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造血干细胞移植后粒细胞缺乏期间感染的临床分析被引量：8: 2013年; 造血干细胞移植（HSCT）治疗恶性血液病患者132例，其中血缘关系的异基因造血干细胞移植43例；非血缘异基因外周血造血干细胞移植1例；非血缘脐血移植（UCBT）82例；自体造血干细胞移植6例。移植前采用清髓性预处理方案126例，减低强度预处理方案6例。采用环孢素A（CsA）联合吗替麦考酚酯（MMF）预防移植物抗宿主病（GVHD）。结果显示，132例HSCT后粒细胞缺乏期间92例发生感染，感染率为69．7％，首次感染出现的中位时间为移植后6（移植前3d-移植后27d）d，感染最多见于移植后4d出现；感染发生的部位：以血流感最常见，血培养阳性率为28．3％，其中G-菌占67．9％，产超广谱β-内酰胺酶（Es—BL）菌阳性率为84．2％，G＋菌占32．1％，耐甲氧西林葡萄球菌（MRSA）阳性率为100％，G’菌均为万古霉素敏感菌。全部感染患者使用抗菌药物治疗有效率为93．5％，其中以碳青霉烯类联合氨基糖苷类治疗效果最佳，26．1％的患者使用经验性抗真菌药。; 张苗孙自敏刘会兰高珊; 关键词：造血干细胞移植粒细胞缺乏

非血缘脐血造血干细胞移植术后早期并发感染的临床特点被引量：1: 2013年; 目的探讨非血缘脐血移植（UCBT）术后早期感染的临床特点和防治策略。方法选择2010年7月至2012年9月于本院行UCBT术后发生早期感染的恶性血液病患者107例为研究对象。回顾性分析患者早期感染的发生率及病原菌的分布情况。结果107例患者UCBT术后，96例获得造血重建，11例移植失败。本组患者100d内死亡18例，其中与感染相关死亡共9例。100d内59例（56％）患者共发生感染85次，且均有不同程度的发热。其中，下呼吸道是最常见的感染部位，占37．7％。自31例患者共分离出病原菌36株，其中革兰阴性（G-）菌占61．1％。70例患者（65．4％）移植后巨细胞病毒（CMV）-DNA呈阳性。结论UCBT后100d内的感染多发生于粒细胞缺乏期。呼吸道是本组患者常见感染部位，下呼吸道感染患者的病死率最高，病原菌以G一杆菌为主。; 高珊孙自敏张苗刘会兰耿良权童娟汤宝林; 关键词：脐血造血干细胞移植

预防脐血移植后白血病复发的策略: 2011年; 造血干细胞移植目前已广泛应用于以血液系统疾病为主的临床治疗中，而脐血千细胞具有来源丰富、获得迅速、可以耐受HILA1～2／6个位点不合的移植以及有利于扩大移植范围等优点，已成为当今国内外血液学研究的热点。但移植后仍有20％至30％的复发率始终困扰着临床移植工作的进展。本文就脐血移植后影响白血病复发的因素、预防复发的策略及复发后的治疗等方面进行综述。; 高珊孙自敏; 关键词：脐血移植白血病复发

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高珊