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急性脑出血瘀热病机动态演变规律及其分子机制的研究: 目的:明确急性脑出血瘀热病机的动态演变规律,寻找该病机与实验室指标之间的关系,以及相关血浆蛋白质组,为明确该病机和临床血液生物标志物奠定基础。方法:1.基于2006年立项的中医“973”项目“中医病因病机理论继承与创新研...; 张宁; 关键词：脑出血瘀热病机 SWATH; 文献传递

盐酸美金刚联合恩他卡朋对帕金森病病人自主神经功能及血清炎症因子水平的影响被引量：9: 2017年; 目的探析盐酸美金刚联合恩他卡朋对帕金森病(PD)病人自主神经功能及血清炎症因子水平的影响。方法选取于我院接受治疗的108例PD病人作为研究对象,随机分为对照组(54例)和研究组(54例)。其中对照组给予恩他卡朋治疗,研究组给予盐酸美金刚联合恩他卡朋治疗。比较两组病人的疗效,观察治疗前后自主神经功能(SPOCA-AUT)及血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平变化。结果治疗后,两组病人血清TNF-α、IL-2及IL-1β水平较治疗前均有所下降,但研究组下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后SCOPA-AUT评分均有所下降,但研究组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为92.6%,对照组总有效率为70.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸美金刚联合恩他卡朋治疗帕金森病能显著提高疗效,有效降低血清炎症因子水平,改善病人自主神经功能。; 张宁赵辉张青山; 关键词：帕金森盐酸美金刚恩他卡朋自主神经功能血清炎症因子

手法复位垫枕与AF系统治疗单纯胸腰椎压缩骨折后影像学指标差异的分析: 目的：观察手法复位垫枕和AF系统治疗单纯胸腰椎压缩骨折后影像学相关指标的疗效差异，并加以比较分析。方法：本论文系统的回顾了祖国医学、现代医学中有关胸腰椎骨折的相关文献，总结了该类型骨折的中西医病机、诊断和治疗方面的国内外...; 张宁; 关键词：手法复位垫枕 AF系统; 文献传递

基于异质关联网络的辨证规律挖掘方法设计及应用被引量：2: 2020年; 目的建立以异质关联网络为基础的辨证规律挖掘方法。方法从医案数据入手,以矩阵运算为基础,以联合度为评价指标,构建"症状-证素-证型"异质关联网络HAN(Heterogeneous Associated Network),探索"症状-证素-证型"两两元素之间的组合规则。为了验证算法的有效性,与经典的关联分析算法Apriori进行比较,分别对1164条肝癌医案的辨证规律进行分析,比较两种算法的提取结果。结果HAN算法提取结果和计算效率优于Apriori算法,提取辨证规律符合中医理论和专家经验。结论利用HAN算法能高效精准地挖掘医案中症状、证素、证型之间的潜在关系,可以为名老中医临床经验挖掘提供方法参考。; 于婧张宁杨涛高佳奕陶妍心史话跃胡孔法; 关键词：中医辨证辨证规律

HIV感染合并慢性肾脏病患者的临床和肾脏病理特征: 2023年; 目的:探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并慢性肾脏病患者的临床、肾脏病理特征及临床转归。方法:收集2018年7月至2022年12月南京市公共卫生医疗中心电子病历系统中确诊的HIV感染合并慢性肾脏病(CKD)患者,将2年内估测肾小球滤过率(eGFR)下降>30%、血液透析、腹膜透析、接受肾移植或死亡的患者纳入CKD进展组,其余患者纳入CKD稳定组,比较两组患者的临床及肾脏病理特征。结果:本研究纳入HIV感染合并CKD患者37例,其中男性34例(91.89%)。IgA肾病(IgAN)、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)、膜性肾病(MN)是HIV感染合并CKD中常见三大病理类型,分别占比33.3%,18.2%,13.51%。局灶节段性肾小球硬化(FSGS)病理表现并非典型HIV相关性肾病(HIVAN)。26例患者(70.27%)有肾间质纤维化,32例患者(86.49%)有急性肾小管损伤。与CKD稳定组比较,CKD进展组24 h尿蛋白定量更高、血白蛋白及血红蛋白更低、CKD起病时尿潜血阳性发生比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。肾穿刺前13例用拉米夫定(STC)+替诺福韦(TDF)+依非韦伦(EFV)抗病毒治疗,肾穿刺后TDF从治疗方案中剔除。明确病因后予激素、免疫抑制剂治疗22例,血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗23例,降尿酸治疗12例。最终死亡3例,透析4例,肾功能进展3例。结论:HIV感染合并CKD患者以男性为主;IgAN、MsPGN、MN是HIV感染合并CKD患者在本研究样本中的常见三大病理类型,肾间质纤维化及急性肾小管损伤发生率较高;抗病毒药物替诺福韦、肾毒性药物的使用及机会感染可能是肾间质病变的主要致病因素。; 刘伟英张宁; 关键词：人类免疫缺陷病毒感染慢性肾脏病

