孟繁平 作品数:37 被引量:151 H指数:7 供职机构: 解放军第三0二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 军队“十二五”重点项目 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
异甘草酸镁辅助治疗慢性乙型肝炎的临床观察 被引量:15 2007年 孟繁平 李捍卫 赵平 金波 向轶关键词:慢性乙型肝炎患者 异甘草酸镁注射液 辅助治疗作用 复方甘草酸苷注射液 保肝降酶 超声弹性成像技术在非酒精性脂肪肝中的临床应用价值 被引量:5 2016年 非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种无过量饮酒史和其他肝损害因素导致的肝脂肪变性和蓄积,其临床和病理学表现与酒精性肝病类似。目前认为,发病机制与遗传易感、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、代谢应激等密切相关,在肝脏疾病谱中占据日益重要的地位。随着肥胖人数的剧增,非酒精性脂肪肝的发病率无论是在发达国家还是发展中国家, 高银杰 孟繁平 赵景民关键词:超声弹性成像 非酒精性脂肪肝 无创诊断 乙肝肝硬化食管静脉曲张的无创性预测指标研究 被引量:1 2014年 目的:探讨乙肝肝硬化患者食管静脉曲张的无创性预测指标。方法:选择2007年1月—2012年1月本院收治的乙肝肝硬化206例,以患者一般特点、临床表现、生化指标和超声结果等为研究参数,根据胃镜检查结果将患者分为无静脉曲张组、所有静脉曲张组及严重静脉曲张组,再对上述指标采用非条件Logistic回归模型进行分析,筛选出有预测价值的食管静脉曲张及其程度的无创指标。结果:(1)对患者肝功能进行Child-Pugh分级,其中Child A级94例(45.6%)、B级81例(39.3%)、C级31例(15.0%);所有患者中,存在食管静脉曲张152例(73.8%),其中轻度曲张48例(23.3%)、中度曲张62例(30.1%)、重度曲张42例(20.4%),严重曲张(中度和重度曲张之和)共104例(50.5%)。(2)与门静脉高压相关的指标,如血小板、白细胞计数及门静脉直径和脾长,无论是所有静脉曲张组还是严重曲张组,与无曲张组比较均差异显著(P<0.05),而清蛋白、凝血时间、谷草转氨酶和胆红素各组间均差异不显著(P>0.05)。血小板、门静脉直径和脾长等相关因素均进入最终回归分析模型。结论:监测乙肝肝硬化患者血小板、白细胞计数及门静脉直径和脾长变化,有助于预测食管静脉曲张或严重食道静脉曲张的存在。 马雪梅 孟繁平 任辉 金波 韩军 吴勤 张文辉 申力军 刘博 李捍卫关键词:乙型肝炎 肝硬化 食管静脉曲张 丙型肝炎肝硬化患者HCV基因型与血清白细胞介素17、白细胞介素6及维生素D的关系 被引量:5 2015年 目的探讨不同HCV基因分型与丙型肝炎肝硬化患者血清中白细胞介素(IL)17、IL-6及维生素D的关系。方法选取2012年1-12月解放军第三〇二医院收治的76例丙型肝炎肝硬化患者,根据基因型不同分为1b型47例和2a型29例。采用ELISA法检测患者血清中IL-17、IL-6及维生素D水平。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,采用Spearman分析血清中IL-17、IL-6及维生素D与基因分型的相关性。结果在Child-Pugh改良分级结果中,1b型患者中A级所占比例相对于2a型差异具有统计学意义(χ2=4.97,P<0.05);1b型患者的AFP、HCV RNA滴度、IL-17、IL-6、TNFα均高于2a型,差异均有统计学意义(t值分别为21.56、16.51、12.31、10.71、7.23,P值均<0.05),而IFNγ、25-OH-D、1,25(OH)2D低于2a型,差异均有统计学意义(t值分别为3.98、6.32、4.88,P值均<0.05);Spearman相关性分析发现,AFP、HCV RNA滴度、IL-6、IL-17与1b型、2a型基因均呈正相关(P值均<0.05),而IFNγ、TNFα和25-OH-D与1b型、2a型基因呈负相关(P值均<0.05)。结论 1b型患者血清中IL-17、IL-6、AFP及HCV RNA水平均高于2a型患者,而维生素D低于2a型患者,血清中IL-17、IL-6、25-OH-D、AFP及HCV RNA与基因分型有一定的相关性,而1,25(OH)2D则与基因分型无关。 吴勤 孟繁平 马雪梅 金波 申力军 吴立兵 楚金东 来文辉 韩晶晶 李捍卫关键词:肝硬化 白细胞介素17 白细胞介素6 维生素D 第68届美国肝病研究学会年会会议报道 2017年 2017年10月20日—24日,第68届美国肝病研究学会(American Association for the Study of Liver Diseases,AASLD)年会在美国华盛顿特区Walter E会议中心召开。