韩国秀
- 作品数：14 被引量：21H指数：2
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- 腹腔镜在闭合性腹外伤中的应用
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜技术在闭合性腹部外伤中的诊治价值。方法对近8年来24例闭合性腹部外伤病人腹腔镜探查和治疗的资料进行回顾性分析和总结。结果24例经腹腔镜检查确诊脾破裂5例,肝破裂2例,小肠破裂6例,小肠系膜挫伤3例,单纯小肠肠壁挫伤2例,腹膜后血肿2例,乙状结肠破裂1例,未发现内脏损伤3例。中转开腹手术10例,腹腔镜治疗8例,未进一步处理6例。全部病例均治愈出院。结论只要无禁忌证,腹腔镜技术在闭合性腹部外伤的诊断和治疗中确有应用价值,可避免不必要的剖腹探查手术。
- 韩国秀王刚袁鑫生杜绍先
- 关键词：腹腔镜闭合性腹部外伤
- Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌Patey根治术66例被引量：1
- 2008年
- 袁鑫生韩国秀
- 关键词：乳腺癌根治术保留胸大肌乳腺癌患者患侧上肢
- 急性重症胆管炎43例诊疗分析被引量：3
- 2011年
- 目的总结急性重症胆管炎(ACST)的手术时机、手术方式选择及综合治疗措施,提高手术救治水平。方法回顾性分析手术治疗的43例ACST患者的术前准备、手术时机、手术方法及术后治疗等临床资料。结果术前休克得到纠正者急诊手术治愈37例,死亡2例(5.4%);短暂抗休克治疗后休克未得到纠正,边抗休克边急诊手术6例,死亡4例(66.67%)。死亡原因:休克l例,肾功能衰竭、肝功能衰竭各l例,多器官功能衰竭(MOF)4例。结论 ACST一经确诊,应积极术前准备、紧急手术,解除胆道梗阻、有效引流、及时降低胆管内压力才是救治成功的关键,术后有效平稳渡过休克期,预防MOF的发生,是降低病死率的重要因素。
- 王刚袁鑫生韩国秀
- 关键词：手术
- 以神经性低血糖症为主要表现的胰岛素瘤12例诊治体会被引量：2
- 2013年
- 目的总结以神经性低血糖症为主要表现的胰岛素瘤的诊治经验。方法对拟诊为胰岛素瘤的患者,术前均行空腹血糖、发作时血糖、血清胰岛素测定和B超、增强CT扫描检查。在术中B超导引下10例行单纯瘤体切除术,2例行胰尾及脾脏切除术,将标本送快速病理学检查。结果 2例影像学检查未发现瘤体,B超扫查7例和增强CT扫描10例患者发现瘤体;12例经术中B超扫查发现瘤体,其中1例2个瘤体,共计13个。9例术中可明视瘤体。1例胰尾及脾脏切除术患者术后第2天发生胰瘘,经应用生长抑素和充分引流,术后第32天胰瘘闭合。其余患者恢复顺利。术中及术后病理学检查结果均为良性胰岛素瘤。11例获得1～6a定期随访,均未出现精神症状及低血糖表现,空腹及餐后血糖均在正常范围。结论对拟诊为胰岛素瘤的患者,应进行相关的实验室检查和影像学检查。一经确诊,争取尽快手术治疗。术中B超扫查和快速病理学检查是防止遗漏病灶和确定瘤体病理性质的关键措施。
- 袁鑫生韩国秀杨德全任萧毅牛跃平
- 关键词：胰岛素瘤术中B超
- 16例Ⅰ型先天性胆管扩张症诊治体会被引量：1
- 2013年
- 目的总结Ⅰ型先天性胆管扩张症的诊治体会。方法 16例Ⅰ型先天性胆管扩张症患者经术前彩超扫查和磁共振水成像(MRCP)检查确诊,均行扩张部胆管(囊肿)黏膜剥除和胆-肠Rouz-en-Y吻合术,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果16例患者均顺利完成手术。术后并发胆漏1例,经腹腔引流2周后痊愈。其中12患者例获得5～10年随访,1例偶发反流性胆管炎,1～2次/年,其余患者均恢复良好。结论胆管扩张部黏膜剥除加胆肠Roux-en-Y吻合术是Ⅰ型先天性胆管扩张症的主要治疗手段,疗效好。但在急性感染发作期,可先行抗感染治疗或扩张部胆管外引流术,待症状控制、全身情况改善后,再行根治性手术。
