张帆
- 作品数:6 被引量:29H指数:4
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- 改良Hardinge小切口应用于髋关节置换术的解剖学及临床研究被引量:4
- 2012年
- [目的]通过尸体解剖确定臀上神经最下支(most inferior branch,MIB)的体表投影从而确定一个手术安全区域,依据这一解剖结果对Hardinge入路进行改良,并在临床中探讨改良入路的优势。[方法]解剖50具尸体双侧臀部(共计100侧),确定MIB的体表投影和手术安全区域。依据结果对Hardinge入路进行改良,并在3具尸体双侧臀部(共计6侧)上经改良Hardinge入路模拟手术,从而验证其安全性,然后应用于临床。[结果]MIB在体表的弧形投影线与股骨大转子外侧最凸点形成一解剖区域,内无重要血管神经分布,为手术安全区。依据安全区所改良的Hardinge入路模拟手术后,解剖均未发现MIB及其他明显神经血管损伤。临床应用26例,经10~28个月随访,平均18.6个月,术后患者均无神经损伤和外展肌力减弱的现象。[结论]MIB在体表的弧形投影线与股骨大转子外侧最凸点构成了一个手术安全区域,改良Hardinge入路在手术操作过程中均未超出此安全区域,不会损伤到MIB及其他重要神经血管,手术安全有效。
- 胡军祖张帆蒋常文佟磊盛斌王锐英
- 关键词:臀上神经髋关节置换改良HARDINGE入路
- 改良Hardinge小切口应用于髋关节置换术的解剖学及临床研究
- 目的:通过尸体解剖确定臀上神经最下支的体表投影,为改良Hardinge小切口应用于髋关节置换术提供解剖学理论依据.方法: 通过对50具尸体100侧臀部局部解剖,计算出臀上神经最下支与其周围骨性解剖标志的相对距离以及这个相...
- 胡军祖张帆蒋常文佟磊盛斌王锐英
- 臀肌挛缩症皮下松解术相对安全区的确定及临床应用被引量:8
- 2011年
- [目的]通过解剖学研究探讨臀肌挛缩症手术操作的相对安全区,并在临床验证相对安全区皮下松解术治疗臀肌挛缩症的可行性。[方法]通过对51具尸体标本102侧臀部的解剖研究,确定臀部手术操作的相对安全区,并在临床应用。[结果]①臀肌挛缩症手术操作的相对安全区:臀上神经最下支的体表投影的弧线与大转子外侧最凸点形成一类扇形区域内重要血管神经分布,无论何种体位坐骨神经均无法到达该区域,为手术操作的相对安全区。②临床应用23例,经12~29个月随访,平均19.7个月,术后患者均恢复正常步态或明显改善,均无坐骨神经损伤等严重并发症。[结论]臀肌挛缩症手术操作的相对安全区为臀上神经最下支的体表投影与大转子外侧最凸点所构成的类扇形区域,在此区域内操作不易损伤坐骨神经、臀上神经等重要神经、血管,临床应用后,效果良好。
- 胡军祖佟磊蒋常文肖荣驰孙超张帆王锐英
- 关键词:臀肌挛缩症
- 改良Hardinge小切口全髋关节置换术早期疗效对比研究被引量:7
- 2010年
- 目的报告改良Hardinge小切口与传统Hardinge切口全髋关节置换术早期疗效的比较结果。方法 2008年9月~2009年9月运用改良Hardinge小切口施行全髋关节置换术26例,并与同期运用传统Hardinge切口26例的术中和术后指标进行比较。结果改良Hardinge小切口组患者在切口长度、失血量(包括术中出血量和术后24h引流量)和术后疼痛等方面明显优于传统Hardinge切口组(P<0.05)。手术时间及Harris评分等方面两组差异无显著性。结论改良Hardinge小切口具有创伤小、出血少和恢复快等诸多优点,但同时应当注意该手术方法的适应证。
- 张帆胡军祖王锐英
- 关键词:全髋关节置换术小切口改良HARDINGE入路
- 基于TLR-4/NF-κB信号通路研究老鹳草素对四氯化碳致肝损伤小鼠的保肝作用被引量:10
- 2018年
- 目的:研究老鹳草素对四氯化碳(CCl_4)致急性肝损伤小鼠的保护作用,并探索其作用机制。方法:将60只小鼠随机分为正常对照组、模型组、水飞蓟宾(180 mg/kg)阳性对照组及老鹳草素低(50 mg/kg)、中(100 mg/kg)、高(200 mg/kg)剂量组,连续灌胃给药10 d。末次给药2 h后,除正常对照组外,其余各组腹腔注射0.1%CCl_4花生油溶液(10 mL/kg)建立CCl_4致小鼠急性肝损伤模型。16 h后,收集血清和肝组织。生化法测定血清ALT、AST、ALP、TBIL、γ-GT、MDA、T-SOD、GSH-Px水平;ELISA法检测肝组织中TNF-α、IL-1β、IL-6含量;Western-blot检测肝组织中TLR-4、NF-κB蛋白表达;HE染色观察肝组织病理学变化。结果:与模型组比较,老鹳草素能显著降低肝损伤小鼠血清ALT、AST、ALP、TBIL、γ-GT、MDA水平,显著升高血清T-SOD、GSH-Px活性,显著降低肝组织中TNF-α、IL-1β、IL-6含量和TLR-4、NF-κB蛋白表达(P<0.05或P<0.01);HE染色结果显示其对肝组织损伤有明显的改善作用。结论:老鹳草素对CCl_4制备的急性肝损伤小鼠具有显著的保护作用,其作用机制可能与抗炎、抗氧化及调控TLR-4/NF-κB信号通路有关。
- 张帆任真高雅曹后康张可锋
- 关键词:急性肝损伤
- 改良Hardinge小切口应用于髋关节置换术的解剖学及临床研究
- 目的:通过尸体解剖确定臀上神经/(superior gluteal nerve,SGN/)最下分支/(most inferior branch,MIB/)的解剖位置在体表的投影,从而确定一个能够避开MIB的安全区域,并依...
- 张帆
- 关键词:臀上神经髋关节置换改良HARDINGE入路
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