尿液CCL2、MMP7水平与IgA肾病患者预后的关系: 2023年; 目的探讨尿液C-C基序趋化因子配体2(CCL2)、基质金属蛋白酶7(MMP7)水平与IgA肾病患者预后的关系。方法纳入125例IgA肾病患者,收集其基线资料,并检测其尿液CCL2、MMP7水平。随访2年,根据预后将患者分为预后良好组、预后不良组,比较两组上述指标。采用多因素Logistic回归模型分析IgA肾病患者预后的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析尿液CCL2、MMP7水平对IgA肾病患者预后的预测价值。结果有5例患者失访,最终纳入120例患者。随访期间,21例患者出现预后不良(预后不良组)、99例患者未出现预后不良(预后良好组)。两组血红蛋白水平、血清白蛋白水平、血钙水平、血清肌酐水平、估算肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白定量水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且预后不良组尿液CCL2、MMP7水平高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,eGFR、24 h尿蛋白定量水平、尿液CCL2和MMP7水平是IgA肾病患者预后的影响因素(P<0.05)。尿液CCL2、MMP7水平单独及联合预测IgA肾病患者预后不良的曲线下面积分别为0.804、0.914、0.950。结论尿液CCL2、MMP7水平是IgA肾病患者预后的影响因素,二者均对IgA肾病患者预后不良具有一定预测价值,且联合预测的价值相对更高。; 许雅楠李立志张宁石平顾小军; 关键词：IGA肾病基质金属蛋白酶7

知母-黄柏对D-gal认知功能障碍模型小鼠海马神经元细胞异常自噬的影响: 2024年; 目的:通过观察海马内自噬相关蛋白的表达水平探讨知母-黄柏药对(AP)改善D-半乳糖(D-gal)模型小鼠认知功能障碍的作用机制。方法:75只小鼠随机分为空白组、模型组、吡拉西坦组、AP组,自噬诱导剂依维莫司(RAD001)组,除空白组腹腔注射生理盐水外,其余各组均注射0.125 g·kg^(-1)·d^(-1)的D-gal以复制认知功能障碍模型。通过水迷宫实验测试小鼠认知功能障碍情况,HE染色及尼氏染色法观察各组小鼠海马组织神经元状态以及尼氏小体数量,免疫组化法检测海马中LC3及P62阳性细胞数量的表达,Western Blot实验检测海马中与自噬相关蛋白ULK1、LC3、Beclin-1、P62等蛋白相对表达水平,实时荧光定量PCR法检测海马中ULK1、Beclin-1、P62等基因表达。结果:与空白组相比,模型组小鼠的学习记忆能力显著降低,海马CA1区神经元和尼氏体出现严重丢失,且排列紊乱;海马内ULK1、LC3、Beclin-1蛋白及基因表达升高(P<0.01,P<0.05),P62蛋白及基因表达下降(P<0.01)。与模型组相比,吡拉西坦组、AP组小鼠学习记忆能力显著提高,神经元、尼氏体丢失现象减少;海马内ULK1、LC3、Beclin-1蛋白及基因表达下降(P<0.01),P62蛋白及基因表达升高(P<0.01)。RAD001组显示AP给药后可部分逆转细胞过度自噬现象。结论:AP可以改善D-gal模型小鼠的认知功能障碍,其机制可能是通过抑制海马区细胞过度自噬来实现的。; 刘宇欣王雅梦成思敏朱紫悦金美玲赵德萍徐红丹雷霞张宁; 关键词：认知功能障碍自噬

