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静脉全麻复合颈丛神经阻滞在甲状腺手术中的应用被引量：2: 2016年; 临床常用的甲状腺瘤切除术的麻醉方法有多种,常用的有传统的颈丛神经阻滞和全凭静脉麻醉。我院近来将颈丛神经阻滞复合静脉全麻应用于甲状腺瘤切除术,取得良好的效果。本文通过比较颈丛阻滞复合静脉全麻和全凭静脉麻醉两种麻醉方法对甲状腺瘤切除术患者血流动力学及应激反应的影响,为该类手术患者提供良好的麻醉方式。; 孙凤英姚光卜祥梅; 关键词：甲状腺手术颈丛神经阻滞静脉全麻

舒芬太尼病人自控静脉镇痛对烧伤休克期病人应激反应的影响被引量：2: 2009年; 孙凤英姚光张维维; 关键词：病人自控静脉镇痛应激反应休克期舒芬太尼血管通透性增高有效循环血量

加温碘伏消毒联合布托啡诺对腰-硬联合麻醉剖宫产产妇寒战的影响: 2023年; 目的:探讨加温碘伏消毒联合布托啡诺用于预防腰-硬联合麻醉剖宫产产妇寒战的效果。方法:选取拟在腰-硬联合麻醉下行剖宫产单胎、足月妊娠产妇200例为研究对象,年龄20-35岁,体重50-80 kg,ASAⅠ级或Ⅱ级。随机分为A组、B组、C组、D组各50例,A组:常温碘伏+生理盐水;B组:常温碘伏+布托啡诺;C组:加温碘伏+生理盐水;D组:加温碘伏+布托啡诺。A组与B组患者椎管内穿刺及术野消毒采用常温碘伏,C组与D组患者采用加温碘伏消毒。胎儿娩出后夹毕脐带即刻,B组、D组产妇分别静脉注射布托啡诺1 mg,A组、C组静脉注射等容量生理盐水。采用Wrench寒战分级评价给药后至手术结束时寒战的发生情况,记录给药前和给药15 min后的Ramsay镇静评分,记录给药后至手术结束时过度镇静、恶心呕吐、低血压及牵拉反应的发生情况。结果:与A组比较,B组、C组、D组寒战发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与B组、C组比较,D组寒战发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组给药后15 min后Ramsay镇静评分增高,差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,D组给药后15 min后Ramsay镇静评分增高,差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,D组恶心呕吐、低血压、眩晕等不良反应差异无统计学意义(P>0.05),牵拉反应明显降低,与A组比较,B组牵拉反应明显降低。结论:加温碘伏联合布托啡诺比单纯布托啡诺或单纯加温碘伏更能够安全、有效地预防剖宫产寒战的发生,且镇静效果良好。; 解立杰孙敏姚光王建营宋立娟张全意; 关键词：布托啡诺剖宫产寒战

全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年肝癌患者心肺功能和术后肺部感染的影响探究: 探究全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年肝癌患者心肺功能和术后肺部感染的影响.本次研究选取本院在2014年12月-2016年12月期间收治的100例老年肝癌患者作为对象.按照简单随机法将100名肝癌患者分为对照组50名、试验组5...; 侯传新姚光安磊王建营彭井印; 关键词：全身麻醉硬膜外麻醉心肺功能术后肺部感染

