刘国强 作品数:105 被引量:460 H指数:11 供职机构: 河北医科大学第三医院 更多>> 发文基金: 河北省自然科学基金 河北省中医药管理局科研计划项目 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 理学 更多>>
阿替利珠单抗联合标准化疗方案治疗广泛期小细胞肺癌的成本-效用分析 被引量:22 2021年 目的:从卫生体系角度评价阿替利珠单抗联合标准化疗方案对比单用化疗方案一线治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的经济性。方法:参考一项Ⅲ期临床试验数据(IMpower133研究)及其他文献数据构建ES-SCLC患者分区生存模型,评价阿替利珠单抗联合标准化疗方案(依托泊苷+卡铂)对比单纯化疗方案(依托泊苷+卡铂)一线治疗ES-SCLC的经济性;并采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析法评价结果的稳定性。结果:成本-效用分析结果显示,阿替利珠单抗联合化疗组的成本为489598.52元,效用为0.70质量调整生命年(QALYs);单纯化疗组的成本为126276.80元,效用为0.55 QALYs;两组相比的增量成本-效用比(ICUR)为2361709.05元/QALY,远超意愿支付阈值(WTP)(即2019年我国3倍人均GDP,212676元)。单因素敏感性分析结果显示,阿替利珠单抗联合化疗组无进展状态效用值对成本-效用分析结果的影响最大;概率敏感性分析结果提示,在0~500000元/QALY的WTP范围内,阿替利珠单抗联合化疗方案始终不具有经济性。结论:阿替利珠单抗联合化疗方案对比单用化疗方案治疗ES-SCLC在我国现有的经济水平下不具有成本-效用优势。 刘国强 康朔关键词:化疗 广泛期小细胞肺癌 药物经济学 成本-效用分析 宣肺止嗽合剂治疗风邪犯肺证咳嗽的药物经济学评价 被引量:2 2022年 目的利用成本-效果分析对宣肺止嗽合剂治疗风邪犯肺证咳嗽进行药物经济学评价。方法计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中文期刊全文数据等中文数据库和其他途径,检索期限为建库至2021年6月,筛选宣肺止嗽合剂治疗风邪犯肺证咳嗽的随机对照试验。使用Rev Man 5.2软件进行Meta分析,并基于此,进行药物经济学分析。结果共纳入7篇随机对照试验文献,1057例患者。Meta分析与药物经济学结果显示,宣肺止嗽合剂联用常规疗法对比常规疗法治疗小儿支气管炎,成本高(73.63元vs 0元),效果好(90.83%vs 79.91%),增量成本-效果比(ICER)=562.11元;宣肺止嗽合剂对比氨溴特罗口服液治疗小儿支气管炎,成本高(54.47元vs 35.82元),效果好(93.24%vs 83.10%),ICER=183.89元;宣肺止嗽合剂对比急支糖浆治疗急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,成本高(145.25元vs94.5元),效果好(87.61%vs 75.21%),ICER=409.27元;宣肺止嗽合剂联用常规疗法对比常规疗法治疗感冒后咳嗽,成本高(145.25元vs 0元),效果好(90.96%vs 83.53%),ICER=1954.91元。敏感性分析显示宣肺止嗽合剂治疗风邪犯肺证咳嗽的成本-效果分析结果稳健性良好。结论宣肺止嗽合剂治疗风邪犯肺证咳嗽,其是否具有经济性与患者经济状况相关。若患者意愿支付(WTP)值高于ICER,则宣肺止嗽合剂为具有经济优势方案。 刘旭婷 高胜男 齐冉 刘国强关键词:成本-效果分析 药物经济学 META分析 中药配方颗粒的药物经济学评价研究现状 被引量:8 2019年 目的对中药配方颗粒的研究现状以及药物经济学评价现状进行分析。方法通过文献检索,对中药配方颗粒的药物经济学评价文献进行汇总分析,并对中药配方颗粒的发展现状进行总结。结果目前,有关中药配方颗粒的药物经济学评价文献数量逐年递增,但总量较少,且文献评价方法单一,质量不高。结论大力开展中药配方颗粒的药物经济学研究,有利于为我国中医药的发展提供客观科学的循证依据。 