黎春镛 作品数:23 被引量:108 H指数:6 供职机构: 广州军区广州总医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
PU-781 文拉法辛调节健康受试者语言皮层激活的fMRI研究 谢琪 黎春镛 韩立新 王俊 宋雪珠 刘雁医护联合应用微信和移动医疗APP协助管理癫痫伴焦虑抑郁情绪患者的临床研究 被引量:34 2017年 目的 观察医护联合应用微信和移动医疗APP协作管理成年癫痫伴焦虑、抑郁情绪患者与传统电话回访患者在疗效上的差异,并从服药依从性、焦虑抑郁情绪、生活质量、疾病知识掌握程度及相关行为矫正、患者对随访方式满意度、按时回院复诊情况方面分析影响疗效差异的因素.方法 选择2015年2—10月笔者所在科室收治的100例成年癫痫伴焦虑抑郁状态患者,按入院顺序交替分为两组,电话随访组(对照组)50例,医护联合应用微信和移动医疗APP协作管理组(观察组)50例,在入组时和随访6个月时评估患者服药依从性、生活质量、焦虑抑郁、疾病知识掌握程度及行为矫正、患者对随访方式满意度、按时回院复查人数的结果,并对两组数据进行比较.结果 100例入选的癫痫患者,共失访14例,两组患者均随访6个月.出院后6个月,观察组患者服药依从性高于对照组(P〈0.05);观察组SAS及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组QOLIE-31评分高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组在改变饮食生活习惯及掌握相关训练方法方面优于对照组,观察组回院复诊率及对其随访方式满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 医护联合应用微信和移动医疗APP协作管理癫痫伴焦虑抑郁情绪患者可提高患者服药依从性、缓解患者焦虑抑郁情绪并提高生活质量,提高患者疾病知识掌握程度及其行为矫正,提高患者回院复诊率及对随访方式满意度. 周友田 康健捷 黎春镛 邓兵梅 黎振声 谢红 魏晓玲 邬凤娟 郭晖关键词:癫痫 焦虑 抑郁 TST经颅磁刺激研究文拉法辛对健康成人的中枢运动传导通路的影响 目的 目前的研究证明了部分药物可以提高大脑运动皮层兴奋性,本研究用三重刺激技术(triple stimulation technique,TST)运动诱发电位(motor evoked potentials,MEP)及传... 黎春镛 刘雁添加维生素D3治疗50例缓解复发型多发性硬化的研究 被引量:2 2016年 目的探讨维生素D3添加治疗缓解复发型多发性硬化(RRMS)患者的临床疗效和安全性。方法将50例缓解复发型多发性硬化(RRMS)患者随机分成维生素D3组和激素组,每组各25例,维生素D3组在激素治疗的基础上添加骨化三醇胶丸口服,治疗前后检测外周血T细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Th1、Th2数量,评定NIHSS分值,观察并记录治疗期间药物的安全性及副作用。结果治疗前维生素D3组与激素组在年龄、病程、性别以及NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后CD8+、CD4+/CD8+、Th2数与治疗前比较及治疗后2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后CD4+、Th1数、NIHSS评分与治疗前比较及治疗后2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D3添加治疗缓解复发型多发性硬化(RRMS)患者具有较好的临床疗效。 罗高权 杨路 梁磊 黎春镛 陈状 公方和关键词:维生素D3 多发性硬化 T细胞亚群 激素 TST经颅磁刺激研究文拉法辛对健康成人的中枢运动传导通路的影响 <正>目的目前的研究证明了部分药物可以提高大脑运动皮层兴奋性及促进中枢运动通路传导,本研究用三重刺激技术(TST)及传统的运动诱发电位(MEP)研究文拉法新对健康成人的运动皮层兴奋性及中枢运动通路传导的影响。