顾小燕
- 作品数:12 被引量:20H指数:3
- 供职机构:南京医科大学附属南京妇幼保健院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 宫腔镜子宫中隔矫治术后分娩结局分析被引量:6
- 2012年
- 目的探讨宫腔镜子宫中隔矫治术(transcervical resection of septum,TCRS)对分娩结局的影响。方法 2006年3月~2010年12月在我院进行子宫中隔宫腔镜矫治术143例,其中73例活产分娩(1例2次分娩),与同期2078例子宫结构正常并分娩的妇女进行比较,分析其剖宫产率、剖宫产原因、分娩期并发症及新生儿情况。结果 (1)TCRS术后组剖宫产、早产、臀位或横位、前置胎盘发生率分别为81.1%(60/74)、14.9%(11/74)、20.3%(15/74)、14.9%(11/74),明显高于对照组的42.3%(879/2078)、5.1%(107/2078)、5.5%(115/2078)、1.5%(32/2078)(χ2=43.694,11.208,24.803,58.163,P值均<0.01)。胎儿窘迫发生率TCRS术后组2.7%(2/74),对照组5.9%(122/2078),2组差异无显著性(P>0.05)。(2)TCRS术后组无指征剖宫产率为38.3%(23/60),明显高于对照组的17.4%(153/879)(χ2=16.151,P=0.000)。(3)TCRS术后组产后出血率21.6%(16/74),其中43.8%(7/16)需要输血,明显高于对照组的产后出血率13.4%(279/2078)(χ2=4.057,P=0.044)及输血治疗率6.8%(19/279)(χ2=21.302,P=0.000)。结论 TCRS术后分娩期新生儿存活率达到正常妇女水平,但是剖宫产率明显增高。为减少剖宫产率,不仅需要加强孕期及分娩期监护,预防分娩期并发症发生,更要加强患者充分试产的信心。
- 石晓燕王素敏顾小燕杨大震花向东
- 关键词:生殖道畸形子宫中隔宫腔镜
- 180例宫腔镜下子宫纵隔切除术后近远期生殖状况回顾及并发症的处理
- 目的:总结并分析宫腔镜下子宫纵隔切除术(Transecervical resection of septa,TCRS)术后患者近、远期生殖状况及相关并发症情况。方法:2006年3月至2011年8月间TCRS手术治疗180...
- 石晓燕王素敏顾小燕杨大震花向东
- 关键词:术后并发症
- 胎盘线粒体功能异常在子痫前期中的意义被引量:1
- 2013年
- 目的探讨胎盘线粒体功能障碍在子痫前期中的作用。方法选取正常妊娠、轻度子痫前期以及重度子痫前期孕妇各15例,对胎盘线粒体形态、膜电位、三磷酸腺苷(ATP)的含量及胎盘内活性氧(ROS)的含量等指标进行观察和检测。结果与正常组比较,轻度子痫、重度子痫组胎盘线粒体超微结构均有改变,膜电位和ATP含量显著降低,ROS升高。结论子痫前期胎盘组织线粒体功能异常可能参与子痫前期发病的重要环节。
- 花向东顾小燕张睿王小青
- 关键词:子痫前期胎盘线粒体
- 宫腔镜子宫中隔矫治术后分娩结局分析
- 目的:探讨宫腔镜子宫中隔矫治术(TCRS)对分娩结局的影响。方法:2006年3月~2010年12月在南京医科大学附属南京妇幼保健院进行子宫中隔宫腔镜矫治术143例,其中73例活产分娩,与同期2078例子宫结构正常并分娩的...
- 石晓燕王素敏顾小燕杨大震花向东
- 关键词:子宫中隔
- 文献传递
- 200例宫腔粘连诊治分析
- 目的探讨宫腔粘连诊治的临床效果以及预后。方法对200例宫腔镜检查明确诊断、参照ESGE分类标准分类的宫腔粘连患者,行宫腔镜下宫腔粘连电切术(transcervical resection of adhesions,TCR...
- 花向东顾小燕许锋张红洋王素敏
- 文献传递
- 宫腔镜子宫中隔矫治术后分娩结局分析
- 目的:分析并探讨宫腔镜子宫中隔矫治手术(transcervical resection of septum,TCRS)对子宫中隔患者分娩结局的影响。方法:选择2006年3月~2010年12月在南京医科大学附属南京妇幼保健...