王宪英 王晓丽 李雪靖 高胜男 郭素景 刘国强关键词:中药配方颗粒 中药饮片 药物经济学 头孢他啶阿维巴坦对比美罗培南治疗医院获得性肺炎的药物经济学评价 被引量:3 2021年 目的从卫生系统角度评价头孢他啶阿维巴坦与美罗培南相比治疗非碳青霉烯耐药的医院获得性肺炎(HAP)的经济学。方法利用已发表的Ⅲ期临床试验结果和文献数据建立周期为25 d的决策树模型评价头孢他啶阿维巴坦对比美罗培南治疗HAP的经济学。结果基础分析结果显示,头孢他啶阿维巴坦治疗HAP的成本为93 362.3元,临床治愈率为66.0%;美罗培南治疗HAP的成本为51 285.6元,临床治愈率为74.8%,美罗培南为绝对优势方案。概率敏感性分析结果显示,在增量成本-效果阈值为0~300 000元/例治愈时,美罗培南具有经济学的概率始终为100%,敏感性分析结果稳定。结论头孢他啶阿维巴坦对比美罗培南治疗非碳青霉烯耐药的HAP不具经济学优势。 刘国强 康朔关键词:美罗培南 医院获得性肺炎 药物经济学 卫生技术评估 劳拉替尼与阿来替尼一线治疗间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌的药物经济学评价 被引量:3 2023年 目的评价劳拉替尼与阿来替尼一线治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的经济性。方法基于2项临床研究CROWN试验和ALEX试验及1项已发表的网状Meta分析结果构建3种状态(疾病进展、无进展生存、死亡)的分区生存模型,以质量调整生命年(QALY)为效果评价指标,计算增量成本-效果比(ICER),并进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析,以验证基础分析结果的稳健性。结果分区生存模型基础分析结果显示,劳拉替尼方案的总成本为18607455.74元、效用值为4.05QALYs,阿来替尼方案的总成本为908292.62元、效用值为3.41 QALYs,劳拉替尼ICER为27654942.38元/QALY。单因素敏感性分析结果显示,无进展生存状态和疾病进展状态的效用值和劳拉替尼成本对ICER影响较大。概率敏感性分析结果显示,以2021年我国1~3倍人均国内生产总值(GDP)为意愿支付阈值,劳拉替尼具有经济性的概率为0。结论相较于劳拉替尼,阿来替尼一线治疗ALK阳性晚期NSCLC更具成本-效果优势。 齐冉 刘旭婷 高胜男 刘国强关键词:非小细胞肺癌 药物经济学 卫生技术评估 己酮可可碱缓释片治疗糖尿病足的药物经济学评价 被引量:1 2022年 目的 探讨己酮可可碱缓释片治疗糖尿病足的经济性。方法 基于卫生体系角度,利用Treeage Pro 2011软件构建为期20周的决策树模型,对己酮可可碱缓释片与常规方法治疗糖尿病足进行成本-效果分析,并利用敏感性分析判断结果的稳健性。临床效果指标采用截肢率,数据来源于单篇随机对照试验(RCT),成本数据来源于药智网。结果 己酮可可碱缓释片与常规治疗相比,治疗糖尿病时成本低,效果高,增量成本-效果比(ICER)<0。敏感性分析结果表明,对基础分析结果影响最大的因素是未行截肢手术的住院天数,且在患者意愿支付(WTP)阈值变动范围内,己酮可可碱缓释片的可接受概率始终高于常规治疗。说明成本-效果分析结果稳健性良好。结论 己酮可可碱缓释片治疗糖尿病足,与常规治疗相比具有成本-效果优势,能为临床治疗方案选择和国家医保政策决策提供参考依据。 李雪靖 高胜男 刘国强关键词:糖尿病足 成本-效果分析 药物经济学 我院今年8月份与去年同期抗菌药物应用情况对比分析 被引量:1 2011年 目的对比分析我院2011年8月份与去年同期抗菌药物应用情况,以了解我院在执行抗菌药物临床应用管理办法后抗菌药物使用情况的变化,为我院临床合理用药提供依据。方法对2011年8月份和2010年8月份两个时期我院抗菌药物的品种数、用药金额、用药频度(DDDs)、抗菌药物日均费用(DDC)等进行分析统计。结果我院2011年8月份日比2010年同期抗菌药物品种数以及抗菌药物销售金额占西药销售金额的构成比均下降,这与我院实施抗菌药物临床应用干涉政策有关。头孢菌素类抗菌药物在品种数,用药金额及构成比、抗菌药物使用量方面均占较高比例。头孢孟多酯钠粉针、头孢硫脒针的DDDs在各时期均排在前2位。在"特殊使用"抗菌药物中依诺沙星的使用频率最高。结论我院2011年8月份抗菌药物使用较去年同期品种数与使用量明显减少。 