方法选取8名... 黎春镛 宋雪珠 武肖娜 彭海燕 刘雁文献传递 维生素D_3添加治疗复发型多发性硬化的临床随机对照研究 被引量:6 2014年 目的采用临床随机对照研究维生素D3添加治疗复发型多发性硬化(MS)患者的临床疗效和安全性。方法缓解复发型MS患者72例,随机分成维生素D3组(甲泼尼龙+维生素D3治疗)和激素组(甲泼尼龙治疗,为对照),每组36例,维生素D3组在激素治疗基础上添加骨化三醇胶丸口服。治疗前后记录症状、体征,评定扩展残疾状态评分(EDSS)分值,治疗后随访2年。疗效评定考核指标采用MS年复发次数,复发间隔时间,EDSS评分下降值。结果治疗前维生素D3组年龄、病程、复发次数、EDSS数值与激素组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第6、12个月EDSS数值与激素组比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。治疗后第24个月,维生素D3组与激素组比较EDSS数值(P<0.05)、年复发次数(P<0.05)、复发间隔时间(P<0.01),差异有统计学意义。结论维生素D3添加治疗能减少MS的复发次数、延长复发间歇时间、延缓残疾进展速度。 罗高权 刘雁 黎春镛关键词:维生素D3 多发性硬化 腔隙性脑梗死合并脑微出血的危险因素及影像学特征 被引量:14 2018年 目的探讨腔隙性脑梗死患者合并脑微出血(CMBs)的危险因素及其影像学特征及不同部位微出血与危险因素之间的关系。方法采用前瞻性研究方法,连续收集腔隙性脑梗死患者127例,应用磁敏感加权成像(SWI)技术检测CMBs,计数并记录其部位。脑白质病变的严重程度采用Fazekas评分进行评估。根据有无CMBs将患者分为CMBs组(42例)和无CMBs组(85例),比较2组间基本临床资料、生化指标及影像学特点是否存在差异,并采用多因素逐步Logistic回归模型分析CMBs发生的独立危险因素,并研究危险因素与不同部位CMBs数量的关系。结果 42例(33.1%)患者存在CMBs。皮层-皮层下CMBs发生率为38.6%,深部为43.4%,幕下为18.0%。CMBs组和无CMBs组年龄(t=2.472,P=0.017)、高血压史(χ~2=20.96,P<0.001)、入院时收缩压(t=4.539,P<0.001)、高密度脂蛋白胆固醇(t=-2.939,P=0.004)、腔隙性脑梗死数目(t=4.074,P<0.001)、中重度深部脑白质疏松(χ~2=28.608,P<0.001)及中重度脑室旁白质疏松(χ~2=16.935,P<0.001)比较差异具有统计学意义。Logistic回归分析显示:年龄、高血压史、入院时收缩压及中重度深部脑白质疏松是腔隙性脑梗死患者发生CMBs的独立危险因素。校正年龄及性别后,偏相关分析显示,高血压史仅与深部CMBs的数量显著相关(r=0.731,P=0.025);中重度深部脑白质疏松与皮层-皮层下及深部CMBs数量存在显著相关(r=0.281;P=0.001,r=0.364,P=0.001)。结论腔隙性脑梗死患者CMBs发生与年龄、高血压史、入院时收缩压及脑白质疏松程度有关。高血压史主要与脑深部CMBs的数量相关,而中重度深部脑白质疏松与脑皮层-皮层下及深部CMBs数量相关。 康健捷 黎春镛 杨红军 邓兵梅 崔静 项薇 熊铁根 邓文婷 齐自娟 王伟民关键词:腔隙性脑梗死 脑微出血 磁敏感加权成像 丁苯酞注射液对脑梗死后失语患者的临床疗效及其对语言功能的影响 被引量:10 2016年 目的探讨丁苯酞注射液对急性脑梗死失语患者的临床疗效及其对语言功能的影响。方法将26例急性脑梗死失语患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗血小板治疗及基础治疗,治疗组加用丁苯酞注射液100ml静脉滴注,1次/12h,连续使用(11±3)d。