古艳云
- 作品数：14 被引量：116H指数：7
- 供职机构：聊城市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于依从性监测的加强干预对鲍曼不动杆菌感染的防控效果被引量：4
- 2022年
- 目的研究基于依从性监测的加强干预措施对重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌(AB)感染的预防控制效果。方法选取某三甲医院综合ICU 2019年1月—2020年12月住院患者及医务人员为研究对象。2019年1—12月(干预前)进行基线调查,掌握患者AB感染定植的基础情况。2020年1—12月(干预后)实施加强的多重耐药菌防控策略,成立多部门协作管理小组,进行防控措施依从性监测,比较干预前后防控措施依从性、抗菌药物使用情况、医院感染发病率、AB耐药率的变化。结果干预后医务人员防控措施的依从性有所提高,单间隔离执行率由干预前15.52%提高至干预后27.71%,医务人员手卫生、戴手套、穿隔离衣的依从率、环境表面荧光标记清除率均有不同程度提高,差异均有统计学意义(均P<0.001)。干预后抗菌药物使用率(74.24%)低于干预前(80.06%),差异有统计学意义(P=0.002)。干预后抗菌药物使用强度DDDs值低于干预前。干预后患者的医院感染发病率、AB医院感染构成比、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)医院感染发病率降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前后患者检出主要病原菌均为AB,干预后AB检出构成比(21.24%)低于干预前(30.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。AB对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别由干预前的76.32%、74.34%下降至干预后的60.58%、58.39%,对替加环素的耐药率由干预前的10.53%下降至干预后的1.46%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于依从性监测的加强防控措施对降低ICU内AB医院感染和耐药具有良好的效果。
- 张海娇杨春艳张诤古艳云吴铁军姜红丽
- 关键词：鲍曼不动杆菌碳青霉烯类依从性
- 支气管哮喘患者生命质量量表研制中条目的再筛选被引量：7
- 2012年
- 目的开发适合中国哮喘患者的支气管哮喘生命质量测定量表。方法采用议题小组和核心小组程序化决策方式,通过定性访谈和定量调查分析相结合方法对条目进行初步筛选、修改以形成初步量表,变异系数法、相关系数法、因子分析法对结果进行分析。结果以上3种方法相结合筛选得出包含13个条目的特异模块。结论本量表由相关专业人员参与选题和讨论,所提出的条目池反映了WHO生命质量的内涵及哮喘患者的特异问题,并按照程式化的方式反复筛选,因此可以认为具有良好的内容效度。
- 张海娇古艳云赵芝焕万崇华张晓馨贾俊卿
- 关键词：支气管哮喘生命质量量表
- 导管室介入连台手术空气消毒方法的探讨被引量：5
- 2015年
- 目的比较空气净化屏消毒的3种不同使用方法对导管室介入连台手术空气消毒的效果。方法将手术时间大致相同的介入手术90台随机分为三组,每组30间次。第1组连台手术前打开空气净化屏即行手术,持续开机消毒直到术毕;第2组连台手术前打开空气净化屏消毒30 min,关掉后即行手术;第3组连台手术前打开空气洁净屏消毒30 min后即行手术,并持续开机消毒至术毕,监测三组不同时期空气的菌落数。结果连台手术开始前仅第1组空气菌落数(5.63±0.25)cfu/15 min直径9 cm平皿超标,且明显高于第2、3组,差异均具有统计学意义(P<0.01);连台手术开始后30 min第2组空气菌落数(3.4±0.15)cfu/15 min直径9 cm平皿高于第1、3组,差异均具有统计学意义(P<0.01),但均未超标;连台手术结束后仅第2组空气菌落数(5.3±0.16)cfu/15 min直径9 cm平皿超标且明显高于第1、3组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论在介入连台手术前运用空气净化屏消毒30 min后实施手术,并在手术过程中持续开机消毒空气,消毒杀菌效果最好,是导管室介入连台手术空气消毒的理想方法。
- 杨兰菊贾秀华康爱民古艳云
- 关键词：导管室介入连台手术空气消毒
- 悬雍垂腭咽成形术的围手术期护理被引量：5
- 2004年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征[1](OSAS)的临床特征为睡眠时呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等;每夜7小时睡眠过程中,呼吸暂停和低通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次.2002年6月～2003年12月,我们对15例OSAS患者行悬雍垂腭咽成形术治疗,效果满意,现将护理体会报告如下.
