侯鹏
- 作品数：13 被引量：48H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院临床科研扶持基金国家重点基础研究发展计划更多>>
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- 嗜酸细胞性胃肠炎临床分析被引量：23
- 2008年
- 背景:嗜酸细胞性胃肠炎(EG)是一种少见的良性消化道疾病,临床表现无特异性,误诊率较高。目的:通过对EG的一般情况、发病诱因、临床表现、辅助检查、诊断分型、误诊情况以及治疗和预后进行分析,以提高对该病的认识,避免误诊误治,减少患者痛苦。方法:对中国人民解放军总医院消化疾病中心的4例EG以及以"嗜酸细胞,胃肠炎"为关键词在中国医院知识仓库医学专题全文数据库(CHKD)中检索得到的1997～2007年发表的文献中169例EG的临床特点进行分析。结果:本组资料显示,44.5%的EG与过敏有关,常见临床表现为腹痛(94.2%)、腹泻(60.7%)、恶心(56.1%)、呕吐(51.5%)、腹胀(38.2%)、腹水(28.3%)。嗜酸性粒细胞(EOS)升高在外周血、骨髓和腹水中的阳性率分别为74.0%、98.2%和90.3%。胃镜和结肠镜黏膜活检发现EOS浸润胃黏膜和肠黏膜分别占88.2%和64.6%。诊断以黏膜型EG最为多见(65.3%),误诊率为40.5%。77.5%的EG患者接受糖皮质激素治疗,疗效良好。结论:EG是一种易误诊的少见病,临床表现无特异性,确诊应从提高对该病的认识、适时行血常规、骨髓和腹水EOS检查、胃肠道黏膜活检病理检查等方面入手。糖皮质激素治疗EG有效,预后良好。
- 聂艳孝侯鹏杨云生吴志强殷健汪涛郭旭
- 关键词：嗜酸细胞胃肠炎组织学
- 直肠癌术后吻合口闭合内镜下开窗再通一例被引量：1
- 2018年
- 患者男，54岁，因便血1个月行肠镜检查，于直肠距肛缘5 cm处发现一大小约2.0 cm×2.0 cm肿物，活检病理提示直肠癌。2016年3月10日，行全麻下腹腔镜超低位直肠前切除＋直肠癌根治＋回肠造口术，术后病理提示：（直肠）大肠蕈伞型腺癌（中度分化），大小2.0 cm×1.6 cm×0.6 cm，癌组织浸润肠壁深肌层；两端肠管切缘与另送肠管及（远端）切缘均未见肿瘤；肠周淋巴结未见转移（0/6）；分期T3N0M0 ⅡA期。术后恢复顺利。
- 殷健陈超周静侯鹏聂艳孝
- 关键词：直肠癌术后吻合口开窗内镜回肠造口术活检病理
- Dieulafoy病临床及内镜研究
- 目的总结dieulafoy病的临床特点、内镜表现及治疗预后,提高对该病的诊治水平。方法调查1995年～2006年158例非食管静脉曲张上消化道大出血病人158例,确诊为dieulafoy病11例,分析患者病史、出血情况、...
- 殷健吴志强侯鹏聂艳孝汪涛
- 文献传递
- 173例嗜酸细胞性胃肠炎临床分析
- 背景嗜酸细胞性胃肠炎（eosinophilic gastroentreritis,EG）是一种少见的良性消化道疾病,临床表现不特异,误诊率较高。目的研究EG的病因、临床表现、辅助检查、诊断、误诊原因及治疗情况。方法分析我...
- 聂艳孝侯鹏杨云生吴志强殷健汪涛郭旭
- 关键词：嗜酸细胞性胃肠炎
- 文献传递
- 肝硬化合并低钠血症临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨肝硬化合并低钠血症对疾病预后的影响及临床治疗策略，为评估肝硬化合并低钠血症病人的病情提供有价值的参考。方法：选择我院2011—01～2013—01收治的150例肝硬化合并低钠血症病人，分析不同Child—Pugh分级与低钠血症程度的关系，观察不同低钠血症对病人预后的影响。结果：18例出现肝性脑病，8例出现上消化道出血，8例出现肝肾综合征（HRS），12例合并低钾血症。不同肝功分级病人出现低钠血症的程度存在差异，有统计学意义（P〈0．05），合并不同程度的低钠血症对病人的预后也存在明显差异，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：肝硬化合并不同程度低钠血症对病人的预后有重要影响，监测血钠水平可作为判断肝硬化病人病情严重程度的重要指标之一，治疗上应根据不同病人血钠浓度给予针对性的处理，做到早发现早治疗。
- 梁志民殷健侯鹏
- 关键词：肝硬化低钠血症并发症疗效
- 癔球症患者的精神心理状态以及行为疗法和SSRI对其治疗作用的临床研究被引量：6
- 2010年
- 背景：心理应激后状态和个性特征与功能性胃肠病（FGIDs）之间的关系为关键性因果关系之一,罗马Ⅲ标准中关于两者通过脑-肠轴交互调节的证据为临床干预FGIDs提供了新思路.目的：探讨癔球症症状与精神心理因素之间的相关性,以及行为疗法和口服选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）对癔球症的治疗作用.方法：25例门诊女性癔球症患者随机接受口服帕罗西汀或松弛疗法治疗,记录治疗前后症状评分和症状自评量表（SCL-90）评分.比较女性癔球症患者、女性健康志愿者和国内成人常模之间SCL-90评分的差异.结果：癔球症患者心理异常阳性率显著高于正常对照组,躯体化、强迫症状、人际关系敏感和焦虑因子分显著高于国内成人常模,症状评分与焦虑因子相关.治疗1周后,帕罗西汀组症状评分改善优于松弛疗法组;治疗4周后,两组症状评分和焦虑因子分均较治疗前显著改善,口服帕罗西汀疗效并不优于松弛疗法.结论：癔球症患者存在显著精神心理异常.口服帕罗西汀的短期症状改善作用优于松弛疗法;在有充分治疗时间的前提下,松弛疗法有替代口服帕罗西汀的可能.
