。Kaplan—Meier法行累积生存率统计，Log-rank检验比较生存率差异；有无淋巴结包膜外侵犯病例复发率的差异分析采用Fisher精确概率法；采用Cox比例风险模型对可能影响患者生存时间的因素进行分析。结果36例患者3和5年生存率分别为76．8％和54．3％。N1＋N2a组3和5年生存率均为100％，N2b＋N2c组3和5年生存率分别为59．4％和32．0％，Log—rank检验两组患者5年生存率差异有统计学意义（P=0．003）。有无淋巴结包膜外侵犯分组的复发率分别为36．4％和3．4％，差异有统计学意义（P=0．015）；3年生存率分别为45．5％和81．8％，5年生存率分别为39．7％和65．5％，差异均有统计学意义（P值分别为0．0148和0．0423）。多因素分析证实淋巴结包膜外侵犯是影响患者生存时间的危险因素（P=0．042，OR=0．328，OR值95％可信限为0．112～0．959）。结论头颈部鳞癌N1期患者采用择区性颈清扫术可有满意的疗效，对N2期病变和伴有淋巴结包膜外侵犯的病例需谨慎处理，必要时扩大清扫范围甚至变更术式为全颈清扫术或改良全颈清扫术以提高术后颈部肿瘤控制率。
- 陶冶刘业海余崇仙李红武臧燕
- 关键词：颈淋巴结清扫术鳞状细胞肿瘤复发淋巴转移
- 28例先天性外耳、中耳畸形Ⅰ期成型术被引量：1
- 2007年
- 目的探讨先天性外耳、中耳畸形Ⅰ期成型术的临床疗效。方法回顾性分析2000年1月～2007年1月我科收治的28例(31耳)先天性外耳、中耳畸形Ⅰ期成型术病例。所有病例术前均行颞骨高分辨率CT(HRCT)扫描和听力检查,术中均采用鼓窦径路重建外耳道和鼓室成形术,并利用自体肋软骨行Ⅰ期全耳廓再造术。结果听力重建28例(31耳),术后1月听力均有提高,术后语言频率平均听力提高25dB以上;术后随访6月～5年的19例(21耳),其中术后语言频率平均听力提高20～40dB11耳,>40dB2耳,8耳无明显改善。再造耳廓全部成活,有较好的外观。外耳道成形28例(31耳)中,外耳道狭窄2耳,外听道再闭锁者1耳,均经及时处理得到缓解。所有病例均没有出现面瘫及迷路漏等并发症。结论先天性外耳、中耳畸形Ⅰ期成型术临床疗效较好,缩短了住院时间,减少了患者的痛苦和经济费用,可作为治疗该类疾病的有效方法。
- 卢智慧张文继吴开乐赵益陶冶
- 周围性面瘫177例临床分析被引量：6
- 2008年
- 目的回顾性分析177例周围性面瘫患者的诊疗资料,探讨该病的最佳治疗方法。方法177例周围性面瘫患者,分为手术治疗和药物治疗两组。其中手术治疗组99例,分别经乳突径路、外耳道径路、乳突-颅中窝径路、颅中窝径路或迷路径路行面神经减压术51例,面神经吻合术及改道吻合术27例,面神经移植术21例;药物治疗组78例,采用扩血管、营养神经、抗炎、抗病毒等药物治疗。结果手术治疗患者中,面神经功能Ⅰ级恢复43例（43.43%）,Ⅱ级恢复23例（12.99%）,Ⅲ级23例（12.99%）,Ⅳ-Ⅵ级10例（5.64%）。药物治疗患者中,Ⅰ级恢复51例（65.38%）,Ⅱ级恢复12例（15.38%）,Ⅲ级13例（16.66%）,Ⅳ-Ⅵ级2例（2.56%）。全组患者中,面瘫在1个月内恢复者25例（14.12%）,2个月内恢复44例（24.85%）,3个月内恢复62例（35.02%）,半年内恢复124例（70.05%）。结论对于周围性面瘫的患者,应综合分析面瘫的病因,积极行相关定位与定量检查,采取合理的药物和（或）手术治疗,可以取得良好的康复效果。
- 余得志邱建新陶冶王节郑文雯
- 关键词：周围性面瘫
- 颈部Ⅱ～Ⅳ区副神经和颈丛耳大、颈横神经临床解剖学研究
- 目的研究颈部Ⅱ～Ⅳ区副神经和颈丛耳大、颈横神经解剖标志,为涉及颈部Ⅱ～Ⅳ区功能性颈清扫提供临床解剖资料。方法在42例(56侧)颈淋巴清扫颈部,重点观测副神经、颈丛耳大神经和颈横神经的行程、分布以及与周围毗邻结构关系,观测...
