刘文娟
- 作品数：18 被引量：57H指数：5
- 供职机构：中国中医科学院西苑医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清炎症标志物在社区获得性肺炎中的诊断价值被引量：8
- 2022年
- 目的社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是呼吸系统最常见的疾病之一,不同的患者表现出不同的炎症指标升高,本研究将观察炎症指标对CAP的诊断价值。方法收集2018年10月至2020年1月,实验组216例,来自中国中医科学院西苑医院肺病科,健康对照组100例,来自体检中心。采用非参数检验分析两组降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophils,Neu#)和淋巴细胞计数(lymphocyte,Lym#)的相关性;采用卡方检验比较阳性率;Spearman方法分析各炎症指标的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)评价炎症指标对CAP的诊断价值。结果实验组PCT、CRP、IL-6、WBC和Neut#水平均高于对照组,Lym#水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组PCT、CRP、IL-6、WBC、Neut#和Lym#阳性率比较,PCT阳性率最高为67.59%,其次为CRP阳性率57.87%,均显著高于其他指标,差异有统计学意义(P<0.05);CAP患者PCT、CRP、IL-6、WBC、Neut#和Lym#相关性结果显示,WBC与Neut#和IL-6与CRP具有较强相关性(r=0.914、0.564),弱相关指标为PCT与CRP、WBC与Lym#、IL-6与Neut#、PCT与IL-6、IL-6与WBC、CRP与Neut#、PCT与Neut#(r=0.391、0.466、0.371、0.354、0.372、0.290、0.290),差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,CRP曲线下面积为0.926,灵敏度和特异性为88%,临界值为1.880 mg/L;其次是PCT,曲线下面积0.896,灵敏度为79.6%,特异性为86.0%,临界值为0.035pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CAP组PCT、CRP、IL-6、WBC、Neut#均高于正常对照组,Lym#水平低于对照组。PCT、CRP阳性率较高,诊断效果最佳,是评估CAP价值的重要辅助指标。
- 张鹏徐佳樊茂蓉何沂刘文娟王雅平崔佩文李琦
- 关键词：社区获得性肺炎炎症指标
- 手工分离浓缩血小板输注疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的了解手工分离浓缩血小板的临床输注效果。方法选择该院57例患者共80次输注手工分离血小板数据,按照血液病组和非血液病组分组,分别计算其输注有效率,并进行比较。结果血液科和非血液科患者有效率分别为53.97%、52.94%,总有效率为53.75%,两组有效率比较差异无统计学意义。结论血液病组与非血液病组有效率基本相同。
- 王葆昶刘文娟
- 关键词：血小板血小板输注
- 北京地区TORCH流行病学调查研究被引量：8
- 2018年
- 目的分析北京地区TORCH感染情况及流行特点。方法对2429例TORCH结果进行回顾性分析。按性别、年龄及抗体浓度水平进行分组,用SPSS进行统计分析。结果 CMV Ig G、RV Ig G、HSV-I Ig G总阳性率较高。女性CMV Ig M、RV Ig M、Tox Ig G阳性率显著低于男性(P <0.05),其它抗体阳性率间无性别间差异。女性在50~78岁年龄组中,CMV Ig G、HSV-I Ig G阳性率均高于16~29岁、30~34岁、35~49岁三组(P <0.01);RV Ig G在16~29岁组的阳性率高于其他三组,50~78岁组的阳性率低于其他三组(P <0.01)。女性同一个体HSV-I Ig G、RV Ig G、CMV Ig G同时两种抗体阳性者合计578例(占27. 33%);三种抗体共同阳性者为1446例(占68.37%),且三种抗体共同阳性个体中在不同年龄段中的阳性率差异无统计学意义。结论北京地区男女TORCH感染阳性率不同,女性在50~78岁年龄组,CMV Ig G、HSV-I Ig G阳性率显著高于低龄组,随着年龄的增长,RV Ig G阳性率呈下降趋势,且CMV Ig G高浓度水平抗体所占比例逐渐增大,而RV Ig G所占比例逐渐减小。
- 李荣海陈勋韩文端黄欲晓史宇思刘文娟吴晶杜娟郭慧娟尚晓泓
- 关键词：流行病学阳性率共感染
- 慢性乙型肝炎中医证型与检验医学指标相关性的探讨
- 目的：探讨慢性乙型肝炎中医证型与检验医学指标的相关性.
方法:将本院2014年8月至2015年1月符合入选标准的慢性乙型肝炎的患者根据诊断标准判断其中医证型,分为血瘀证、肝郁证、湿热证和肝胆湿热证四种证型.检测...
