孙建丽
- 作品数：9 被引量：29H指数：2
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- 腹腔镜抗反流手术治疗对胃食管反流病患者的 临床疗效与干预措施分析
- 2020年
- 目的分析腹腔镜抗反流手术治疗对胃食管反流病患者的临床疗效与干预措施。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的胃食管反流病患者100例,所有患者均采取腹腔镜抗反流手术治疗,实用随机数表法将患者分为两组,每组50例。对照组采用Toupet 270°折叠术,观察组采用Nissen 360°折叠术。观察两组患者术后Visick评分以及症状缓解情况。结果两组患者术前Visick评分分级状况比较差异无统计学意义,观察组术后Visick评分分级状况明显优于对照组(P<0.05)。观察组术后临床症状缓解率明显高于对照组(P<0.05)。结论Nissen 360°术式在胃食管反流病患者临床治疗中具有较好的临床疗效,值得使用。
- 张菲菲孙建丽
- 关键词：临床疗效
- 聚焦解决模式在冠脉搭桥手术患者呼吸功能训练中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨聚焦解决模式(solution focused approach,SFA)对冠脉搭桥手术(CABG)患者呼吸功能训练的影响。方法选取111例CABG患者,观察组55例采用SFA对患者在围术期的呼吸功能进行干预训练;对照组56例按照常规健康教育模式对患者进行呼吸功能的训练。比较2组手术前后呼吸功能锻炼知识掌握情况、医学应对方式、呼吸功能锻炼的依从性、咳嗽方式的掌握、术前术后潮气量、术后咳嗽时疼痛程度的评分和肺部并发症。结果观察组在呼吸功能锻炼知识(29.73±8.23)、医学应对方式面对(6.14±3.63)得分,术前(9.62±0.87)和术后(7.93±0.26)的呼吸功能锻炼依从性得分,手术前潮气量得分第1天(519.39±17.39)、术后第3天(398.80±11.95)、术后第7天(508.70±10.50),均高于对照组的(14.86±4.64)、(3.02±3.30)、(8.02±0.08)、(7.50±0.85)、(480.84±11.04)、(369.80±12.95)及(469.50±12.07);观察组回避得分(-3.93±2.97)、屈服得分(-1.91±2.69),低于对照组的(-1.39±2.49)和(-0.38±2.69),差异有统计学意义(P<0.01或<0.001);观察组在术前咳嗽方式的掌握情况均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后第4～7天的连续测量显示观察组疼痛评分第4天(2.27±0.52)、第5天(1.64±0.98)、第6天(1.07±0.99)和第7天(0.36±0.75),均低于对照组的(3.09±2.47)、(1.98±1.24)、(1.77±0.76)和(0.89±1.00),差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);观察组术后并发症发生率3.6%,低于对照组的19.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SFA提高了CABG患者呼吸功能锻炼的依从性,引导患者转变医学应对方式,提高了CABG患者对自我呼吸功能管理的积极性,使患者的呼吸功能知识和咳嗽技巧的掌握情况得到提高,从而减轻患者术后咳嗽的疼痛和术后肺部并发症。以SFA为基础的呼吸功能训练研究是一种较可行、有效的干预方式,可以作为临床心脏外科呼吸功能锻炼领域中一种新的健康教育应用方
- 张菲菲郑利娜孙建丽
- 关键词：冠脉搭桥术聚焦解决模式呼吸功能训练
- 优化三级序贯心脏康复在高龄主动脉瓣重度狭窄病人TAVR术后的应用
- 2023年
- 目的:探讨三级序贯心脏康复在高龄主动脉瓣重度狭窄病人经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后的应用效果。方法:选取2020年8月—2021年10月在我院行TAVR治疗的68例高龄主动脉瓣重度狭窄病人作为研究对象。根据病人心脏康复措施将病人分为对照组(26例)和观察组(42例)。对照组采用常规TAVR围术期心脏康复,观察组在对照组基础上对心脏康复干预措施进行优化,形成优化的TAVR三级序贯心脏康复对病人进行干预。比较两组病人心功能、运动耐力、心脏健康自我效能和自我管理水平。结果:观察组病人干预12个月后左心室后壁厚度为10.4(9.6,11.6)mm,小于干预前[12.7(10.3,14.2)mm],心排血量为(4.67±0.87)L/min,大于干预前[(3.90±0.93)L/min];6 min步行距离为335.5(305.5,456.0)m,长于干预前[265.0(229.0,368.0)m]及同期对照组[307.5(289.0,397.0)m];心脏健康自我效能和自我管理量表总分及两个子量表得分均高于干预前及同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在高龄主动脉瓣重度狭窄病人中实施优化后的三级序贯心脏康复,有利于提升高龄病人自我效能与自我管理水平,改善病人TAVR术后心功能,增强病人运动耐力。
- 郑利娜张菲菲孙建丽
- 关键词：心脏康复高龄老年人
- 非结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的护理体会
- 2019年
