周明礼
- 作品数：18 被引量：64H指数：5
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金云南省卫生科技计划项目云南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 前列地尔注射剂治疗心脏微血管型心绞痛的疗效分析被引量：5
- 2015年
- 目的:观察前列地尔对心脏微血管型心绞痛的疗效。方法:将41例心脏微血管型心绞痛患者随机分为常规治疗组(20例)及前列地尔治疗组(21例),观察2组患者心绞痛发作情况、活动平板试验参数。结果:前列地尔治疗组心绞痛缓解总有效率明显高于常规治疗组(85.7%vs 65.0%,P<0.01);心电图转阴率远高于常规治疗组(71.4%vs 50.0%,P<0.05);运动平板试验总运动时间、到达运动终点时间、至心绞痛发作时间、至ST段压低1 mm时间均明显增加(P<0.05)。结论:前列地尔治疗心脏微血管型心绞痛有效。
- 朱国富阮志敏武力勇张明国张倩周明礼章然楚天舒
- 关键词：前列地尔疗效
- 永久起搏器重建时机的现状和展望
- 2010年
- 随着起搏器植入数量的逐年递增,需要再植入或升级起搏系统的患者也逐年增多.起搏系统重建成为保持和提升起搏治疗效果的重要内容,而从多方面因素综合考虑、合理选择起搏器重建时机则显得异常重要.
- 周明礼郭涛
- 关键词：永久起搏器随访
- 甲状腺功能减退性心脏病一例
- 2017年
- 患者,男,28岁,因＂反复胸闷、气促半年,加重1月＂于2015年10月16日入院.患者半年前无明显诱因出现胸闷、气促,伴恶心、腹胀、面色苍白,无端坐呼吸,无心悸、胸痛,无咳嗽、咳痰、咯血,无耳鸣、耳聋,无口吐白沫、肢体功能障碍,未行任何诊治.1个月前上述症状加重于当地县医院就诊,超声心动图提示：全心扩大,诊断为＂扩张型心肌病＂,给予纠正心力衰竭治疗后,症状缓解不明显,现为进一步诊治来我院.入院体格检查：Bp：86/46mmHg,心率74次/分、律齐,心界向左下扩大,二尖瓣听诊区可闻及收缩期4/6级吹风样杂音,颜面部及双下肢轻度凹陷性水肿.血常规：Hb 98g/L;血脂：总胆固醇（TC）7.56mmol/L,甘油三酯（TG）1.68mmmol/L,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）6.43mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）5.52mmol/L;甲状腺功能：促甲状腺激素（TSH）＆gt;100.00mIU/L,三碘甲腺原氨酸（T3）0.12μg/L,游离三碘甲腺原氨酸（FT3） 2.07pmol/L,甲状腺素（T4）1.00ug/L,游离甲状腺素（FT4）4.17Pmol/L,反三碘甲腺原氨酸（rT3）0.07ng/ml;B型钠尿肽前体3711.00pg/ml.
- 叶江锋周明礼赵钰鑫
- 关键词：甲状腺功能减退性心脏病扩张型心肌病
- TBL-PBL-CBL联合教学模式在心内科临床实习中的应用被引量：10
- 2022年
- 目的探究TBL、PBL和CBL联合教学模式在心内科临床实习中的应用效果,为临床优质人才的培养提供新的方向。方法抽取2021年7月至2022年3月期间至昆明医科大学第二附属医院心血管内科实习的学生80名,并以完全随机方式将学生分为对照组(n=40)和实验组(n=40)。对照组施以传统教学模式教学,实验组则以TBL、PBL和CBL联合教学模式教学。最后分别以理论考核成绩、心电图考核成绩、心脏体格检查成绩和问卷调查结果评价教学效果。结果与对照组相比,实验组理论考核、心电图考核及心脏体格检查成绩均更高(P<0.001),且实验学生普遍认为此教学模式可提升自身学习积极性及主观能动性(P=0.002)、逻辑思维能力(P=0.012)、临床思维能力(P=0.043)和团队协作能力(P=0.010)。结论TBL、PBL和CBL联合教学模式对学生临床个人能力起正向促进作用。
- 朱国富易子渝郑帅李涛楚天舒阮志敏张倩周明礼段祎
- 关键词：TBLPBLCBL心内科
- 1型糖尿病对主动脉缩窄大鼠结构和功能的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨糖尿病是否能加重左心室超负荷引起的心力衰竭。方法 3周龄雄性Wistar大鼠54只,随机分为4组:假手术组14只,胸主动脉缩窄(TAC)组12只,假手术+链脲佐菌素(STZ)组15只(STZ组),TAC+STZ组(联合组)13只。记录大鼠的体质量演变,并分别于TAC术后15、50d对所有大鼠行超声心动图检查。在TAC术后66d处死大鼠,分离左心房、右心房、心室等,进行称重,天狼星红染色分析心肌纤维化。结果与假手术组比较,STZ组50d舒张末室间隔厚度(IVST)、左心室后壁舒张末厚度(PWT)、左心室质量、心率明显降低(P<0.01);TAC组15dIVST、PWT、LVM明显升高(P<0.01)。与15d比较,TAC组和联合组50d左心室肥厚百分比明显增高(P<0.01)。与假手术组比较,STZ组大鼠体质量、左心室质量、左心房质量、肺脏质量、左心室质量/胫骨长度明显降低,左心室质量/体质量明显升高;而TAC组大鼠左心室质量、左心房质量、肺脏质量、左心室质量/胫骨长度、左心室质量/体质量明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论糖尿病明显增加了TAC诱导的左心室肥厚,但并没有加重TAC大鼠模型的心力衰竭指征,可能是因为糖基化终产物的聚集所致。
