周寅
- 作品数：10 被引量：31H指数：4
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 记忆B细胞与儿童重型血友病凝血因子Ⅷ抑制物滴度的相关性研究
- 肖娟赵永强周寅李魁星武跃芳李卓
- 骨质疏松症是重型儿童血友病A的并发症吗?--重型血友病A儿童骨密度改变及其影响因素的研究
- 肖娟周寅李卓赵永强李魁星赵雪臻
- 1例肺出血-肾炎综合征患者的护理被引量：13
- 2014年
- 肺出血-肾炎综合征（Goodpasture＇s syndrome,GPS）是以肺弥漫性出血、肺泡内纤维素沉着和肾小球肾炎为特征的一组综合病症[1].由于GPS患者的肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应,故可以引起继发性肾损伤[2].该病罕见,预后不佳,可发生于任何年龄,尤以青年男性多见,平均年龄为21.0～26.8岁,男女比例3.6～9.0：1,临床特征为咳血、水肿、贫血、尿检异常及进行性肾功能减退,咳血发生率为82％～98％,94％的患者以咳血为首发症状[3].2012年9～11月我院收治了1例GPS患者,经过精心治疗与护理,病情好转出院,本文将护理体会进行总结,现报道如下.
- 金惠超周寅左玲燕
- 关键词：肺出血-肾炎综合征护理肺弥漫性出血肾小球基底膜平均年龄肾小球肾炎
- 以磁共振评分评估重型血友病A患儿规律低剂量预防治疗的长期关节结局被引量：4
- 2019年
- 目的对规律低剂量预防治疗重型血友病A患儿长期随访,采取磁共振等方法评估患儿的长期关节结局,并对影响关节结局的因素进行初步分析。方法 2008年1月-2011年12月就诊于北京协和医院血友病中心,接受规律低剂量FVIII预防治疗的重型血友病A患儿,进行长达10年的长期随访,收集其临床病例资料,统计患儿开始低剂量预防治疗年龄、随访时间、预防时间(总周数)、预防剂量等,应用年关节出血次数(AJBR)、靶关节数、关节磁共振评分(IPSG MRI评分)等评估患儿在长期规律低剂量预防治疗方案下关节的状态及其损伤程度。结果 21例患儿入组年龄为1岁9个月~17岁11个月,随访时间为6~10年,其关节MRI评分为2~24分(13.52±6.17),21/21(100%)有关节损伤,19/21例(91%)患儿有关节软骨损伤,17/21例(81%)患儿有骨质损伤。IPSG MRI评分越高,关节损害越严重;关节MRI评分与年关节出血次数、开始预防年龄有明显相关性(P<0.05)。结论(1)低剂量预防治疗下,长期随访100%患儿仍然有关节受损,说明低剂量方案有待提高;(2)儿童尽早开始低剂量预防性治疗,可有效减少血友病A患儿关节出血次数,可能改善关节结局;(3)关节MRI检查敏感发现关节结构破坏,可能是评估关节早期损伤的首选检查方法。
- 武跃芳肖娟李卓周寅陆菁菁刘淑芬刘颖
- 婴幼儿股静脉穿刺固定设备
- 本申请实施例公开了一种婴幼儿股静脉穿刺固定设备，涉及医疗设备技术领域，用于解决婴幼儿股静脉穿刺过程中，需要医护人员把持固定婴幼儿上肢，以使得操作难度大的技术问题。其包括固定带，固定带缠绕在婴幼儿的肩部外侧，固定带具有外端...
- 周寅
- 48例重型血友病儿童骨密度测定及相关因素分析被引量：1
- 2018年
- 目的描述我国重型血友病患儿的骨密度状况,探讨重型血友病患儿骨密度及相关影响因素。方法选取2015年7月-2015年8月在北京协和医院血友病门诊确诊为重型血友病的6～18岁患儿48例,采用超声骨质分析仪(BMD-1000C)对重型血友病患儿骨密度进行检测,对血清钙、磷、25(OH)VitD、运动、日照时间及钙摄入量等其他相关因素进行分析。结果 48例血友病患儿中7例(15%)中度骨密度减低,20例(42%)轻度骨密度减低;患儿均存在不同程度的25(OH)VitD缺乏;血友病患儿骨密度与血钙水平呈正相关(P<0.05)。结论重型血友病患儿骨密度较正常参考值低,且维生素D缺乏情况普遍存在,患儿骨密度水平与血钙水平相关。
- 周寅李魁星肖娟李洁李卓武跃芳
- 关键词：血友病儿童骨密度维生素D缺乏血清钙
- 记忆B细胞与儿童重型血友病凝血因子Ⅷ抑制物滴度的相关性研究
- 肖娟赵永强周寅李魁星武跃芳李卓
- NLRP3炎性小体水平检测在非霍奇金淋巴瘤患者免疫治疗相关细胞因子风暴及化疗相关间质性肺炎中的预测价值分析被引量：6
- 2022年
- 目的分析NOD样受体家族3(NLRP3)炎性小体水平检测在非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者免疫治疗相关细胞因子风暴(CRS)及化疗相关间质性肺炎(IP)中的预测价值。方法回顾性分析2019年3月—2021年4月在北京协和医院血液内科接受嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫治疗联合化疗的NHL患者125例临床资料,按照CAR-T免疫治疗期间是否出现CRS分为CRS组(n=99)、非CRS组(n=26),比较2组一般资料、基线外周血NLRP3炎性小体各基因mRNA表达、炎性细胞因子、血常规、血生化指标水平,经双变量Preason相关性分析NLRP3炎性小体表达与炎性细胞因子水平的相关性;根据化疗期间是否出现IP分为IP组(n=28)、非IP组(n=97),比较2组一般资料、基线外周血NLRP3炎性小体各基因mRNA表达及血常规、血生化指标水平;多因素Logistic回归分析影响NHL患者CRS、IP发生的危险因素;ROC曲线分析NLRP3炎性小体表达预测NHL患者CRS、IP发生的价值。