刘霞 作品数:18 被引量:57 H指数:5 供职机构: 南通大学附属医院 更多>> 发文基金: 南通市科技局社会发展科技计划项目 江苏省中医药管理局科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颈内静脉留置双腔导管固定保护带的设计与应用 被引量:1 2013年 建立和维持有效的血管通路是进行血液净化治疗的前提和先决条件,颈内静脉留置双腔导管是目前临床上最常用的血液净化临时性血管通路^[1]。在临床护理工作中妥善固定和保护颈内静脉留置双腔导管十分重要,传统常规固定方法一般采用多根胶布粘贴,但常因患者出汗或头颈部活动易松脱, 范凤燕 朱小玲 刘霞 李海燕关键词:外固定器 颈内静脉 双腔导管 31例原发性肾病综合征合并急性肾损伤患者的护理 被引量:7 2013年 总结31例原发性肾病综合征合并急性肾损伤病例的临床观察和护理措施。强化护士基础理论学习,提高对原发性肾病综合征合并急性肾损伤的识别能力、严密观察病情和相关指标的动态改变、避免诱发肾损害的因素、针对原发病和肾损伤落实护理措施是临床处理的关键。多数患者经及时诊治与精心护理,肾功能恢复良好。 范凤燕 刘霞 李海燕 王锋 范亚平关键词:肾病综合征 急性肾损伤 护理 探讨老年血液透析患者透析感染相关因素及护理对策 目的:探讨老年患者血液透析相关感染的原因及特点,为其感染的预防和护理提供理论依据。方法:选取在我科行血液透析治疗的老年患者60例。观察患者的年龄、血透龄、血红蛋白(HGB)、血浆白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、血... 杨兰兰 范凤燕 刘霞 李海燕关键词:血液透析 老年 护理 股静脉双腔导管75例临床应用与护理 被引量:1 2011年 目的:探讨股静脉双腔导管的临床应用效果与护理方法。方法:根据股静脉穿刺留置双腔导管的解剖和临床特点,采取"五防"即防出血、防感染、防栓塞、防扭曲、防脱管为中心的护理措施。结果:使用顺利者66例,出现并发症9例,经积极治疗和精心护理后均控制,除1例脱管外均继续行血液净化治疗。结论:落实"五防"为主的护理措施可避免或减少并发症发生,延长股静脉双腔导管使用时间,为血液净化治疗提供有效的临时血管通路。 范凤燕 刘霞 李海燕 范亚平关键词:股静脉 中心静脉留置导管 血液净化 护理 老年血液透析患者相关感染因素及护理对策 被引量:2 2016年 目的:探讨老年患者血液透析相关感染的原因及特点,为预防和护理提供理论依据。方法:选取行血液透析治疗的老年患者60例,观察患者的年龄、血透龄、血红蛋白(HGB)、血浆白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞(WBC)、尿素清除指数(Kt/V)值等指标。使用COX回归分析老年患者透析相关感染的主要类型和相关危险因素,并以Kt/V和CRP水平对老年患者发生透析相关感染的诊断绘制ROC曲线。结果:60例老年患者发生透析相关感染共78例次,其中肺部感染38例次(48.7%)、泌尿系感染20例次(25.6%)、消化道感染8例次(10.3%)、透析导管感染7例次(9.0%)、动静脉内瘘感染5例次(6.4%);COX回归分析示:年龄、透析龄、Kt/V值、HGB、ALB、ESR、CRP水平与老年患者透析相关感染的风险存在显著相关性(P均<0.05);ROC曲线示:Kt/V和CRP水平与老年患者透析相关感染的关系密切。结论:老年透析患者主要以呼吸系统、泌尿系统感染等最为常见,年龄、透析龄、Kt/V值、HGB、ALB、ESR、CRP等指标可能是引起透析相关感染的重要危险因素,定期监测Kt/V、CRP指标并配合优质护理对透析相关感染有着较好的预防作用。 杨兰兰 范凤燕 刘霞 李海燕关键词:维持性血液透析 COX回归分析 ROC曲线 护理 可调钠曲线透析和序贯透析对血液透析患者难治性高血压的影响 被引量:3 2016年 目的:比较可调钠曲线透析和序贯透析对维持性血液透析(MHD)患者难治性高血压的治疗效果。方法:选取笔者所在医院2015年1-12月于门诊进行血液透析的患者60例为研究对象,按随机数字表法分为可调钠曲线透析组(n=30)和序贯透析组(n=30),治疗时间为2个月。观察记录治疗前后两组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压、血红蛋白、红细胞压积和外周血肾素-血管紧张素Ⅱ水平的变化。