治疗前后进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(the National Institues of Health Stroke Scale,NIHSS)及失语指数(AQ)评分比较。结果治疗前,两组性别、年龄、起病时间、伴随高血压、糖尿病、高脂血症及NIHSS评分等差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分较治疗前均明显下降(P<0.01),但治疗组较对照组降低更明显(P<0.05),治疗组临床有效率及AQ评分的改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞注射液治疗合并失语症状的急性脑梗死患者,不仅可以有效改善其临床功能,同时能促进其语言损伤的恢复,且在临床使用过程中安全性较好。 武肖娜 刘雁 项薇 熊铁根 黎春镛 邓文婷关键词:脑梗死 失语 丁苯酞注射液 小脑顶核电刺激对小鼠脑撞击伤后皮质神经再生的促进作用 2012年 目的探讨小脑顶核电刺激(fastigial nucleus stimulation,FNS)对小鼠脑撞击伤(brain impact injury,BII)后皮质神经再生的促进作用。方法将54只昆明小鼠分为假手术组(n=7)、BII组(n=21)、FNS组(n=7)及FNS+BII组(n=19)。假手术组仅行皮肤切开和颅骨分离,但不撞击脑组织。BII组复制小鼠自由落体脑撞击伤,FNS组单纯行FNS。FNS+BII组在FNS后24 h复制小鼠自由落体脑撞击伤。比较BII组和FNS+BII组伤后的临床运动障碍评分。采用实时荧光定量PCR技术,观察各组小鼠脑撞击伤病灶边缘区生长相关蛋白43(GAP-43)mRNA表达的改变。结果 FNS+BII组临床运动障碍评分在颅脑损伤后3、7、14 d较BII组无明显降低(均P>0.05)。实时荧光定量PCR结果显示:FNS+BII组GAP-43 mRNA表达水平在伤后7 d为(2.69±0.86)pg/μg RNA;BII组为(1.55±0.72)pg/μg RNA,明显低于FNS+BII组(P<0.05)。结论 FNS能显著增加撞击伤后GAP-43 mRNA的表达,促进神经纤维再生,但未见神经运动功能的明显改善。 宋雪珠 刘雁 李又福 刘福达 黎春镛 罗高权 武肖娜关键词:小脑顶核电刺激 生长相关蛋白43 神经再生 小脑顶核电刺激对大鼠脑梗死后皮层神经纤维再生的促进作用 被引量:6 2009年 目的观察预防性小脑顶核电刺激对自发性高血压大鼠实验性脑梗死后神经功能缺损评分及脑组织内GAP-43mRNA表达的影响。方法自发性高血压大鼠持续性双侧顶核电刺激60min,24h后行大脑中动脉栓死术(MCAO),而对照组仅行MCAO,两组动物在脑梗死后不同时相处死,定期测定大鼠神经运动功能评分,同时取脑组织标本送荧光定量PCR。结果在MCAO后3d及7d,FN组神经运动功能缺损评分分别为2.25±0.46和1.0±0.82较MCAO组(2.33±0.82和1.43±0.79)无明显差异,而FNs组梗死后14d为0.50±0.55,较MCAO组(1.25±0.71)明显降低(P<0.05)。脑梗死后病灶边缘区12h和3d时相点GAP-43mRNA表达水平在FNs组分别为0.70±0.23及1.44±0.62和MCAO组0.57±0.25及1.18±0.42无明显差异,FNs组GAP-43mRNA在7d及14d时相点分别升至3.03±1.45和1.82±0.9,较MCAO组1.55±0.72及0.92±0.52明显升高(P<0.05)。结论预防性小脑电刺激可明显降低脑梗死后神经运动功能缺损,使梗死边缘区GAP-43mRNA的表达上调,可能与促进神经可塑性有关。 李又福 黎春镛 邹海强 刘雁关键词:脑梗死 小脑顶核电刺激 神经可塑性 GAP-43