- 袁鑫生韩国秀杨德全
- 关键词：胆肠ROUX-EN-Y吻合
- 严重闭合性腹部损伤186例手术体会
- 2009年
- 目的总结严重闭合性腹部损伤的临床特点,探讨严重闭合性腹部损伤的手术方法及疗效。方法总结我院收治的186例严重闭合性腹部损伤病例的临床资料,均行手术治疗。结果手术治疗186例,3例发生并发症,死亡8例。结论闭合性腹部损伤往往伤情严重,外科手术治疗是治疗严重腹部闭合性损伤的主要措施。
- 韩国秀王刚
- 关键词：闭合性腹部损伤手术
- 贲门周围血管离断术联合经腹食管下段横断吻合术治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血36例被引量：1
- 2008年
- 袁鑫生吕凤根韩国秀王刚
- 关键词：贲门周围血管离断术门脉高压症门脉高血压食管下段食管胃底静脉曲张破裂出血
- BillrothⅡ式胃大部切除术后十二指肠残端瘘12例诊治体会被引量：1
- 2013年
- 目的总结BillrothⅡ式胃大部切除术后十二指肠残端瘘的诊治体会。方法由腹腔引流管内含有胆汁或右上腹穿刺抽出含有胆汁的液体,可确诊为十二指肠残端瘘。12例中4例因十二指肠残端附近的引流管引流通畅,未发生腹膜炎,采取持续负压引流、禁食、胃肠减压,全胃肠外营养支持,维持水电解质及酸碱平衡等保守疗法。对引流不通畅、并发腹膜炎的8例患者,再次手术清洗腹腔后,经残端瘘口放置十二指肠引流管。同时在上段空肠放置营养管,术后进行肠内营养支持。结果 4例保守疗法患者,术后15～20 d拔除双套管引流;8例再次手术的患者,术后15～28 d拔除十二指肠引流管。腹壁戳口均在拔管后2～3 d闭合。结论BillrothⅡ式胃大部切除术时,应在十二指肠残端放置引流管,术后严密观察引流液的性状和患者的腹部症状和体征。及时发现十二指肠残端瘘和采取相应的治疗措施是提高治疗成功率的关键。术中对十二指肠残端关闭不满意者,行十二指肠残端造瘘术可有效预防十二指肠残端瘘发生。
- 袁鑫生韩国秀杨德全
- 关键词：胃大部切除十二指肠残端瘘
- 原发性肝癌破裂出血18例手术治疗体会被引量：2
- 2009年
- 目的探讨原发性肝癌自发性破裂出血的不同手术治疗方案选择。方法回顾性分析1998年6月至2008年6月原发性肝癌自发性破裂出血18例的手术资料。结果全组18例,其中行肝左外叶切除术4例;左半肝叶切除术2例;肝右叶不规则切除术1例;8例行肝动脉结扎加明胶海绵和大网膜填塞止血;3例行肝动脉结扎后出血不止,改行纱垫压迫止血术。结论肝切除是治疗原发性肝癌破裂出血的最好方法,如有可能时应争取施行。对既不能行手术切除又不能行肝动脉结扎者或肝动脉结扎后仍出血者,可行纱垫压迫止血术。
- 韩国秀王刚
- 关键词：原发性肝癌破裂出血手术
- 良性十二指肠淤滞症的诊断和手术治疗体会被引量：1
- 2013年
- 目的对良性十二指肠淤滞症的诊断、手术方法和疗效进行总结,以提高该病的诊治水平。方法 12例经上消化道造影及CT检查确诊为良性十二指肠淤滞症的患者,经非手术治疗无效后,采用梗阻近端十二指肠水平部与空肠第1部侧侧吻合术治疗。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前影像学检查结果与术中探查结果完全一致。术后症状和体征均获明显缓解。其中10例患者获得6个月至7年的随访,患者均恢复正常生活和工作,无1例症状复发。结论上消化道造影及CT检查是诊断良性十二指肠淤滞症的可靠方法,梗阻近端十二指肠水平部与空肠起始部侧侧吻合术是治疗良性十二指肠淤滞症的有效术式。
- 袁鑫生韩国秀杨德全
- 关键词：良性十二指肠淤滞症十二指肠空肠吻合术诊治体会
