吴盛 作品数:10 被引量:74 H指数:4 供职机构: 浙江大学医学院附属第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 浙江省重大科技专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
颅内动脉瘤破裂手术治疗449例分析 1.目的对我科2年来手术治疗的破裂颅内动脉瘤病例进行分析,比较颅内动脉瘤破裂急性期和非急性期手术治疗的优缺点。2.方法对2009年1月至2010年12月浙江大学医学院附属第二医院449例颅内动脉瘤破裂行手术治疗的数据进行... 吴群 吴盛 凌晨晗 闫伟 陈高 赵学群 胡华 祝向东 张建民关键词:动脉瘤 手术治疗 文献传递 颅内破裂动脉瘤手术治疗449例分析 被引量:34 2012年 目的比较颅内破裂动脉瘤急性期和非急性期手术治疗的特点。方法对2008年12月至2010年12月浙江大学医学院附属第二医院神经外科收治的449例颅内破裂动脉瘤手术病例进行分析。比较急性期手术组与非急性期手术组在术前破裂风险、完全夹闭率、术后并发症发生率以及预后的差异。结果两组相比,非急性期手术组术前再破裂风险明显升高,差异有统计学意义;术中完全夹闭率、术后并发症发生率及预后差异无统计学意义。亚组分析中,Hunt—HessI-Ⅲ级亚组间术前再破裂风险差异有统计学意义,其他同级别亚组间完全夹闭率、并发症发生率、及预后差异无统计学意义。结论急性期手术可以明显减少术前再次出血,尤其是Hunt—Hess评分I~Ⅲ级的患者可通过急性期手术减低因术前出血引起的死亡致残风险。 吴群 吴盛 凌晨晗 张建民 陈高 沈宏 傅伟明 赵学群 祝向东 胡华关键词:颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 预后 脑脊液引流试验在特发性正常压力脑积水诊疗中的应用 被引量:3 2018年 特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressurehy-drocephalus,iNPH)是一种具有脑室扩大的影像学特征但脑脊液压力正常的脑积水,特征性症状表现为认知功能障碍、步态障碍和尿失禁,且排除其他继发因iNPH的病因仍不明确,一般认为与脑脊液重吸收障碍、脑血流循环障碍、脑脊液动力学改变和脑脊液产生与吸收分子调节的表达改变等因素相关. 吴盛 罗巍关键词:正常压力脑积水 脑脊液引流 特发性 重吸收障碍 诊疗 颅内动脉瘤破裂手术治疗449例分析 目的对我院2年来颅内动脉瘤破裂手术的病例进行分析,比较颅内动脉瘤破裂急性期和非急性期手术治疗的优缺点。方法对2008年12月至2010年12月浙江大学医学院附属第二医院449例颅内动脉瘤破裂行手术治疗的数据进行回顾性分析... 吴群 吴盛 凌晨晗 闫伟 陈高 赵学群 胡华 祝向东 张建民关键词:颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 急性期手术 再出血 文献传递 帕金森病合并吞咽困难的脑功能连接性改变 目的:吞咽困难是帕金森病患者常见的非运动症状。本研究的目的是通过静息态功能磁共振成像研究帕金森病合并吞咽困难患者脑功能连接的潜在变化,从而深入探究其与吞咽困难发生的内在关联。方法:根据电视透镜检查(VFSS)结果,对13... 高吉祥 管晓军 岑志栋 陈悠 丁雪萍 娄毓婷 吴盛 王波 欧阳志远 宣敏 顾全全 徐晓俊 黄沛钰 张敏鸣 罗巍关键词:帕金森病 吞咽困难 颅内动脉瘤破裂急性期与非急性期手术184例分析 被引量:21 2010年 目的 比较颅内动脉瘤破裂急性期和非急性期手术治疗的优缺点.方法 对2008年12月至2009年9月浙江大学医学院附属第二医院184例颅内动脉瘤破裂的数据进行回顾性分析.将动脉瘤破裂后3 d内行手术治疗的患者归入急性期手术组(102例),将破裂后大于3 d再行手术治疗的患者归入非急性期手术组(82例).组间比较采用成组设计的t检验;率比较采用x2检验.研究两者之间在术前再出血率,术中完全夹闭率,术后脑梗死、脑积水发生率等方面的差异.在6~12个月的随访中,通过格拉斯哥预后评分(glasgow outcome scale,GOS)计分,分析两组患者手术预后的差异.结果 急性期组术前再出血2例,非急性期组再出血7例;术前再出血率差异具有统计学意义(P<0.05).急性期组完全夹闭率91.2%(93/102),非急性期组完全夹闭率80.5%(66/82),差异具有统计学意义(P<0.05).急性期手术组患者术后脑梗死发生率10.8%(11/102),术后脑积水发生率6.86%(7/102).