- 汪涛侯鹏
- 关键词：癔球症功能性胃肠病症状自评量表行为疗法
- 升结肠Dieulafoy病内镜下硬化止血1例
- 2015年
- 1 临床资料
患者男，45岁，突发便血6d入院。6d前无明显诱因排暗红色血便，伴全身湿冷、面色苍白，晕厥1次，在院外行腹部CT、血管造影未见异常，灌肠后行肠镜检查，见肠腔内大量积血，未发现病变，仍然间断血便伴血块，总量约1000ml，胃管无血性液体引出。在当地医院输血600ml后转入本院，
- 殷健汪涛朱睿侯鹏
- 关键词：结肠DIEULAFOY病内镜
- 肠系膜下动静脉瘘1例报告
- 2018年
- 肠系膜动静脉瘘是肠系膜动脉和静脉之间存在的异常通道,临床少见。肠系膜下动静脉瘘更为罕见,可表现为腹痛、腹泻、便血等,因容易误诊为结肠炎、缺血性肠病和胃肠功能紊乱等疾病而延误治疗。我院收治1例腹部手术后肠系膜下动静脉瘘患者,报告如下。
- 赵慧侯鹏梁志民曹晓鹏
- 关键词：肠系膜动脉动静脉瘘胃肠功能紊乱缺血性肠病腹部手术后
- 克拉霉素耐药基因型检测在幽门螺旋杆菌根除治疗中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的:评价用实时定量荧光聚合酶链反应(RT-PCR)方法进行幽门螺旋杆菌(Hp)鉴定以及克拉霉素基因耐药性指导Hp根除治疗的临床效果。方法:采用RT-PCR方法对385例功能性消化不良患者胃窦部和胃体部组织进行Hp鉴定和克拉霉素耐药性检测,同时胃组织行改良Giemsa染色鉴定Hp。RT-PCR检测和Giemsa染色均显示Hp阳性患者采用四联疗法(枸橼酸铋钾+雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素/呋喃唑酮)治疗,其中克拉霉素基因型敏感患者选用克拉霉素(BRAC方案),克拉霉素基因型耐药患者使用呋喃唑酮(BRAF方案),每日2次,疗程为7 d。治疗结束6周后,用13C呼气法检测Hp。结果:本组患者HP感染率为35.3%(136/385例),其中女性感染率为29.1%(53/182例),男性为40.9%(83/203例)。136例Hp感染者中,89例RT-PCR和Giemsa染色均阳性,41例RT-PCR方法检测阳性而Giemsa染色阴性,6例Giemsa染色阳性而RT-PCR检测阴性。136例Hp感染者中克拉霉素耐药率为37.7%,女性和男性分别为37.3%和38.0%。89例Hp感染者治疗后,BRAC和BRAF方案治疗的清除率,ITT法分析分别为98.1%和91.7%,PP法分析分别为100.0%和94.3%。结论:使用RT-PCR方法检测胃镜活检标本中Hp及其对克拉霉素的耐药性,可以有效地指导临床抗Hp治疗,显著提高Hp根除率。
- 刘茜侯鹏刘文祥齐岽东康佳蕊杨毅陆江阳
- 关键词：幽门螺旋杆菌克拉霉素
- 胶囊内镜在小肠疾病中的临床诊断价值
- 2013年
- 目的：探讨胶囊内镜在小肠疾病中的诊断价值.方法：分析2009年9月-2012年5月114例行胶囊内镜检查患者的临床资料.结果：113例患者完成检查.胶囊内镜回盲瓣通过率为90.3%（102/113例）;胃内运行时间3～187 min,平均（55.6±26.0）min;小肠内运行时间为24～640 min,平均（303±106） min;胶囊平均排出体外的时间为9～96 h,平均（29±10）h.63例发现小肠病变（55.7%）,病变分别为非特异性炎症24例,血管畸形13例,小肠克罗恩病12例,小肠息肉7例,小肠肿瘤3例,小肠钩虫2例,小肠憩室1例.消化道出血患者小肠病因检出率最高,为80.8%（42/52例）,其次是腹痛45.2%（14/31例）,消瘦33.3%（1/3例）,腹泻20.0%（1/5例）,腹胀14.3%（1/7例）.结论：胶囊内镜对小肠疾病有较高的诊断价值.
- 殷健侯鹏吴志强亢媛黄福秀
- 关键词：胶囊内镜小肠疾病
