叶杨
- 作品数:3 被引量:20H指数:1
- 供职机构:马鞍山市人民医院更多>>
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- 超选择性肾分支动脉栓塞联合零缺血后LPN对T1期肾癌患者术后肾功能影响被引量:1
- 2023年
- 目的探讨数字减影技术(DSA)超选择性肾分支动脉栓塞联合零缺血后腹腔镜肾部分切除术(LPN)治疗T1期肾癌的安全性及对患者肾功能的影响。方法选择2017年5月至2020年4月在本院因T1期肾癌行后LPN的39例患者,术前1~12 h先在介入手术室行DSA超选择性肾肿瘤靶动脉栓塞,然后再行后腹腔镜下零缺血肾部分切除术。对患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复所需时间、术后住院时间等进行分析,比较术前24 h和术后24 h、7 d、30 d的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,同时对患者术前及术后6个月的分肾小球滤过率(GFR)结果进行分析。结果所有手术均成功完成。患者手术时间为(123.2±7.6)min,术中出血量为(108.5±66.3)mL,术后胃肠道功能恢复时间为(2.5±0.6)d,术后住院时间为(7.6±1.5)d。术前及术后的Scr、BUN水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后6个月患肾的GFR为(45.6±8.4)mL/min,较术前的(59.0±9.5)mL/min降低(P<0.001),而健侧肾的术后GFR为(68.6±11.5)mL/min,较术前的(63.3±10.5)mL/min升高,但差异无统计学意义(P=0.204)。术后随访12~36个月,无肿瘤复发及转移。结论超选择性分支肾动脉栓塞联合零缺血后LPN治疗T1期肾癌是一种安全可行的方法,对于患者术后的肾功能影响不大,值得推广。
- 马巍巍王龙信钱炜王晋强鹏储旭叶杨
- 关键词:超选择性肾动脉栓塞肾切除术
- 空气灌肠整复小儿肠套叠75例临床体会被引量:1
- 2011年
- 目的探讨及分析X线透视下空气灌肠整复小儿肠套叠的影响因素及空气灌肠复位术的可靠性及有效性,总结经验,提高整复成功率。方法通过回顾性分析2004年8月至2009年10月75例肠套叠患儿的病因、病理改变、发病时间、临床表现及电透下诊治过程及成功率,对空气灌肠整复术中的影响因素做出总结。结果电透下空气灌肠整复术成功74例,失败1例,无并发症及复套现象。结论综合分析影响空气灌肠整复肠套叠的各种因素,掌握好空气灌肠整复术的适应证和禁忌证,避免并发症,提高小儿肠套叠的成功率。
- 叶杨
- 关键词:肠套叠空气灌肠婴幼儿
- 电子输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石160例临床分析被引量:18
- 2019年
- 目的探讨电子输尿管软镜联合钬激光在手术治疗肾结石中的作用。方法马鞍山市人民医院2014年4月至2016年7月在电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石160例,结石长径范围为8~45 mm,平均22.5 mm。其中结石位于肾盂106例(多发结石60例),肾上盏15例,肾中盏21例,肾下盏18例。术前留置双J管1~2周,术中先用F8/9.8输尿管硬镜放置斑马导丝,留置输尿管软镜鞘,用电子输尿管软镜探查至肾盂内找到结石,再使用200μm钬激光光纤碎石。术后8周复查腹部尿路平片(KUB),评估结石排净率。结果 159例顺利找到结石(99.3%),一次性碎石成功(156例)97.5%,术后8周复查总结石排净142例(88.5%),手术时间范围为35~220 min,手术时间平均85 min,住院时间范围为6~11 d,住院时间平均9.3 d,无输尿管穿孔、撕脱及大出血等严重并发症。结论电子输尿管软镜下钬激光治疗肾结石是处理肾结石的安全有效的手段,特别对于术后复发的肾结石病人可以避免再次肾脏手术损伤。肾中盏及肾盂内结石较肾下盏结石碎石结石排净率高。
- 郑奇传蒋堃邵恩明徐刚陈翔徐伟叶杨
- 关键词:肾结石输尿管镜检查钬肾盏