- 古艳云张世红范秀梅
- 关键词：悬雍垂腭咽成形术OSAS围手术期护理睡眠呼吸暂停低通气指数睡眠结构紊乱
- 牙周洁治术中洗必泰漱口降低气雾污染的临床研究
- 2008年
- 目的探讨如何降低牙周洁治术中汽雾污染，并做好医护人员职业防护。方法选取无口腔及上呼吸道感染、无慢性疾病、无传染病及其他禁忌症的患者30例，随机分为实验组和对照组。实验组患者在牙周洁治术中采用洗必泰漱口，对照组患者采用传统的清水漱口。2组患者分别在洁治术前、术后进行口腔细菌采样；术前、术中10min、20min、30min和手术结束5个时段进行空气采样做细菌培养，并对结果进行分析。结果实验组患者牙周沽治中空气采样、洁治后口腔采样细菌培养结果远远低于对照组，P〈0．01，差异有统计学意义。结论洗必泰消毒作用好、性质稳定，可广泛用于皮肤黏膜消毒。在牙周洁治过程中采用洗必泰漱口，可随时清除清治术中口腔内和汽雾中的细菌和微生物，从而达到降低环境污染、加强口腔科医护人员职业防护的目的。
- 赵国丽王丽古艳云刘爱玲
- 关键词：牙周洁治细菌培养洗必泰
- 新生儿重症监护病房器械相关感染的流行病学研究被引量：3
- 2018年
- 目的了解新生儿重症监护病房(NICU)器械相关感染的流行特点,为预防和控制新生儿器械相关感染提供科学依据。方法选取2014年1月-2015年11月聊城市人民医院NICU住院新生儿,按照统一的诊断标准和方法对器械相关感染进行前瞻性主动监测。结果共监测1 177例NICU住院新生儿,住院总日数为17 758 d,发生中心静脉插管相关感染(CLABSI)1例,呼吸机相关性肺炎(VAP)2例。中心静脉导管使用率为12.11%,CLABSI发病率为0.47‰;呼吸机使用率为30.77%,VAP发病率为0.37‰。≤1 000 g体质量组中心静脉插管和呼吸机使用率最高,分别为48.46%和60.57%。结论出生体质量越低,器械使用率越高。本研究中央静脉导管使用率及感染率高于省级监测结果,低于国家级监测结果,VAP插管使用率高,感染率低,应继续加强监测,根据感染特点落实防控措施。
- 马静古艳云
- 关键词：新生儿重症监护病房流行病学研究
- 健康促进诊疗管理模式在社区高血压患者防治中的应用被引量：8
- 2008年
- 目的探讨运用"高血压健康促进诊疗管理"模式对高血压患者进行综合干预的效果,为今后开展高血压防治与管理工作提供指导。方法在社区选取203例原发性高血压患者,对其实施高血压健康促进诊疗管理,包括提供健康指导、行为调整、心理调试等非药物治疗及合理用药治疗等综合干预措施,定期随访。结果干预前后体重指数、血压、血糖、血脂的差别均有统计学意义(P<0.01);高血压基本防治知识知晓率、服药依从性、非药物治疗依从性等干预后较干预前明显提高。结论利用"高血压健康促进诊疗管理"模式对高血压患者进行综合干预,效果显著、可行,值得在临床推广应用。
- 李晓雯袁欣古艳云
- 关键词：高血压
- 某医院医务人员手机带菌状况调查与影响因素分析
- 2022年
- 目的:了解医院医务人员手机使用习惯及其表面带菌现状,分析影响手机带菌率的相关因素。方法:2019年9月-2019年11月采用分层随机抽样方法,从医院随机抽取379名医务人员及其携带的379部手机(均使用1周以上)作为研究对象。采用自行设计的调查问卷询问医务人员手机使用习惯,对手机表面采样后进行细菌培养。结果:共304份手机表面样本检出致病菌或条件致病菌,带菌率为80.2%(304/379),共检出16种250株致病菌或条件致病菌,其中革兰阳性菌206株(82.4%),革兰阴性菌44株(17.6%)。30.3%的医务人员在工作中使用一次性手机套,接触病人后使用手机前洗手消毒的医务人员占40.9%,使用手机后洗手的医务人员占21.4%。