- 老年股骨粗隆间骨折PFNA治疗体会被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：对采用PFNA内固定术治疗83例老年股骨粗隆间骨折的效果进行回顾性分析。结果：79例患者均于术后12~20周骨折愈合,2例患者于术后1年内死亡,1例再次外伤致内固定周围再骨折,1例股骨头坏死。结论：相较其他内固定材料,PFNA有手术创伤小、手术时间短、出血少、术后恢复快的优点。
- 王汉庞士龙齐国柱和利
- 关键词：股骨粗隆间骨折PFNA
- 后路单钉棒治疗骶髂关节脱位的生物力学特性及其有效性被引量：8
- 2012年
- 背景:目前骶髂螺钉广泛应用于治疗骶髂关节脱位,但是生物力学性能较差,不能达到坚强内固定。目的:探讨应用单钉棒治疗骶髂关节脱位的力学强度及临床疗效。方法:①取成年防腐标本12具,男女各半,分别切断骶髂关节韧带及耻骨联合结构,制作骶髂关节脱位、耻骨联合分离模型,将标本随机等分为骶髂螺钉固定组和骨盆后路单钉棒固定组,分别采用骶髂螺钉固定和骨盆后路单钉棒固定方法固定。②设定单钉棒系统临床适应证,收集16例骶髂关节脱位患者的临床资料,采用Mears的影像评定标准和骨盆骨折Majeed疗效评分评定固定效果。结果与结论:在相同载荷下,骶髂关节标本后路单钉棒固定组的位移、轴向刚度、极限载荷和屈服载荷均大于骶髂螺钉组(P<0.05)。16例患者随访时间平均为23.2个月(3～45个月)。根据Mears的影像评定标准,固定后解剖复位13例,满意3例。骨盆骨折Majeed疗效评分为60～100分,平均82分;其中C1型骨折的疗效优良率为82%,C2型为80%。提示与骶髂螺钉比较,应用后路单钉棒治疗骶髂关节脱位,其内固定强度更为可靠,临床疗效也更满意。
- 和利贾健梁彦葛振新马宝通
- 关键词：骨折内固定生物力学
- 正常成人胸锁关节的16层螺旋CT测量研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨16层螺旋CT对正常成人胸锁关节结构的显示与测量价值。方法对115例受检者分别进行正常解剖位和双侧上肢上举位胸锁关节CT扫描,对其中符合测量条件的100例扫描所得图像进行薄层重建,并进行三维、二维多平面重组(MPR)处理,测量两侧胸锁关节间距和胸骨关节面角度。采用t检验评价双侧关节的变化,并得出正常参考值范围。结果双侧胸锁关节上举位下胸骨关节面冠状位及横轴位关节面角度分别为:冠状位左侧(133.77±6.19)°、右侧(133.58±6.14)°;横轴位左侧(128.48±5.77)°、右侧(128.38±5.99)°。其关节间距分别为:冠状位左侧(7.19±1.23)mm、右侧(7.23±1.24)mm;横轴位左侧(7.44±1.20)mm、右侧(7.43±1.23)mm。双侧胸锁关节解剖位关节间距分别为:冠状位左侧(6.19±1.13)mm、右侧(6.20±1.13)mm;横轴位左侧(6.83±1.05)mm、右侧(6.83±1.04)mm。比较相同体位下两侧胸锁关节间距及角度正常参考值,两者之间差异无统计学意义(P>0.05);在不同体位下,两侧胸锁关节间距存在统计学差异(P<0.01)。结论 16层螺旋CT可重组显示与测量胸锁关节结构,其正常测量值的建立对胸锁关节变异与疾病的诊疗评估有一定的参考作用。
- 杨子权徐光和利张衍王义贾少英姜开林
- 关键词：胸锁关节计算机断层扫描
- 骨盆指数在评价骶骨骨折矢状面成角畸形中的应用价值和临床意义
- 2012年
- [目的]探讨骨盆指数在评价骶骨"U"形骨折和"H"形骨折矢状面成角畸形中的应用价值。[方法]回顾性分析自2007年5月～2009年5月收治的23例骶骨"U"形骨折或"H"形骨折患者的影像资料和治疗结果。本组骶骨"U"形骨折14例;"H"形骨折9例。其中屈曲型骨折15例;中立位骨折5例;伸展型骨折3例。全组患者均行髂腰内固定治疗。术后随访平均34.4个月。此间对患者术前和术后的放射影像行骨盆指数和骶骨成角畸形的计算机测量。[结果](1)屈曲型骶骨骨折的术后PI由术前76.3°±7.0°改善至58.1°±7.5°(P<0.05);术后成角畸形由术前33.5°±7.1°改善至12.7°±4.3°(P<0.05)。手术前后PI差值与成角畸形差值呈正相关(P<0.05);(2)术后JOA评分平均19.4分。其中术后PI>62°者,JOA评分平均16.7分;PI<62°者,JOA评分平均23.3分;(3)术后PI与JOA评分呈负相关(r=-0.880,P<0.05)。[结论]PI可用于测量骶骨骨折矢状面的成角畸形改变,并据此推测患者的功能预后。