11 000余名来自全球各主要国家肝病、感染性疾病、肝移植、消化内科、病理、免疫、病毒学、流行病学、营养学等领域的临床专家、基础研究及相关人员参加了会议, 胡瑾华 徐东平 赵景民 陈国凤 孟繁平关键词:肝炎 非酒精性肝病 肝衰竭 肝硬化 西藏地区败血症患者血液中病原菌分布及耐药性分析 被引量:5 2013年 目的了解高原地区医院感染败血症患者血液中病原菌的分布及耐药特征。方法血液培养采用BD BACTEC 9120全自动血培养仪,细菌的鉴定和药敏试验利用BD Phoenix仪和K-B法药敏试验。数据分析用WHONET 5.4和Excel 2003软件。结果 452例外周血标本中检出74株(16.3%)病原菌,从中分离出革兰阴性菌27株(36.4%),革兰阳性菌39株(52.7%),真菌8株(10.8%)。引起败血症的主要病原菌依次为葡萄球菌(25株,33.8%)、屎肠球菌(9株,12.2%)、大肠埃希菌(7株,9.5%);对革兰阳性菌药敏耐药性相对较低的药物为氯霉素和万古霉素。对革兰阴性菌药敏耐药性较低的药物为亚胺培南、环丙沙星和阿米卡星。结论革兰阳性菌是高原地区败血症的主要致病菌。葡萄球菌是最常见的病原菌,肠球菌属和大肠埃希菌次之。病原菌对临床抗菌药物有较高的耐药性。万古霉素和亚胺培南分别为革兰阳性和阴性菌最为敏感的抗菌药物。 谢本维 小平措 次罗 李世学 孟繁平关键词:医院感染 败血症 病原菌 耐药性 肝移植后乙型病毒性肝炎复发的临床病理研究 被引量:5 2011年 目的探讨肝移植后乙型病毒性肝炎(简称“乙肝”)复发的临床特点及常见的组织病理学特征。方法回顾分析17例肝移植后乙肝复发患者的临床和组织病理学检查资料。结果乙肝复发时间为肝移植后(21.2±13.2)个月(4-48个月)。12例因乙型肝炎病毒(HBV)DNA出现酪氨酸-蛋氨酸-门冬氨酸-门冬氨酸(YMDD)变异,3例因原发性肝癌(HCC)复发后的化疗,2例因自行停用拉米夫定。12例存在YMDD变异者将拉米夫定替换为恩替卡韦或加用阿德福韦治疗,2例停用拉米夫定者继续应用拉米夫定治疗,3例HCC复发者将拉米夫定替换为恩替卡韦治疗。经抗病毒治疗后,3例分别因纤维淤胆型肝炎所致肝功能衰竭和肿瘤复发而死亡,其余14例肝功能逐渐恢复正常,HBVDNA拷贝均〈10^2IU/ml。乙肝复发后移植肝组织病理特点以肝细胞变性、坏死,以及汇管区炎症和纤维化为主。乙肝复发后随着时间的延长,HBV在肝细胞内的复制增多,急性排斥反应发生次数增加,肝组织纤维化增生,纤维间隔形成,甚至出现假小叶。结论肝移植后乙肝复发时出现纤维化的时间早、进展快,HBV复制水平与肝组织坏死和炎症反应密切相关。尽早发现乙肝复发和有效的抗病毒治疗能显著改善患者预后。 高银杰 李捍卫 赵景民 张敏 金波 孟繁平关键词:肝移植 肝炎 乙型 复发 HIF-1α的表达在肝移植后肝癌复发与转移中的意义 目的:探讨肝癌组织中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达与肝癌行肝移植治疗后肿瘤复发与转移之间的关系.
方法:选择肝癌行全肝移植患者45例,应用免疫组化方法检测其切除的肝癌组织、癌旁组织中HIF-1α的表达,... 郭晓东 孟园 熊璐 周光德 赵雨来 孟繁平 张敏 赵景民关键词:肝细胞癌 肝移植 临床预后 低氧诱导因子-1Α 文献传递 HIF-lα的表达在肝移植后肝癌复发与转移中的意义 被引量:4 2011年 目的:探讨肝癌组织中低氧诱导因子-lα(HIF-lα)表达与肝癌行肝移植治疗后肿瘤复发与转移之间的关系。方法:选择肝癌行全肝移植患者45例,应用免疫组化方法检测其切除的肝癌组织、癌旁组织中HIF-lα的表达,分析其表达与移植后肝癌复发与转移之间的关系和意义。结果:肝癌组织中HIF-1α阳性表达率明显高于癌旁组织(X2=6.39,P<0.01)。HIF-1α在肝癌组织中的表达与肿瘤直径、TNM分期、有无淋巴结转移、有无门静脉癌栓及肿瘤播散灶密切相关(P<0.01)。复发转移组和未复发转移组HIF-1α阳性表达率比较,差异存在显著性(X2=8.46,P<0.01)。Cox回归多因素分析表明HIF-1α高表达是影响肝癌患者肝移植后肿瘤复发和转移的独立预后因素(P<0.01)。结论:HIF-1α蛋白有望成为一个预测肝癌患者肝移植后复发和转移的重要指标。 郭晓东 孟繁平 熊璐关键词:肝肿瘤 肝移植 复发 乙型肝炎的防治 2015年 乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的,以肝脏损害为主要表现的一种全身性传染病。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染HBV,其中2.4亿人为慢性HBV感染者,每年约有65万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌。我国从1992年实行乙肝疫苗接种后,特别是为新生儿接种乙肝疫苗后,乙肝病毒携带率已开始呈逐渐下降趋势。 孟繁平 福军亮关键词:乙型肝炎 乙肝病毒携带 免疫功能状态 乙肝携带者 乙肝免疫球蛋白 病毒携带者