非急性期组术后脑梗死发生率4.88%(4/82),术后脑积水发生率3.66%(3/82).两组之间差异无统计学意义.术后随访中,将患者根据GOS评分分为死亡(1分),致残(2~3分),良好(4~5分).非急性期组7例死亡,11例致残,55例恢复良好;急性期组8例死亡,16例致残,73例恢复良好,急性期组良好率较高,但两组间差异无统计学意义.结论 ①急性期手术可以明显减少术前再次出血,从而减低因术前出血引起的死亡致残风险.②急性期手术术中可以通过腰大池置管引流等方法降低颅内压,明显提高完全夹闭率,促进患者的康复. 吴群 吴盛 凌晨晗 张建民 陈高 祝向东 傅伟明 胡华 张宏 沈宏 赵学群关键词:颅内动脉瘤 动脉瘤破裂 急性期手术 再出血 脑积水 经翼点小骨窗入路治疗前循环颅内动脉瘤患者临床疗效分析 被引量:5 2015年 目的:总结分析经翼点小骨窗入路手术治疗前循环颅内动脉瘤的效果、手术技巧及经验。方法:收集2009年1月至2014年6月期间在浙江大学医学院附属第二医院神经外科采用经翼点小骨窗入路手术治疗前循环颅内动脉瘤的313例患者的临床资料,计算动脉瘤完全夹闭率、术后并发症发生率,术后随访6个月并采用改良Rankin评分评估患者预后。结果:治疗313例患者共处理348个动脉瘤,其中术中完全夹闭326个、包裹6个,术后瘤颈残留16个,完全夹闭率为93.7%;术后发生迟发性脑缺血15例(4.79%)、慢性脑积水10例(3.19%);随访结果,预后良好209例(66.77%),预后不良93例(29.71%),死亡11例(3.52%)。结论:经翼点小骨窗入路可以处理多数类型的前循环动脉瘤。采用该手术方式较标准翼点入路方式术中动脉瘤夹闭率相近,术后并发症发生较少,患者恢复较快,预后较好。 闫伟 牟朝晖 吴盛 凌晨晗 吴群 洪远 陈盛 蔡锋 张建民 陈高关键词:数字减影 腰大池持续引流术在颅内动脉瘤手术中的应用 被引量:17 2014年 目的 分析在颅内动脉瘤手术治疗过程中,腰大池持续引流相对于反复腰椎穿刺引流的优缺点.方法 对295例颅内动脉瘤破裂手术治疗病例进行回顾性分析.研究腰大池引流组与反复腰穿引流组在迟发性脑缺血、术后脑积水、术后颅内感染发生率方面的差异.改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分析两组患者预后的差异.结果 腰大池引流组患者术后迟发性脑缺血发生率4.38% (7/160),术后脑积水发生率2.50%(4/160).反复腰穿引流组分别为7.41%(10/135)及3.70%(5/135),差异无统计学意义(P>0.05).术后颅内感染发生率腰大池引流组8.13%(13/160),反复腰穿引流组2.22%(3/135),差异有统计学意义(P<0.05).mRS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 在减少术后并发症方面,腰大池持续引流术相对于反复腰穿引流无显著优势,可能增加感染率.故需严格把握指征,进一步规范操作. 吴盛 凌晨晗 吴群 张建民 陈高 傅伟明 赵学群关键词:颅内动脉瘤 脑脊液 脑缺血 脑积水 颅内感染 经翼点小骨窗入路治疗颅内前循环破裂动脉瘤的单中心经验 唐亚娟 吴盛 闫伟 凌晨晗 张建民 吴群基于视频库的翻转课堂在运动障碍疾病教学中的应用 2024年 目的探讨基于视频库的翻转课堂在运动障碍疾病教学中的效果。方法建立运动障碍疾病标准化诊断视频库。将2020年6—12月在浙江大学医学院附属第二医院神经内科实习的本科阶段医学生分为对照组和教改组。对照组采用常规教学方法,教改组采用翻转课堂法。课后2组学生进行国际帕金森和运动障碍协会统一帕金森病评分量表第3部分(unified parkinson’s disease rating scale,UPDRS-3)评估,统计与标准分的差距。2组互换教学模式,再次评估MDS-UPDRS-3量表。最后,进行2组间教学满意度的评价比较。结果第一阶段结束,对照组与标准分差值Δ_(A1)为(7.43±2.60)分、教改组与标准分差值Δ_(B1)为(4.90±2.62)分,教改组小于对照组(P<0.05)。第二阶段结束,2组学生评分与标准分差值Δ_(A2)和Δ_(B2)的差异无统计学意义(P>0.05)。教改组的教学满意度高于对照组(P<0.01)。结论与传统的教学方式相比,基于视频学习的翻转课堂可以使学生更快、更好地掌握帕金森病的诊断思路和查体方法。同时在学生满意度方面也有很大的优势,体现了这种方法在运动障碍疾病教学中的良好效果。 吴盛 王波 欧阳志远 罗巍 岑志栋关键词:帕金森病 多媒体教学 教学改革