- 李琦高宇赵立铭王雅平刘文娟董彬尚晓泓
- 关键词：乙型肝炎中医证型胆红素
- 血气分析指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中医证候的鉴别诊断价值
- 2024年
- 目的探讨血气分析指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中医证候鉴别诊断的价值。方法收集2020年1月—2021年9月在中国中医科学院西苑医院肺病科就诊的AECOPD患者326例,依照中医辨证分型标准分为痰热蕴肺证166例、痰瘀互结证83例和肺脾肾虚证77例。比较不同中医证候患者血气分析指标水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,用曲线下面积(AUC)评价指标在不同证候中的诊断性能。结果痰热蕴肺证pCO_(2)、HCO3-ac、HCO3-st、BE(B)、BE(ecf)、Ca2+、FHHb、RI(T)、pO_(2)(A-a)水平均高于肺脾肾虚证(P<0.05);肺脾肾虚证pO_(2)、CL-、tHb、FO_(2)Hb、SO_(2)、pO_(2)/FIO_(2)、pO_(2)(a/A)水平均高于痰热蕴肺证(P<0.05);痰瘀互结证Na+水平高于痰热蕴肺证(P<0.05);痰瘀互结证HCO3-ac、HCO3-st、BE(B)、BE(ecf)、FHHb、pCO_(2)(T)、RI(T)、pO_(2)(A-a)水平均高于肺脾肾虚证(P<0.05);肺脾肾虚证pO_(2)、tHb、FO_(2)Hb、SO_(2)、pO_(2)(T)、pO_(2)/FIO_(2)、pO_(2)(a/A)水平均高于痰瘀互结证(P<0.05)。差异血气指标联合鉴别诊断痰热蕴肺证、肺脾肾虚证时,AUC为0.804,灵敏度为74.10%,特异度为72.70%;鉴别诊断痰瘀互结证、肺脾肾虚证时,AUC为0.829,灵敏度为62.70%,特异度为87.00%。结论pCO_(2)、pO_(2)、SO_(2)、pO_(2)(T)、pO_(2)/FIO_(2)、pO_(2)(a/A)、FHHb、RI(T)等指标在AECOPD患者不同中医证候中有差异,并对各证候有一定鉴别诊断价值。
- 张鹏刘文娟樊茂蓉何沂李君王海龙王雅平王宁李琦
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候
- 肝纤维化指标的诊断价值及模型建立
- 2023年
- 目的探讨肝纤维化指标在肝纤维化诊断中的价值,建立预测肝纤维化的诊断模型。方法筛选2018年7~11月就诊的乙型肝炎患者,其中无纤维化肝炎患者68例,纤维化肝炎患者53例,比较组间各指标的差异,通过logistic回归分析,筛选出能预测肝纤维化的相关指标,并建立预测肝纤维化的模型。结果纤维化肝炎组中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(TBil)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)及Ⅳ型胶原(CⅣ)的含量均高于无纤维化肝炎组,除ALT、AST、AFU、AFP外差异均有统计学意义(P均<0.05),纤维化肝炎组Alb的含量明显低于无纤维化肝炎组,差异有统计学意义(P<0.05);肝纤四项做ROC曲线分析时单项指标中PⅢNP敏感度最高为60.4%,HA和LN特异性最高为92.7%,四项联合检测敏感度为66.0%,特异性为94.1%;建立的logistic回归模型为Logit(P)=-7.368+0.031×HA+0.180×PⅢNP+0.031×ALP+0.110×TBil,总的正确率为81.8%。结论血清肝纤维化指标在诊断肝纤维化时具有重要价值,联合检测能提高诊断效能,利用多个血清学指标进行筛选建立模型是诊断肝纤维化的新方式。
- 杨元董美衬李荣海李君刘文娟王雅平杜娟张何锐李琦
- 关键词：肝纤维化
- 生化分析仪检验项目溶血干扰试验的研究被引量：12
- 2019年
- 目的通过溶血指数(HI)探讨标本溶血对生化仪各检验项目的干扰情况。方法收集未溶血血清标本,添加血红蛋白干扰物配制为-、+、++、+++、++++5个溶血程度等级,选取各等级干扰物比例最高的标本入组,分别在生化分析仪上检测ALT、AST等61项结果,以与空白对照结果偏差≤10%作为可接受限值。结果在“+”溶血程度受干扰的项目有AST、CK、CK-MB、α-HBDH、LDH、Fe、UIBC、ACP、GGT、DBIL、AFU、ACE 12项;在“++”新增受干扰的项目为ALT、TBIL、FFA、ALP、MAO;在“+++”新增受干扰的项目为TP、P、LAP;在“++++”新增受干扰的项目为AMY、PA。结论不同的检测系统对标本溶血抗干扰能力存在差异,为避免患者接受不必要的重复采样,各临床实验室应结合自身实际情况,设置溶血标本各项目结果发布的合理标准,从而为临床提供准确的检验结果。
- 陈勋段彤梅吴晶杜娟李荣海刘文娟张何锐王庆勇唐玉凤
- 关键词：溶血溶血指数生化分析仪
- 检验指标对急性脑梗死中医证型鉴别的作用研究被引量：8