- 张海彬王建民和利梁彦张银光李卫哲刘兆杰贾健
- 关键词：骶骨骨折影像学
- 3种不同方法治疗桡骨远端骨折的疗效分析被引量：20
- 2012年
- 桡骨远端骨折是临床常见的疾病，也是上肢最常见的骨折，约占全身骨折的1／6。传统的治疗以复位夹板固定为主，但对于不稳定的粉碎性骨折、累及桡骨关节面且合并远端尺桡关节分离的骨折，以及桡骨远端陈旧性骨折，闭合治疗难以达到骨折良好复位。近年来，临床医师常采用克氏针固定合并石膏外固定治疗。而对于桡骨远端骨折的复位及功能恢复要求的增高，切开复位T型钢板内固定被日益推广。笔者对2003年1月-2010年12月于我院就诊的87例桡骨远端骨折的患者进行回顾性分析，旨在比较桡骨远端骨折3种治疗方式的疗效。
- 李强薄连洪齐国柱和利张志强尚雁峰
- 关键词：桡骨骨折临床研究性
- 关节镜辅助下治疗胫骨外侧平台骨折合并内侧副韧带断裂的研究
- 齐国柱郭志涛和利崔黎明薄连洪李强任菊祥
- 该研究目的在于探讨关节镜辅助下治疗胫骨外侧平台骨折合并内侧副韧带损伤的疗效和特点。对胫骨外侧平台骨折伴内侧副韧带断裂病例在关节镜监控下行骨折复位、植骨、内固定的同时以可吸收线经皮缝合内侧副韧带深层、内侧关节囊，结合小切口...
- 关键词：
- 关键词：胫骨外侧平台骨折关节镜
- 内外固定治疗RuediⅢ型Pilon骨折
- 2012年
- 目的探讨使用内固定联合外固定支架治疗RuediⅢ型Pilon骨折的临床疗效。方法 2007年7月～2011年6月采用内外固定治疗RuediⅢ型Pilon骨折27例,男14例,女13例,年龄19～48岁,平均32.6岁。致伤原因以高空坠落伤及车祸伤为主。所有患者均给予内外固定。手术采用踝正中切口,暴露胫骨远端关节面,根据骨折情况选择内固定,复位关节面,外固定支架的近侧螺钉置于胫骨骨折近端,远侧螺钉置于跟骨上。术后关节进行功能锻炼,待骨折愈合后拆除外固定支架。结果所有病例均获随访,随访时间为3～47个月,平均23个月。临床疗效满意,无切口及深部感染,无神经、血管损伤等并发症,踝关节活动良好。临床疗效根据美国足外科协会所制定的AOFAS踝-后足功能评分系统(总分100分)评价术后踝关节功能,优20例,良5例,可1例,差1例。结论内固定联合外固定支架治疗RuediⅢ型Pilon骨折固定牢靠,能减轻局部软组织的压力,减少骨折不愈合率,并且能更好地恢复关节面的解剖关系,有利于踝关节早期活动,防止关节僵硬,是一种有效的治疗方法。
- 和利梁彦李卫哲贾健
- 关键词：PILON骨折外固定支架切开复位
- 胫骨外侧平台骨折合并内侧副韧带损伤的治疗被引量：3
- 2011年
- 1资料与方法
1．1一般资料2004年3月-2009年3月我院共收治胫骨外侧平台骨折患者322例，明确诊断为内侧副韧带损伤121例（37．6％），其中重度内侧副韧带损伤（Ⅲ级）71例（22．0％）。以Ⅰ期手术（伤后7～14d）56例为研究对象，其中男37例，女19例，年龄21～80岁，平均46．3岁。
- 齐国柱薄连洪郭志涛和利
- 关键词：胫骨骨折
- 应用带肌皮瓣、皮瓣修复小腿软组织缺损
- 2008年
- 目的探讨治疗小腿外伤后软组织并骨外露及骨髓炎创面修复的方法。方法术前创口分泌物培养+药敏,清创,去除坏死组织和内固定,术中冲洗,术后敏感抗生素静滴抗炎,感染控制后择期应用带蒂皮瓣肌皮瓣修复创面并持续灌洗抗炎。结果临床应用12例,11例获得满意效果。结论应用带肌皮瓣、皮瓣修复小腿软组织缺损并骨折、骨髓炎创面是一种比较令人满意的方法。
- 和利薄连洪
- 关键词：皮瓣肌皮瓣小腿软组织缺损骨髓炎
- 关节镜辅助治疗胫骨外侧平台骨折伴内侧副韧带断裂被引量：1
- 2011年
- 胫骨外侧平台骨折伴内侧副韧带断裂属于膝关节内、外侧均不稳定损伤,治疗不当易产生创伤性关节炎、关节不稳定及功能障碍。我院2006年1月—2010年4月在关节镜辅助下治疗胫骨外侧平台骨折伴内侧副韧带损伤23例,获得良好效果,报告如下。
- 齐国柱薄连洪郭志涛和利崔黎明
- 关键词：胫骨骨折膝损伤关节镜