- 阮志敏朱国富武力勇张明国张倩周明礼章然楚天舒
- 关键词：糖尿病主动脉缩窄心力衰竭细胞外基质高血压超声心动描记术
- 血浆致动脉硬化指数与冠状动脉Gensini评分的相关性被引量：6
- 2018年
- 目的探讨血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与冠状动脉Gensini评分的相关性。方法选取经冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者301例,根据冠状动脉造影结果进行Gensini评分评价冠脉病变程度。结果 AIP值在冠状动脉Gensini评分各亚组的比较差异均具有统计学意义(P <0. 05),并随Gensini评分的升高而逐渐升高。对可能影响冠状动脉Gensini评分的变量做Logstic回归分析,结果显示血浆LDL-C、AIP值是冠状动脉狭窄病变的独立危险因素,HDL-C是独立保护因素。AIP与Gensini评分线性相关分析显示AIP与Gensini评分呈正相关(r=0. 303,P <0. 01)。结论 AIP与冠状动脉Gensini评分密切相关,AIP水平愈高,冠状动脉狭窄愈严重。
- 武力勇赵淑丽楚天舒阮志敏张明国周明礼郑梅朱国富
- 关键词：血浆致动脉硬化指数血脂GENSINI评分冠状动脉疾病
- 速度向量成像技术评价心脏再同步化治疗在心力衰竭患者中的研究进展被引量：2
- 2019年
- 心力衰竭患者普遍存在不同程度的房室之间、心室之间和心室内部非同步化,心脏再同步化治疗可改善心力衰竭患者的预后,但其疗效不一。以速度向量成像技术为代表的超声技术,在研究心脏再同步化治疗及心肌组织结构力学方面具有重要的临床应用价值。现探讨速度向量成像技术在评价心脏同步性、心脏再同步化治疗患者选择、指导起搏电极放置以及术后疗效评价等方面的进展和应用价值。
- 刘永冬楚天舒周明礼
- 关键词：速度向量成像技术心力衰竭心脏再同步化治疗
- 血清淀粉样蛋白A与老年冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性分析被引量：15
- 2016年
- 目的分析血清淀粉样蛋白A（SAA）与老年冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选择2014年6月~2015年6月在我院接受住院治疗的168例胸痛患者,其中男性85例,女性83例,年龄60~82（68.21±5.61）岁。所有入选的胸痛患者均行冠状动脉造影术,根据冠状动脉造影的结果分为冠心病组121例和非冠心病（non-CHD）组47例。冠心病组根据其亚型又分为：稳定性心绞痛（SAP）组36例、不稳定性心绞痛（UAP）组48例、急性心肌梗死（AMI）组37例。所有患者根据是否行PCI术分为PCI组100例,non-PCI组68例。采用ELISA法检测SAA水平,Gensini评分评价冠状动脉病变的严重程度。结果冠心病组患者血清SAA水平明显高于nonCHD组患者[（139.20±87.42）mg/L vs（31.69±6.69）mg/L,P=0.005]。AMI组及UAP组的血清SAA水平明显高于SAP组和non-CAD组[（224.11±91.98）mg/L及（135.80±42.82）mg/L vs（56.46±18.98）mg/L和（31.69±6.69）mg/L],且AMI组明显高于UAP组。相关分析显示,血清SAA水平与LDL-C呈负相关（r=-0.081,P=0.040）,总体血清SAA水平与Gensini评分呈正相关（r=0.489,P=0.000）。PCI组患者术后7d血清SAA水平较术前明显下降（P〈0.05）。结论老年冠心病患者血清SAA水平与冠状动脉病变严重程度呈正相关。
- 朱国富李希杰阮志敏张明国武力勇张倩周明礼章然郑梅楚天舒
- 关键词：血清淀粉样蛋白A冠心病冠状血管造影术心绞痛
- 起搏系统重建时机的影响因素与对策研究
- 目的：探讨影响起搏系统重建时机的因素、探索优化起搏系统重建时机的对策,为改进和规范起搏人群管理提供新的科学依据。方法：连续收集昆明医学院第一附属医院心内科1992年1月～2010年10月行永久起搏器重建术的患者332人共...
- 周明礼
- 关键词：起搏器电池耗竭并发症
- 左束支起搏的研究进展
- 2023年
- 左束支起搏是目前最新的一种生理性起搏方式,左束支起搏阈值较希氏束起搏低,起搏参数与右室间隔面起搏无明显差异,而且可以跨过近端病变,不受其所产生的传道阻滞影响,可作为心脏再同步化治疗的替代方案。但因左束支结构的变异性,且左束支起搏目前尚无具体起搏部位,现就左束支的解剖、左束支不同区域的起搏特点及左束支区域起搏的临床应用进行综述。
- 彭辉周明礼楚天舒
- 关键词：左束支生理性起搏