- 石晓燕王素敏顾小燕杨大震花向东
- 关键词:子宫中隔矫治术宫腔镜
- 180例宫腔镜下子宫纵隔切除术后生殖状况的回顾性分析被引量:6
- 2012年
- 目的总结并分析宫腔镜下子宫纵隔切除术(TCRS)术后患者近、远期生殖状况及相关并发症情况。方法 2006年3月~2011年8月TCRS手术治疗180例子宫纵隔,所有患者自宫腔镜二探后随访12个月以上。利用病历资料、手术记录及电话随访,分析术前、术后妊娠结局,并与同期2241例正常结构子宫妊娠妇女(对照组)的分娩结局进行比较。结果①术中及术后无1例患者出现手术并发症,术后115人妊娠中24例距宫腔镜二探术后时间最短为1个月即怀孕(占20.87%)。②TCRS术后自然流产率为15.08%,明显低于术前组62.98%,活产率为70.63%,明显高于术前组2.42%。③TCRS术后剖宫产率80.9%,明显高于对照组42.2%,剖宫产原因中社会因素所占比例最高41.67%,明显高于对照组17.35%,TCRS术后组产后出血率25.84%,其中39.13%需要输血,均明显高于对照组的产后出血率14.54%及输血治疗率8.28%,其中合并前置胎盘的产后出血患者最多。讨论 TCRS术后近期无严重并发症发生,短期内即可妊娠,生殖预后明显改善,主要体现在自然流产率降低、活产率明显增高。目前患者多采用剖宫产分娩,但积极努力减少社会因素剖宫产病例应该可以改善现状。TCRS术后远期需要关注孕期中前置胎盘患者的监护。
- 石晓燕王素敏顾小燕杨大震花向东
- 关键词:子宫纵隔宫腔镜回顾性分析
- 宫腔镜子宫中隔矫治术后分娩结局分析
- 目的探讨宫腔镜子宫中隔矫治术(transcervical resection of septum,TCRS)对分娩结局的影响。方法2006年3月~2010年12月在我院进行子宫中隔宫腔镜矫治术143例,其中73例活产分娩...
- 石晓燕王素敏顾小燕杨大震花向东
- 文献传递
- 200例宫腔粘连诊治分析
- 目的:探讨宫腔粘连诊治的临床效果以及预后。方法:对200例宫腔镜检查明确诊断、参照ESGE分类标准分类的宫腔粘连患者,行宫腔镜下宫腔粘连电切术(TCRA),术后予人工周期(戊酸雌二醇+地屈孕酮)及宫内放置节育环治疗1-3...
- 花向东顾小燕许锋张红洋王素敏
- 关键词:宫腔粘连疾病诊断疗效评价
- 文献传递
- 200例不同程度宫腔粘连的诊治被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨宫腔粘连诊治的临床效果以及预后。方法:对200例宫腔镜检查明确诊断、参照ESGE分类标准分类的宫腔粘连患者,行宫腔镜下宫腔粘连电切术,术后予人工周期及宫内放置节育环治疗1~3个月经周期,后行宫腔镜二探及近远期随访。结果:200例宫腔粘连患者,161例(80.5%)患者出现不同程度的月经量减少及闭经,其中159例有子宫手术史,早期妊娠人工流产所致65例(40.88%),稽留流产清宫所致45例(28.30%);术中1例发生子宫穿孔(0.50%),无其他并发症;术后宫腔形态恢复正常者198例(99.00%);术后月经量恢复正常或较术前增多者62例(31.00%)、无变化者95例(47.50%)、减少者43例(21.50%);随访患者141例(随访率70.50%),有生育要求患者123例,术后妊娠79例(妊娠率64.23%),足月产67例(足月产率84.81%),早产2例(早产率2.53%),自然流产10例(自然流产率12.66%),产时胎盘因素并发症(胎盘粘连、胎盘植入)发生37例(53.62%)。结论:妊娠后刮宫仍是宫腔粘连形成的主要原因;宫腔镜仍是目前诊断和治疗宫腔粘连最准确、最理想的方法;重度宫腔粘连预后欠佳,再粘连预防和生殖预后面临挑战。
- 顾小燕花向东许锋张红洋王素敏
- 关键词:宫腔粘连宫腔镜电切术