结果:两组患者治疗后的收缩压、舒张压、平均动脉压水平较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与序贯透析组患者相比,可调钠曲线透析组治疗后肾素-血管紧张素Ⅱ、收缩压、舒张压、平均动脉压水平降低程度均更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者治疗后的血红蛋白、红细胞压积水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:可调钠曲线透析对于维持性血液透析患者难治性高血压的治疗效果优于序贯透析,值得临床推广。 张彬彬 范凤燕 刘霞 丁育红关键词:血液透析 难治性高血压 序贯透析 PBL健康教育模式对维持性腹膜透析患者生存质量的影响 被引量:6 2014年 目的:探讨PBL健康教育模式对维持性腹膜透析患者生存质量的影响。方法选择维持性腹膜透析患者46例,按随机数字表分为对照组( n=22)和PBL组( n=24)。对照组采用传统健康教育方法,PBL组采用PBL健康教育模式,干预6个月后采用治疗依从性评价表以及肾脏疾病生存质量专用量表( KDQOL-SF)比较两组患者治疗依从性和生存质量。结果干预6个月后,PBL组患者治疗依从性得分为(3.88±0.78)分,对照组为(2.91±0.73)分,两组比较差异有统计学意义(t=4.344,P<0.05);干预后PBL组KDTA总分(51.40±9.24)分,SF-36总分(49.39±6.17)分,均高于对照组,差异有统计学意义( t值分别为2.614,3.928;P<0.05)。结论 PBL健康教育模式符合维持性腹膜透析患者这一特殊群体的健康教育特点,有助提高生存质量,值得在临床护理中推广应用。 范凤燕 刘霞 李海燕 丁育红关键词:腹膜透析 PBL 健康教育 一种新型翻身枕的设计与应用 被引量:7 2009年 [目的]制作方便实用的新型翻身枕以防止压疮的发生,并达到预期的翻身效果。[方法]根据力学和材料学原理设计了一种将砂枕和海绵枕合二为一的翻身枕,为30例需翻身的病人定时翻身后使用翻身枕固定体位,观察翻身效果并了解病人、家属及护士的满意度。[结果]30例病人按时翻身后应用翻身枕固定体位,均无新压疮发生,2例院外发生的陈旧压疮经有效翻身和精心护理后痊愈,且病人感觉舒适,护理人员及家属使用方便。[结论]新型翻身枕设计合理,实用简便,临床效果满意。 范凤燕 何红 刘霞 李海燕关键词:压疮 护理 血液透析用股静脉留置双腔导管专用固定保护带的设计与临床应用 被引量:3 2015年 目的:观察自行设计制作的血液透析用股静脉留置双腔导管专用固定保护带的临床应用效果。方法选择股静脉留置双腔导管后予血液透析治疗的住院患者104例,按照随机数字表法分为常规粘贴固定组(对照组)和专用固定保护带组(观察组)各52例,比较2组患者的固定效果及对固定方法的满意度。结果对照组与观察组股静脉留置双腔导管置管处渗血或渗液[48.1%(25/52)比13.5%(7/52)]、敷料污染需更换[69.2%(36/52)比34.6%(18/52)]、导管扭曲或移位需再固定[15.4%(8/52)比3.9%(2/52)]发生率相比,观察组明显降低,差异有统计学意义,P<0.05;观察组置管缝线保持完好时间[(9.83±1.24)d 比(5.63±0.96) d ]以及发生导管移位平均时间[(10.40±1.47) d 比(6.76±0.86) d ]较对照组延长,差异有统计学意义,P<0.01;对照组与观察组患者对固定方法满意度评分相比,观察组显著提高[(3.02±1.25)分比(3.94±1.04)分],差异均有统计学意义,P<0.01。结论股静脉专用固定保护带临床效果满意,值得在护理工作中推广应用。 范凤燕 丁育红 刘霞 李海燕关键词:导管 留置 股静脉 持续不卧床腹膜透析23例反复住院原因分析及护理体会 被引量:3 2013年 目的:探讨做好腹膜透析患者的护理,提高生活质量,避免各种并发症发生的有效途径。方法 :采用1.5%~2.5%葡萄糖腹膜透析液,置管成功后由间歇性腹膜透析过渡到CAPD,每日透析液用量在6000~8000mL间,透析液葡萄糖浓度视超滤量、尿量及患者情况调节。对于因相同原因多次入院治疗的23例患者进行调查。结果:腹膜透析反复住院23例患者中,因容量负荷过重7例;操作不规范、导管出口处或隧道感染、肠道感染等引起腹膜炎8例;导管移位漂浮、纤维蛋白凝块堵塞、大网膜包裹、腹胀等引起的腹透管引流不畅5例;毒素清除障碍3例。结论:加强患者自我管理教育能提高腹膜透析患者的治疗效果和健康状况。 丁育红 张玲 刘霞 范凤燕 张义德 戴厚永关键词:尿毒症 慢性肾小球肾炎 腹膜透析 护理