马洁
- 作品数：14 被引量：178H指数：8
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- 发文基金：天津市卫生局科技基金国家临床重点专科建设项目更多>>
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- 程序化清理呼吸道分泌物策略在机械通气患者中的应用
- 目的：探讨程序化清理呼吸道分泌物策略在机械通气患者的应用效果.方法：收集2013年1月～2014年2月收治的由于各种原因导致的需要有创机械通气的患者，选取98例患者为观察组，观察组患者应用程序化清理呼吸道分泌物策略清理气...
- 郝世静马洁王莹
- 关键词：机械通气患者呼吸道分泌物临床护理
- 高流量湿化氧疗在机械通气患者脱机中的应用
- 目的：研究高流量湿化氧疗在机械通气患者脱机中的应用。
方法：采用前瞻性对照研究，按完全随机设计，利用随机数字表法将120例患者分为2组，即实验组60例和对一照组60例。实验组采用Optiflow高流量湿化氧疗系...
- 米颖马洁王莹
- 关键词：疗效评价
- 文献传递
- 机械吸-呼技术在人工气道患者清理呼吸道分泌物中的应用被引量：14
- 2015年
- 目的 探讨机械吸-呼技术在建立人工气道患者清理呼吸道分泌物中的应用效果.方法 将72例建立人工气道的患者根据入院顺序,按随机数字表法分为观察组和对照组各36例.对照组行常规治疗和护理并应用振动排痰仪排痰2次/d;观察组在对照组的基础上同时应用咳痰机排痰.比较2组患者连续治疗5d呼吸道分泌物清理的效果.结果 与对照组相比,观察组治疗后氧合指数显著升高[（48.16±9.57） kPa比（37.99±14.67） kPa,t=-3.48,P＜0.01],临床肺部感染评分、血清降钙素原显著降低[（3.39±0.77）分比（5.33±1.47）分,0.10（0.07,0.27） μg/L比0.43（0.12,0.79） μg/L,t=7.02,Z=-3.28,均P＜0.01];平均每日首次治疗后的排痰量多于对照组[（3.64±0.43） ml比（2.31±0.44） ml,t=-4.84,P＜0.01];首次治疗后吸痰到下次吸痰的间隔时间长于对照组[（97.81±7.28） min比（82.00±8.88） min,t=-3.08,P＜0.05].结论 机械吸-呼技术能有效清除人工气道患者呼吸道分泌物,改善患者氧合及炎性反应指标,是一种简单、无创、安全的技术.
- 唐春霞王莹马洁
- 关键词：气管切开术清理呼吸道
- 一例妊娠合并重度肺动脉高压行剖宫产术后的护理被引量：1
- 2010年
- 马洁王莹
- 关键词：妊娠肺动脉高压剖宫产护理
- 胃内注气法在鼻肠管置管中的应用被引量：36
- 2010年
- 目的:比较应用胃内注气法和螺旋置管法行床边盲插鼻肠管的成功率。方法:将ICU的50例有留置鼻肠管适应证的危重患者随机分为胃内注气法和螺旋置管法两组,由经过统一培训的护士对2组各25例患者进行留置鼻肠管。结果:胃内注气法和螺旋置管法的置管成功率分别为96%和44%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:胃内注气法比螺旋置管法成功率高,明显优于螺旋置管法。
- 王莹马洁惠彩红郝世静米颖
- 关键词：鼻肠管置管
- 持续声门下吸引临床应用的观察与护理被引量：7
- 2012年
- 总结32例经人工气道行机械通气患者进行持续声门下吸引(CASS)的护理,保持声门下引流的通畅,保持恒定的负压,做好气囊及口腔的管理,密切观察并发症以及做好清醒患者的心理指导。
- 马洁王莹曹文媚宋文静崔艳杰王欣
- 关键词：持续声门下吸引机械通气护理
- 静脉输液对同侧肢体指尖血糖监测的影响被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨输液对同侧肢体指尖血糖监测的影响。方法:对单侧上肢正在静脉输液治疗的43例重症病人进行随机血糖监测。均为留置针输液,所输液体为常用的治疗性及营养性液体,用快速血糖仪先测输液端肢体的指尖血糖,然后再测非输液端肢体的指尖血糖,时间间隔控制在5 min之内。结果:输液组与非输液组血糖差异无统计学意义(P>0.05),且这种无差异性与所输的液体无直线相关(P>0.05)。结论:输液不影响同侧肢体指尖监测血糖,因此可以在输液一侧监测指尖血糖。