结果CRS组外周血NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)的mRNA表达水平均高于非CRS组(t/P=9.546/<0.001、3.456/0.001、4.386/<0.001);CRS组外周血C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均高于非CRS组(P<0.01);双变量Preason相关性显示,CRS患者外周血NLRP3、ASC、Caspase-1的mRNA表达均与CRP、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α、LDH水平呈正相关(P<0.01)。IP组外周血NLRP3、ASC、Caspase-1的mRNA表达水平均高于非IP组(t=27.931、4.890、6.319,P均<0.001);IP组血常规、血生化相关指标水平与非IP组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NLRP3、ASC、Caspase-1的mRNA表达升高均是影响NHL患者CRS、IP发生的危险因素(P<0.05);绘制ROC结果显示,NLRP3、ASC、Caspase-1及三者联合预测NHL患者CRS发生的AUC分别为0.890、0.715、0.800、0.916,预测IP发生的AUC分别为0.901、0.868、0
- 张艳彬陈文昆周寅张小娟李魁星
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤间质性肺炎
- 血友病专业护士护理实践现况调查被引量：3
- 2018年
- 目的了解我国血友病专业护士护理实践状况，探寻目前工作的不足，为促进我国血友病护理发展提供依据。方法于2015年11月7日，在深圳对参加全国血友病护理会议的护理人员进行问卷调查，本次调查涉及全国血友病治疗中心40余家，当场填写世界血友病联盟护理委员会发展的《血友病专业护士调查问卷》，当场收回。本次调查共发放问卷54份，回收有效问卷43份。结果55．8％的护士从事血友病护理的时间少于5年，58．1％的护士每周进行血友病护理工作的时间少于10h，血友病中心对专业护士最低要求为大专学历占55．8％。我国血友病专业护士主要的护理实践内容是患者初诊登记相关内容和自我注射培训（〉50％），更多的专科护理实践内容涉及较少，包括咨询、教育、联络、分诊、体格检查、用药管理、延伸护理、护理研究及临床试验等（20％～50％），管理职能和医嘱职能〈20％。最低的一项护理实践内容是“学校拜访”，仅为4．7％。仅有5家血友病中心开展的护理实践项目达到50％以上，不同工作年限及不同学历的护士与开展护理实践项目数量呈中度相关性。结论我国血友病专业护士水平参差不齐，还应扩大护理工作范畴，进一步做好血友病患者的信息登记及健康教育工作，提高家庭治疗的培训比例，同时应在中小学校加强血友病的宣传力度。
- 余旻虹赵艳伟李魁星周寅刘阳
- 关键词：血友病专业护士
- 中国重型血友病A患儿规律预防治疗的选择及其影响因素分析-来自中国12家血友病中心的调查和分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨医疗保险政策及慈善项目对中国重型血友病A患儿选择规律预防治疗的影响。方法 (1)对2007年11月1日至2013年5月31日期间,在中国12个血友病中心接受过Ⅷ因子规律预防治疗的重型血友病A患儿进行回顾性研究。(2)记录研究期间的各项临床资料。(3)从各中心收集重型血友病A患儿选择或放弃规律预防治疗影响因素的调查问卷。(4)查询12个中心(位于11个城市)历年的血友病相关医保政策,比较不同医保报销比例下患儿年均FⅧ使用量及自付水平。比较参加慈善援助项目及未参加慈善援助项目年均FⅧ使用量的差异。结果 (1)2008年开始出现患儿选择规律预防治疗,并且人数呈逐年增加的趋势。(2)患儿选择规律预防治疗的前三位原因为:既往按需治疗效果不理想、当地医保政策改善、患儿或家属对疾病认识提高。中途放弃规律预防治疗的主要原因为家庭经济支付能力不足。(3)研究中83.4%的患儿享受医保报销,其中80.11%患儿的医保政策年度支付上限不低于15万元,可满足其规律低剂量预防方案的医疗费用。(4)医保报销比例高的患儿年均FⅧ使用量相对较高。医保报销比例低的患儿,自付水平明显较高(P<0.05)。66.4%的患儿自付水平≥50%,其人均可支配收入的一半以上需用于支付预防治疗费用。(5)预防治疗的患儿中79.6%接受了慈善援助项目的支持。(6)2012年患儿实际年FⅧ使用量均值为30376IU(合999IU/kg),仅为全年坚持规律预防治疗理论用量的62.9%,明显低于高收入国家FⅧ使用量。结论(1)医保政策是影响中国儿童选择和坚持预防治疗的重要因素,慈善援助项目对其起到了推动作用。(2)对于低剂量预防治疗方案来讲,医保报销比例,而非年度支付上限,可能是制约患儿坚持长期规律预防治疗的重要因素。(3)目前中国儿童血友病预防治疗为短疗程、低剂量.与中高收入国家FⅧ使�
- 李卓肖娟赵永强李魁星周寅吴晶刘瑞奇吴润晖杨仁池张心声练诗梅胡群李晓静顾健周荣富孙竞李长钢徐卫群
- 关键词：血友病A医疗保险