急性脑出血瘀热病机单元的差异蛋白质组学研究被引量：1: 2019年; 目的明确急性脑出血瘀热病机单元的生物标志物及其病理生理机制。方法收集急性脑出血患者271例,参照《瘀热病机证候量化诊断标准评分表》划分为瘀热病机组与非瘀热病机组并进行1∶1配对,两组各选取4例患者,采集每例患者的血浆样本,采用串联质谱标签法(TMT)进行定量蛋白质组检测,取两组间蛋白质表达量>1.3倍且P≤0.05的蛋白质为差异蛋白质。应用创新途径分析(IPA)在线生物信息学软件对差异蛋白质进行经典通路、上游调控因子、分子与细胞功能及蛋白质相互作用网络分析。结果每例患者共鉴定出490种蛋白质,其中9种蛋白质表达两组存在差异:A1BG、ACTN1、CA1、CD44、CP、PRDX2、VCL、IgG H chain、IGHV3-7,IPA软件识别出7种(A1BG、ACTN1、CA1、CD44、CP、PRDX2、VCL),瘀热病机组与非瘀热病机组比较,CD44表达下调,其余6种蛋白表达上调,主要涉及5条经典信号传导通路、2个上游调控因子、5种分子与细胞功能;生成了1个确信度较高的差异蛋白质生物学作用网络。结论差异蛋白质参与了PI3K复合物、Akt和ERK相关的细胞信号通路网络的调节,这些通路与炎症因子及凝血指标密切有关或是其调节的上游通路。; 张宁田婷田婷于明; 关键词：急性脑出血生物标志物蛋白质组学

脓毒症患者血清NRF2、HO-1水平变化及对并发急性肾损伤的预测价值被引量：1: 2023年; 目的探讨脓毒症患者血清核因子E2相关因子2(nuclea factor erythroid-2-related factor2,NRF2)、血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)水平变化及对并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值。方法选取2017年4月—2023年4月南京中医药大学附属南京医院脓毒症患者132例为研究组,选取同期年龄、性别匹配的健康体检者132例为对照组。2组均检测血清NRF2、HO-1水平。统计研究组入院1周并发AKI情况,分析脓毒症患者并发AKI的影响因素,构建脓毒症患者并发AKI的列线图预测模型并进行决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)。结果研究组血清NRF2(t=30.537,P<0.001)、HO-1(t=29.302,P<0.001)水平高于对照组;研究组132例脓毒症患者入院1周AKI发生率为45.45%(60/132);随着NRF2、HO-1水平升高,患者并发AKI发生率呈降低趋势(χ^(2)=35.636,28.514,均P<0.001);Logistic多因素回归分析提示NRF2(OR=0.104,95%CI:0.023~0.471,P=0.003)、HO-1(OR=0.341,95%CI:0.168~0.691,P=0.003)是脓毒症患者并发AKI的独立保护因素,脓毒症相关性器官功能衰竭评价评分(OR=1.493,95%CI:1.128~1.976,P=0.005)、降钙素原(OR=1.277,95%CI:1.070~1.523,P=0.007)、白细胞计数(OR=3.030,95%CI:1.550~5.921,P=0.001)是脓毒症患者并发AKI的独立危险因素;列线图预测模型显示NRF2、HO-1对脓毒症患者并发AKI具有较高预测价值,一致性指数分别为0.769、0.751;DCA显示在阈值0.20~0.78,联合评估脓毒症患者并发AKI的净受益率优于NRF2、HO-1单独检测。结论脓毒症患者血清NRF2、HO-1水平升高,联合检测二者水平有助于判断AKI发生风险。; 许雅楠李立志石平顾小军张宁; 关键词：脓毒症核因子E2相关因子2 血红素氧合酶-1 急性肾损伤

基于混合学习的微课平台在中医药院校病理学教学中的应用被引量：3: 2020年; 微课符合网络时代学习渠道多元化、学习方式微型化等特征而受到越来越多的关注,并且微课是在线学习和移动学习的重要数字化学习资源。如何将微课理念应用于混合学习,提高学习效率,值得探究。本文对微课在中医药院校病理学教学的应用做了初步的探讨,阐述了其给中医药院校病理学教学改革带来的机遇。通过混合学习的微课平台,其先进的教学理念、丰富的教学内容和科学的教学设计,可以在病理学教学过程中更加突出学习中的重难点、增强师生的交流与沟通、加强与临床各学科的联系,更好地培养医学综合性人才。; 张宁姚琦张璐瑶任宏艳王荣根赵玉男顾春艳戴建国王子妤; 关键词：病理学中医药院校

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张宁

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