- 2020年
- 目的观察急性脑梗死(ACI)患者不同中医证型与检验指标差别及规律。方法收集2018年11月—2019年10月在中国中医科学院西苑医院脑病科就诊的ACI患者405例,依照中医辨证分型为风痰阻络组159例、痰浊上扰组81例、阴虚风动组37例、痰瘀阻络组45例、阴虚阳亢组38例和气虚血瘀组45例,分析不同中医证型ACI患者检验指标变化,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价所观察指标对中医证型的鉴别诊断价值。结果痰瘀阻络组PLT水平低于气虚血瘀组、阴虚阳亢组和风痰阻络组(P<0.01);痰瘀阻络组TCH和Apo-B水平均低于气虚血瘀组(P<0.01);痰浊上扰组PLT水平低于阴虚阳亢组(P<0.05);痰浊上扰组UA水平高于气虚血瘀组(P<0.05);痰浊上扰组Apo-A1水平高于阴虚风动组(P<0.05)。UA在鉴别气虚血瘀组和痰浊上扰组时曲线下面积(AUC)是0.662;PLT在鉴别风痰阻络组和痰瘀阻络组时AUC是0.615;PLT在鉴别气虚血瘀组和痰瘀阻络组时AUC是0.694;PLT在鉴别阴虚阳亢组和痰瘀阻络组时AUC是0.661;Apo-A1在鉴别痰浊上扰组和阴虚风动组时AUC是0.7。结论 PLT、TCH、Apo-B、UA和Apo-A1等指标,可为辨证诊治ACI提供可量化参考。
- 张鹏温雪徐佳王凤梅刘文娟李琦
- 关键词：急性脑梗死中医证型
- 实验室指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候的鉴别作用被引量：1
- 2023年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中医证候与检验指标的相关性,并探讨检验指标鉴别证候的诊断价值。方法收集2018年11月―2020年8月在中国中医科学院西苑医院肺病科就诊符合AECOPD诊断标准的患者1693例,其中接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为642、580、471例。依照中医辨证分型,痰热蕴肺证接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为331、306、254例;痰瘀互结证接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为116、104、92例;肺脾肾虚证接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为195、170、125例。比较AECOPD3种中医证候患者血常规、凝血功能及血生化指标的变化,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价所观察指标在不同证候中的诊断性能。结果痰热蕴肺证淋巴细胞计数(Lym#)和总蛋白(TP)高于肺脾肾虚证(P<0.05),肺脾肾虚证红细胞体积分布宽度CV(RDW-CV)、红细胞体积分布宽度SD(RDW-SD)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)高于痰热蕴肺证(P<0.05);痰瘀互结证红细胞平均体积(MCV)、RDW-SD、D-D、NT-pro BNP、尿酸(UA)高于痰热蕴肺证(P<0.05),痰热蕴肺证平均血红蛋白浓度(MCHC)高于痰瘀互结证(P<0.05);痰瘀互结证MCV、UA高于肺脾肾虚证(P<0.05)。在痰热蕴肺证和肺脾肾虚证进行比较时,Lym#+RDW-CV+RDW-SD、APTT+D-D、TP+NT-pro BNP曲线下面积(AUC)分别是0.608、0.585、0.585,灵敏度分别为81.3%、73.5%、78.0%,特异度分别为35.4%、43.5%、37.6%;在痰热蕴肺证和痰瘀互结证进行比较时,MCV+MCHC+RDW-SD、D-D、UA+NT-pro BNP的AUC分别是0.606、0.574、0.629,灵敏度分别为73.4%、65.4%、72.8%,特异度分别为46.6%、53.8%、46.7%;在痰瘀互结证和肺脾肾虚证进行比较时,MCV、UA的AUC分别是0.571、0.588,灵敏度分别为30.2%、60.9%,特异度分别为83.6%、56.0%。结论Lym#、TP、RDW-CV�
- 张鹏徐佳刘文娟樊茂蓉何沂王雅平吴晶张何锐孙合乐李琦
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候
- 慢性乙型肝炎中医证型与检验医学指标相关性的探讨
- 目的：探讨慢性乙型肝炎中医证型与检验医学指标的相关性.
方法：将本院2014年8月至2015年1月符合入选标准的慢性乙型肝炎的患者根据诊断标准判断其中医证型,分为血瘀证、肝郁证、湿热证和肝胆湿热证四种证型.检测...
- 李琦高宇赵立铭王雅平刘文娟董彬尚晓泓
- 关键词：慢性乙型肝炎中医证型生化指标
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