29.8%的医务人员对手机定期清洁消毒,清洁方式主要为75%乙醇、湿巾/纸巾擦拭。单因素分析显示,男性医务人员手机带菌率高于女性医务人员,对手机定期清洁消毒、工作中使用一次性薄膜袋或手袋医务人员手机带菌率低于未定期消毒、未使用一次性薄膜袋或手袋者,差异均有统计学意义(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,性别、手机定期清洁消毒、工作中使用一次性薄膜袋或手袋是医务人员手机带菌的独立影响因素(P<0.05)。结论:医务人员手机带菌状况不容乐观。对手机定期清洁消毒、工作中使用一次性薄膜袋或手袋可能会降低手机表面带菌率。
- 王雪雁岳瑞芳杨春艳吴敏付欣陈园园古艳云
- 关键词：医务人员手机带菌率影响因素
- 集束化循证感控实践策略对结直肠癌患者手术部位感染预防效果的Meta分析被引量：8
- 2019年
- 目的系统评价集束化循证感控实践策略对结直肠癌患者手术部位感染(Surgical site infection,SSI)的预防效果。方法计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Scopus、Ovid、Cochrane Library、中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM)(建库到2018年6月)中关于循证感控实践策略用于预防结直肠癌患者SSI的随机对照实验和临床对照实验。经文献检索、文献筛选、数据提取与质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析、亚组分析。结果最终纳入14篇文献,8 562例患者。其中3篇随机对照实验(randomized controlled trail,RCT),11篇临床对照实验(Controlled clinical trail,CCT)。经Meta分析,与单项措施相比,集束化循证感控策略可有效预防结直肠癌患者手术部位切口感染率,差异具有统计学意义(RR=0.56,95%CI:0.39-0.82;P=0.002);在表浅切口感染、深部切口感染方面,集束化循证感控策略与单项措施的差异无统计学意义;在器官腔隙感染方面,集束化循证感控实践策略与单项措施的感染率差异有统计学意义(RR=0.58,95%CI:0.35-0.95;P=0.03);亚组分析显示,研究类型有可能是异质性来源,研究类型亚组间比较有统计学差异(χ2=7.15,P=0.007);诊断标准亚组间比较无统计学差异(χ2=1.14,P=0.29)。结论当前证据显示,集束化循证感控实践策略可有效改善结直肠癌患者SSI发生率和器官腔隙感染率,但针对集束捆绑方式,建议进一步开展科学性研究进行深入探讨。
- 杨春艳古艳云王雪雁乔广国吴敏张海娇张诤
- 关键词：结直肠癌患者手术部位感染META分析
- 某医院医务人员职业暴露状况调查与防护被引量：20
- 2016年
- 目的了解医院医务人员职业暴露发生情况,分析影响因素,为采取有效职业暴露防护措施提供参考。方法采用回顾性调查方法,对某医院连续4年医务人员职业暴露情况及其影响因素进行调查与分析。结果发生职业暴露的医务人员中,护士为高发人群,占62.56%;暴露方式以锐器伤为主,占96.92%;血源性病原体中,乙型肝炎病毒占67.18%;暴露时的关联操作以医疗废物处置居首位。结论加强职业安全防护教育,提高医务人员预防职业危害的能力,改变错误行为习惯,实施标准预防措施,推行使用安全器械,从而降低医务人员职业暴露所带来的危害。
- 古艳云乔广国吴敏
- 关键词：医务人员