舒芬太尼对神经干细胞移植治疗脊髓损伤的影响被引量：1: 2017年; 背景:有研究显示舒芬太尼联合神经干细胞移植联合治疗可以提高新生的神经纤维数量。目的:观察舒芬太尼干预对神经干细胞移植治疗脊髓损伤大鼠后肢功能恢复的影响。方法:(1)将100只成年雌性SD大鼠随机分为5组:正常对照组、模型组、舒芬太尼组、神经干细胞移植组和舒芬太尼+神经干细胞移植联合治疗组,每组20只。正常对照组大鼠不实施任何干预,其他4组参照改良的Allen’s重物打击法建立大鼠脊髓损伤模型;(2)造模6 h后,联合治疗组大鼠蛛网膜下腔注射10μL细胞浓度为1×10^(10) L^(-1)的神经干细胞悬液,腹腔注射100μL舒芬太尼(150μg/kg);神经干细胞移植组大鼠蛛网膜下腔注射10μL细胞浓度为1×10^(10) L^(-1)的神经干细胞悬液,腹腔注射100μL生理盐水;舒芬太尼组蛛网膜下腔注射10μL的神经干细胞培养液,腹腔注射100μL舒芬太尼(150μg/kg);模型组大鼠蛛网膜下腔和腹腔各注射10μL神经干细胞培养液和100μL生理盐水;(3)造模后72 h,RT-PCR检测脊髓损伤区周围AQP4、MMP9 mRNA的表达,TUNEL法检测细胞凋亡情况;(4)造模后第1,3天和第1,2,3,4周通过BBB评分、斜板实验进行运动功能评定;(5)造模后4周取材行苏木精-伊红染色,荧光显微镜观测CM-Dil标记的神经干细胞存活情况,荧光金逆行追踪观察脊髓神经纤维的再生与分布情况。结果与结论:(1)造模后72 h,与模型组、舒芬太尼组、神经干细胞移植组比较,联合治疗组脊髓损伤区AQP4、MMP9 mRNA表达和细胞凋亡率显著降低(P<0.05);(2)造模2周后,联合治疗组运动功能评分优于舒芬太尼组和神经干细胞移植组(P<0.05),舒芬太尼组和神经干细胞移植组优于模型组(P<0.05);(3)造模后4周,模型组可见脊髓空洞形成,舒芬太尼组和神经干细胞移植组损伤区脊髓空洞较小,联合治疗组脊髓空洞几乎消失;(4)联合治疗组CM-Dil阳性细胞最多,神经干细胞移植组较多,舒芬太; 燕厚永宋冷梅刘越姚光张如意; 关键词：干细胞脊髓损伤神经干细胞舒芬太尼

PBL教学模式在重症医学科临床教学中的应用被引量：15: 2019年; 目的探讨以问题为导向(problem based learning,PBL)的教学模式在重症医学科临床教学中的实施方案和应用效果。方法选取在我院重症医学科轮转实习的60名学生作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=30,采用传统教学)及观察组(n=30,采用PBL教学+传统教学)。在轮转实习结束后,对两组实习生的教学效果和教学的评价进行对比分析。结果观察组实习生理论考核成绩、临床技能评分及临床思维能力评分均高于对照组,观察组实习生对教学的评价优于对照组,组间以上各数据比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 PBL教学模式能够更有效地提高重症医学科实习生的理论水平和临床技能水平,锻炼其临床思维能力,并且更能被学生接受。; 孙超孙婷姚光; 关键词：重症医学临床教学基于问题式学习传统教学法思维能力

术后镇痛对冠心病患者心肌缺血的影响被引量：10: 2007年; 目的通过观察冠心病患者术后血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、6-酮前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)浓度及血压的变化,探讨术后镇痛与心肌缺血的关系。方法胆囊结石合并冠心病患者40例,随机分为A、B两组,硬膜外麻醉复合气管插管全麻,术毕A组接电子镇痛泵,配方为0.125%布比卡因+芬太尼0.01mg/kg+格拉司琼3mg,行硬膜外自控镇痛(PCEA);B组为空白对照组。分别于术前、术毕、术后24h抽静脉血测ET-1、NO、6-Keto-PGF1α血浆浓度。结果A组术后血压平稳,与术前比无明显变化。B组术后24h血压明显升高,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较术前分别升高了16.5%、15.9%。A组和B组ET-1浓度在术后24h较术前均有明显升高,但B组升高更明显(A组为29.2%,B组为77.0%,P<0.01);术后24hA组和B组NO浓度较术前分别降低了33.3%和60.0%,6-Keto-PGF1a浓度分别降低了20.3%和42.0%(P<0.01)。A组术后出现心绞痛及心电图心肌缺血1例,B组6例。结论术后镇痛可减轻手术创伤及术后疼痛引起的舒缩血管物质分泌失衡状态,减少冠心病患者心肌缺血的发生率。; 胡燕华曹庆博孙雪华姚光王耀岐; 关键词：术后镇痛内皮素一氧化氮 6-酮前列腺素F1Α 冠心病