- 刘业海余崇仙陶冶
- 关键词：副神经耳大神经
- 文献传递
- 侵及前连合的声门型喉癌手术治疗被引量：5
- 2011年
- 目的探讨侵及前连合的声门型喉癌有效的手术方法。方法回顾性分析侵及前连合的声门型喉癌T1～T3病变,行喉前淋巴结清扫、喉裂开声门上、下联合进路处理的37例完整临床资料。其中T1病变20例,T2病变7例,T3病变10例。采用Kaplan-Meier法计算术后生存率。结果本组治疗后3个月全部拔除气管套管并恢复了吞咽和发音功能。前连合粘连1例,喉狭窄2例,喉漏2例。本组病例术后3年和5年生存率分别为100.0%和86.7%。结论重视喉前淋巴结的清扫、声门上、下联合进路是治疗侵及前连合的声门型喉癌的有效方法。
- 毕竞韬刘业海杨克林吴静赵益陶冶童步升高潮兵吴开乐
- 关键词：喉肿瘤外科手术颈淋巴结清扫术
- 颈动脉破裂引起致命性大出血的临床治疗分析被引量：5
- 2007年
- 目的 探讨颈动脉破裂引起致命性出血的抢救方法。方法 回顾性分析本科2003年10月～2005年10月抢救的颈动脉破裂患者6例，总结经验教训。结果 6例患者中抢救成功4例，死亡2例。对于突发颈动脉壁破裂，应及时以大拇指压迫颈动脉，然后经皮肤用合适的缝针缝扎止血，综合治疗止血性休克，生命体征平稳后行血管介入治疗。结论 颈动脉破裂虽然出血汹涌，但只要抢救及时，方法妥当，是可以抢救成功的。
- 余得志邱建新张琨龄刘业海沙群杨见明陶冶
- 关键词：颈动脉出血
- 颞骨外面神经鞘膜瘤1例
- 2021年
- 1病例资料患者,女,28岁。1个月前发现右侧耳垂下肿物,大小患者描述不清,无明显疼痛,无局部瘙痒,表面皮肤无红肿、破溃,未治疗。由于肿物始终未消退,患者于2020年05月21日来我院就诊,查体见额纹对称,双眼睑闭合好,双鼻唇沟对称,口角无歪斜,鼓腮无漏气;右侧腮腺区可见局部隆起,表面皮肤光滑无破溃,触之质韧,约3×2cm大小,界限尚清,无局部触痛、压痛,活动度差,不能推动,表面皮温不高。
- 李大鹏里晓红陈雪陶冶吴静姚长玉王大明刘业海
- 关键词：腮腺
- 舌动脉临床解剖学研究被引量：9
- 2007年
- 目的获得舌动脉的临床解剖学资料,为涉及舌动脉的临床应用提供解剖依据。方法分别在头颈血管的64层螺旋CT血管成像(64-slices spiral computed tomography angiography,CTA)和成人头颈部标本上观察舌动脉的起源、形态、走行,测量舌动脉与颈动脉分叉、舌骨大角的关系,并对其结果进行对比分析。结果舌动脉主要起源于颈外动脉(CTA组,74.4%;标本组,80%),其次起源于面动脉(CTA组,23.1%;标本组,20%);起源于甲状腺上动脉者少见,在CTA组占2.5%,在标本组中未发现舌动脉起源于甲状腺上动脉。舌动脉走行变异较大,在舌骨大角处较恒定,在CTA组舌动脉在舌骨大角上(2.32±1.29)mm、下(2.00±1.68)mm范围内,近似平行于舌骨大角水平向前入舌。在CTA组和标本组,舌动脉起始点到颈动脉分叉水平和舌骨大角尖端水平之间距离分别为(12.93±7.36)mm、(10.40±5.75)mm;(14.80±6.18)mm、(8.35±5.44)mm。结论舌动脉在CTA上能清楚地显示,并能获得生理状态下的解剖学资料。
- 梅金玉刘业海陶冶吴净芳王书丰赵红刘斌徐胜春
- 关键词：动脉舌骨CT血管造影
- 颈侧切开在颈段食管异物取出中的应用被引量：16
- 2010年
- 目的 探讨颈侧切开术治疗颈段食管异物的适应证及诊治要点.方法 回顾性分析1999年1月至2009年1月治疗2189例食管异物患者中137例（6.25%）行颈侧切开术患者的临床资料,其中16岁以上成人组114例,16岁以下未年组23例.成人中食管穿孔67例（58.8%）;食管未穿孔患者47例,其中7例合并有食管周围脓肿.未成年人中食管穿孔19例（19/23）;食管末穿孔但合并食管周围脓肿3例,未形成脓肿的巨大异物1例.结果 137例异物患者经颈侧切开手术治疗后均痊愈出院.19例（13.9%）患者出现声嘶,3个月内均恢复.成人组5例（3.6%）患者术后出现轻度颈段食管瘢痕性狭窄,行扩张治疗3～11个月完全恢复;9例穿孔食管行二期缝合后穿孔愈合,其余食管穿孔均一期愈合;1例颈总动脉受损行结扎术后患者未出现偏瘫、失语等后遗症;9例气管切开患者中7例住院期间拔除气管套管,2例肥胖患者中1例出院后3个月拔管,1例带管至今.未成年组穿孔食管术中对位缝合后均一期愈合;5例气管切开患儿均拔管.结论 贯穿性食管异物及颈部脓肿是颈侧切开术的适应证,积极防治颈侧切开手术的并发症及合并症,可获得较好疗效.
- 余得志邱建新刘业海杨克林陶冶
- 关键词：食管食管穿孔手术后并发症声嘶食管狭窄
- 后鼓室病灶清理对干耳影响的临床研究被引量：6
- 2007年
- 目的:探讨中耳手术中常规开放后鼓室对术后干耳的影响。方法:回顾性分析168名中耳手术病例,按术中是否开放后鼓室分组,比较2组术后干耳率。结果:未开放后鼓室组和开放后鼓室组术后干耳率分别为81.7%(67/82)和91.9%(79/86);未开放后鼓室组中胆脂瘤型和骨疡型患者干耳率分别为78.9%(30/38)和84.1%(37/44),开放后鼓室组这2型干耳率分别为88.1%(37/42)和95.5%(42/44);未开放后鼓室组中行乳突根治术和鼓室成形术患者术后干耳率分别为81.8%(36/44)和84.6%(31/38),而开放后鼓室组则分别为91.3%(42/46)和92.5%(37/40)。结论:中耳手术中常规开放后鼓室不仅有利于清理隐匿的病灶,而且有利于最大限度的修低面神经嵴,通畅引流,最终提高术后干耳率。
- 余得志邱建新陶冶曹卫
- 关键词：鼓室干耳中耳炎乳突根治术