- 马洁王娟李娜王莹
- 关键词：快速血糖仪输液血糖
- 注气法置胃肠双腔管在腹腔高压机械通气患者中的应用被引量：14
- 2014年
- 目的：探讨注气法留置鼻胃肠双腔管在腹腔高压机械通气患者营养支持中的应用效果。方法采用前瞻性纳入腹腔高压机械通气患者20例，随机分为对照组和观察组，每组10例，对照组采用留置胃管进行胃肠减压，运用胃内注气法留置鼻肠管进行肠内营养支持；观察组运用胃内注气法留置鼻胃肠双腔管进行胃肠减压和肠内营养支持，比较2组置管时间、置管前后腹内压变化、置管注气量、一次置管成功率、置管操作对患者疼痛影响评分、停止胃肠减压时间、肠内营养开始时间和机械通气时间。结果观察组置管时间、置管注气量低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；观察组置管操作对患者疼痛评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；观察组一次置管成功率、置管前后腹内压变化与对照组相比，两组差异无统计学意义（P＞0.05）；腹腔高压缓解时间、肠内营养开始时间、机械通气时间，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胃内注气法留置鼻肠管成功率高，安全可靠，对腹腔高压机械通气患者留置鼻胃肠双腔管较同时留置鼻胃管和鼻肠管可改善患者舒适性，缩短置管时间，减少置管注气量。
- 王莹王勇强焦亚男马洁杨艳
- 关键词：鼻肠管注气法腹腔高压营养途径
- 不同方式声门下吸引对呼吸机相关性肺炎病原菌的影响被引量：13
- 2014年
- 目的探讨不同方式声门下吸引对气管导管的气囊上方分泌物中病原菌影响及其与呼吸机相关性肺炎(VAP)关系。方法采用随机、对照的方法将55例入住ICU行气管插管机械通气的患者分为持续声门下吸引(CASS)治疗组(A组)18例、间断声门下灌洗结合持续声门下吸引(CASS)治疗组(B组)18例及对照组(C组)19例,观察3组VAP发生的病原菌构成和耐药性。结果囊上滞留物共收集165份标本,146份标本培养出病原菌,阳性率为88.5%,共培养病原菌161株,下呼吸道分泌物收集的165份痰标本中47份培养阳性,阳性率为28.5%,共培养出病原菌48株;A与B组、A与C组囊上滞留物病原菌构成相似,B与C组囊上滞留物构成比,差异有统计学意义(P<0.05);B组培养出的多药耐药及泛耐药鲍氏不动杆菌明显少于C组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论囊上滞留物培养病原菌以革兰阴性杆菌为主,间断声门下灌洗结合CASS可以改变囊上滞留物的病原菌构成比,减少多药耐药及泛耐药鲍氏不动杆菌在囊上滞留物中的定植。
- 王宝琴曹文媚王莹马洁
- 关键词：持续声门下吸引呼吸机相关性肺炎多药耐药鲍氏不动杆菌
- 咳痰机在机械通气患者清理呼吸道分泌物中的应用被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨咳痰机清理机械通气患者呼吸道分泌物的效果。方法:对60例建立人工气道实施呼吸机辅助通气的患者应用咳痰机治疗,比较首次治疗前和治疗后的气道峰压、气道平均压、咳嗽峰流速、潮气量、动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度及pH值。结果:应用咳痰机治疗后可以明显降低气道峰压、气道平均压、增加潮气量、提高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压,提高血氧饱和度(P<0.05),而咳嗽峰流速增加不明显(P>0.05)。结论:咳痰机可以有效清理呼吸道分泌物,保持气道通畅,改善机体氧合,是一种简单、无创、安全的技术。
- 王莹马洁米颖郝世静
- 关键词：气道分泌物机械通气