静吸复合全麻联合连续臂丛神经阻滞对肩关节镜手术控制性降压的临床观察被引量：7: 2017年; 目的探讨肩关节镜手术采取静吸复合全麻联合连续臂丛神经阻滞麻醉方式在控制性降压及术后镇痛方面的临床效果。方法选取择期行肩关节镜手术的患者116例,随机分为A、B两组。A组麻醉方式采取静吸复合全麻联合连续臂丛神经阻滞。先在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞并留置导管,然后行静吸复合全麻。B组麻醉方式采取静吸复合全麻。两组全麻诱导及维持用药相同。术中MAP控制在50~65 mmHg之间,当麻醉深度适宜MAP升高超过65 mmHg时,给予静脉泵注硝酸甘油进行控制性降压。记录患者术中MAP、HR,全麻维持用药量及硝酸甘油用药情况。A组患者术后采用连续臂丛神经阻滞镇痛,B组患者采用静脉镇痛。分别记录术后24 h、48 h视觉模拟评分(VAS),术后恶心、呕吐情况及患者满意度。结果与B组患者相比,A组患者术中MAP、HR更平稳,全麻维持用药量及硝酸甘油用量明显减少。A组患者术后恶心呕吐发生率低,患者满意度高。结论肩关节镜手术采用静吸复合全麻联合连续臂丛神经阻滞的麻醉方式,更有利于术中控制性降压的管理,维持血流动力学的稳定,可以减少全麻药及硝酸甘油的用量,同时提供更满意的术后镇痛。; 岳桂芳秦承伟姚光许浩赵文香; 关键词：静吸复合全麻连续臂丛神经阻滞肩关节镜控制性降压

全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年肝癌患者心肺功能和术后肺部感染的影响被引量：17: 2018年; 目的探究全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年肝癌患者心肺功能和术后肺部感染的影响。方法选取医院2014年12月-2016年12月期间收治的100例老年肝癌患者作为研究对象。依麻醉方式分为对照组和试验组,各50例,对照组在单纯全身麻醉条件下进行肝癌切除手术,试验组在全身麻醉复合硬膜外麻醉条件下进行肝癌切除手术。比较两组患者术前1d、术后1d及术后3d心功能指标心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO2)及肺功能指标每分钟最大通气量(MVV)/第一秒用力呼气量(FEV1)、残气量(RV)/肺总量(TLC)及术后肺部感染情况。结果两组患者术后1d、3d的HR、MAP与术前1d相比均升高,SaO2均下降,且试验组在术后1d、3d的HR、MAP值低于对照组,SaO2高于对照组(P<0.05);术后1d、3d的MVV/FEV1与术前1d相比均有下降,RV/TLC值均有升高,且试验组术后1d、3d的RV/TLC值低于对照组,MVV/FEV1值高于对照组(P<0.05);对照组术后12例患者发生感染,试验组3例发生感染,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.6027,P=0.032)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年肝癌患者心肺功能影响较小,可降低术后患者肺部感染率,值得在临床推广。; 侯传新姚光安磊王建营彭井印; 关键词：全身麻醉硬膜外麻醉肝癌心肺功能

熵指数和脑电双频指数与麻醉镇静深度38例临床观察被引量：5: 2008年; 目的比较熵指数和脑电双频指数(BIS)与丙泊酚镇静深度的相关性。方法38例患者入室后在丙泊酚麻醉诱导直至患者对指令性反应消失后,观察丙泊酚镇静深度的评价不同镇静/警觉评分(OAA/S)时RE、SE和BIS的变化。结果OAA/S评分与反应熵(RE)、状态熵(SE)和BIS的相关系数分别为rRE=0.7643、rSE=0.7372和rBIS=0.8602,rBIS与rRE和rSE之间差异均有统计学意义,(P<0.01),而rRE与rSE之间差异无显著意义。结论研究发现熵指数和BIS与OAA/S评分均具有良好的相关性。; 贾树山刘强张勇姚光王耀岐; 关键词：熵指数脑电双频指数

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姚光

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