- 目的对非结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的护理进行分析。方法选取在本院行结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的60例患者为例,根据护理方法的不同分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),观察两组护理效果。结果组间并发症发生情况比较,观察组并发症发生率3.3%显著低于对照组的10%(P <0.05)。组间住院时间对比,观察组住院时间(5.1±1.3)天显著短于对照组(8.6±2.3)天(P <0.05)。结论对行非结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的患者,给予有效的护理干预可以降低并发症发生率,同时缩短患者住院时间。
- 孙建丽张菲菲李倩
- 关键词：护理体会腹腔镜胆囊切除术
- 血糖管理联合肠内免疫营养支持对急性胰腺炎患者恢复的影响
- 2023年
- 目的探讨血糖管理联合肠内免疫营养支持对急性胰腺炎患者恢复的近远期影响。方法选择2019年12月至2020年12月在郑州市第七人民医院重症医学科救治的88例急性胰腺炎患者进行研究,用随机数字表法分为实验组与对照组,各44例。实验组接受血糖管理联合肠内免疫营养治疗,对照组仅接受肠内免疫营养支持,对比两组血糖变异性、炎性指标、免疫指标及预后差异。结果治疗后,实验组糖化血红蛋白(HbA1C)、血糖值标准差(GLuSD)、血糖不稳定指数(GLI)及平均血糖波动幅度(MAGE)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后第3天、第7天时C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院期间并发症发生率、病死率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者血糖达标时间、平均监护时数、呼吸机使用时长、住院时间明显短于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,实验组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及前白蛋白(PA)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平明显降低,但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血糖管理联合肠内免疫营养支持有助于控制血糖变异,缓解炎症,降低患者并发症及病死风险,同时有助于远期患者营养指标的改善。
- 赵玉玲李倩孙建丽
- 关键词：血糖管理急性胰腺炎营养指标远期疗效
- 心脏瓣膜置换术后并发症的观察及护理
- 2019年
- 目的探究心脏瓣膜置换术后并发症的观察及护理干预措施。方法选取80例心脏瓣膜置换术患者作为研究对象,为了防止患者术后并发症的发生,通过观察患者术前病情与术中、术后情况,给予患者系统护理干预措施。结果通过了解患者病情,有针对性地给予患者有效的护理干预措施,以此使并发症发生率有所降低。结论通过观察心脏瓣膜置换术患者的病情,并有针对性的实施系统护理干预,能够减少并发症的发生,提高患者生活质量。
- 孙建丽张菲菲李倩
- 关键词：心脏瓣膜置换术并发症护理
- Orem自理干预对结肠癌术后患者创伤后应激障碍、生活质量、焦虑情绪的影响被引量：15
- 2020年
- 目的探讨Orem自理干预模式对结肠癌术后患者创伤应激、生活质量、焦虑情绪的影响。方法随机数字表法将110例结肠癌患者分为干预组和对照组,每组55例,对照组患者接受常规护理干预,干预组患者接受Orem自理模式护理干预。术后第1天、术后2周、术后4周,采用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)和急性应激障碍量表(ASDS)评估两组患者的应激障碍情况;术后第1天、术后4周,采用简明健康状况问卷(SF-36)评估两组患者的生活质量,采用焦虑自评量表(SAS)评估两组患者的焦虑情绪。结果术后第1天,两组患者PTSD-SS、ASDS、SDS、SF-36量表各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2、4周,两组患者PTSD-SS、ASDS评分均低于本组术后低1天,且干预组患者的PTSD-SS、ASDS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后4周,两组患者SF-36量表各维度评分均高于本组术后低1天,且干预组患者的SF-36量表各维度评分均高于对照组患者,SAS评分低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Orem自理干预有利于减轻结肠癌手术患者创伤后应激障碍,改善生活质量,缓解焦虑情绪。
- 张菲菲郑利娜赵玉玲李攀攀孙建丽
- 关键词：OREM自理模式结肠癌创伤应激生活质量
- 基于危险因素的针对性护理对主动脉夹层术后谵妄的预防作用被引量：12
- 2020年
- 目的探讨基于危险因素的针对性护理对主动脉夹层术后谵妄的预防作用。方法选择我院2018年1月~2020年1月收治的108例主动脉夹层患者为主要研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例.对照组开展常规护理,观察组进行基于危险因素的针对性护理。比较术后3d、5d、7d的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态量表(MMSE)评分,比较住院期间患者术后谵妄发生率,并采用谵妄分级量表(DRS-R98)评估患者谵妄的严重程度。结果两组患者术后3d、5d、7d的MoCA评分和MMSE评分逐渐升高,且观察组术后3d、5d、7d的MoCA评分和MMSE评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术后谵妄发生率(9.26%)明显低于对照组(29.63%)(P<0.05)。结论基于危险因素进行个性化的针对性护理有助于提升主动脉夹层患者术后认知功能,降低谵妄发生率,值得临床推广应用。
- 张菲菲洪敏郑利娜孙建丽
- 关键词：主动脉夹层谵妄针对性护理