刘国强 王宪英 王梅 王玉关键词:抗菌药物 用药频度 天麻醒脑胶囊治疗血管性疾病的药物经济学评价 被引量:1 2022年 目的评价天麻醒脑胶囊治疗血管性痴呆或椎-基底动脉供血不足性眩晕的经济性,为国家医保政策决策提供参考依据。方法从卫生体系角度出发,构建决策树模型,对天麻醒脑胶囊对比复方苁蓉益智胶囊治疗血管性痴呆进行成本-效用分析,产出指标为质量调整生命年(QALY);对天麻醒脑胶囊对比通心络胶囊治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕进行成本-效果分析,产出指标为临床有效率。成本数据根据药智网药品价格进行计算,效果数据来源于随机对照试验(RCT)研究。并利用单因素敏感性分析和概率敏感性分析方法分析结果稳健性。结果与复方苁蓉益智胶囊相比,天麻醒脑胶囊治疗血管性痴呆,当治疗周期为24周时,成本低(997.92元vs4213.44元),效果高(0.3354 QALYs vs 0.3313 QALYs),ICER<0;当治疗周期为36周时,成本低(1496.88元vs6320.16元),效果略低(0.5044 QALYs vs 0.5062 QALYs),ICER=2604809.84元/QALY,明显高于意愿支付(WTP)阈值(2020年3倍人均国内生产总值(GDP)为216000元);天麻醒脑胶囊治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,与通心络胶囊对比,成本低(166.32元vs295.68元),效果高(87.5%vs80.0%),ICER<0;敏感性分析显示结果具有稳健性。结论天麻醒脑胶囊治疗血管性痴呆,与复方苁蓉益智胶囊相比具有经济学优势;治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,与通心络胶囊相比具有经济学优势。 齐冉 高胜男 杜桂平 林靖洋 刘国强关键词:天麻醒脑胶囊 椎-基底动脉供血不足性眩晕 成本-效用分析 成本-效果分析 PI3K在舒尼替尼致hiPSC-CMs收缩功能障碍中的作用 被引量:1 2023年 目的研究磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)在舒尼替尼致心肌收缩功能障碍中的作用。方法以人源诱导型多能干细胞来源的心肌细胞(hiPSC-CMs)为研究对象,以不同浓度[0(对照)、0.5、1、3、5、10μmol/L]舒尼替尼干预hiPSC-CMs 24 h后,采用CardioExcyte 96系统检测细胞收缩力,并计算半数抑制浓度(IC50);检测舒尼替尼(3.14μmol/L)对细胞收缩频率、钙瞬变幅度、钙瞬变恢复时程以及心房钠尿肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、β-肌凝蛋白重链(β-MHC)mRNA表达水平的影响;以PI3K的激活剂3,4,5-三磷酸磷脂酰肌醇(PIP3,1μmol/L)和舒尼替尼共同干预hiPSC-CMs,考察PI3K在舒尼替尼致心肌收缩功能障碍中的作用。结果舒尼替尼对hiPSC-CMs收缩力的抑制作用有浓度依赖趋势,IC50值为3.14μmol/L。以3.14μmol/L舒尼替尼干预后,hiPSC-CMs的收缩频率和钙瞬变幅度均显著降低(P<0.05或P<0.01),钙瞬变恢复时程显著延长(P<0.05),ANP、BNP、β-MHC mRNA表达水平均显著升高(P<0.01);PIP3激活PI3K后,hiPSC-CMs收缩力显著升高(P<0.01)。结论激活PI3K活性是改善舒尼替尼致心肌毒性的潜在分子机制。 李从欣 刘国强 刘洋 张之晗 阎伟 梁春慧关键词:舒尼替尼 收缩功能障碍 心脏毒性 磷脂酰肌醇-3-激酶 2型糖尿病心血管系统并发症药物治疗的研究进展 被引量:3 2016年 常见的2型糖尿病心血管并发症有冠状动脉疾病(冠状动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄)、心肌病变、心力衰竭、高血压、卒中等,与其相应的危险因素包括胰岛素抵抗、高血糖、严重血脂紊乱、肥胖、炎症、血管内皮功能紊乱、氧化应激等。本文旨在针对2型糖尿病心血管系统并发症的药物治疗进行综述。1降糖药高血糖是心血管疾病的基础危险因素,治疗糖尿病心血管并发症首当其冲的是降糖药。 苏志国 刘新东 刘国强 高胜男 刘思思关键词:2型糖尿病 心血管系统并发症 药物治疗