张晨钰
- 作品数:29 被引量:67H指数:4
- 供职机构:河北大学附属医院更多>>
- 发文基金:河北省中医药管理局科研计划项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微量胸腔积液脏层胸膜活检分析被引量:3
- 2012年
- 普内科应用套管式胸膜活检钳对包裹性胸腔积液及微量胸腔积液(胸水厚度1.0—1.5cm)伴胸膜肥厚或胸膜粘连的30例患者经皮进行脏层胸膜活检,通过对其取材成功率、病理阳性率、术中及术后并发症等的分析,评价应用套管式胸膜活检钳对有微量胸腔积液患者进行脏层胸膜活检的效果和安全性。
- 贾芳金普乐杨永丰郭志敏张晨钰
- 关键词:胸腔积液胸膜肥厚胸膜粘连脏层胸膜
- 6MWT在评价老年肺结核应用及与血气分析相关性被引量:1
- 2021年
- 目的:探究6分钟步行试验(6-minute walk test,6MWT)在评价老年肺结核患者病情中的应用,并分析6MWT同肺结核患者血气指标的相关性。方法:选择2019年1月至2019年12月于我院接受治疗的200例高龄肺结核患者为实验组,另选取同期于我院接受体格检查的50例健康个体为对照组,分别对两组患者实施6MWT实验,测量两组个体的步行距离、实验前后血氧饱和度(Sp O_(2)),计算Sp O_(2)下降率,并对所有实验组患者实施肺功能实验,评估肺功能相关指标同6MWT相关性。结果:(1)对比显示实验组患者的6MWT、Sp O_(2)、Pa O_(2)明显低于对照组,Pa CO_(2)高于对照组(P<0.05);(2)实验前后比较显示实验组患者试验后的Sp O_(2)、Pa O_(2)低于实验前,Pa CO_(2)高于实验前(P<0.05);(3)相关性分析显示,实验组患者的6MWT同FEV1、FEV1/FVC呈正相关(P<0.05);(4)相关性分析显示实验组患者的6MWT同Sp O_(2)、Pa O_(2)呈正相关,同Pa CO_(2)呈负相关(P<0.05)。结论:6MWT同高龄肺结核患者肺功能及血气相关指标存在明显的相关性,可将6MWT作为老年肺结核患者病情评估指标之一。
- 郎伟明刘凡平王倩田彦卿张晨钰韩娜
- 关键词:老年肺结核血气分析
- 肺癌误诊为结核病3例分析
- 2006年
- 张晨钰
- 耐多药肺结核耐药性分析及不良反应对策被引量:19
- 2015年
- 目的分析纳入中国全球基金耐多药结核病项目的耐多药结核病产生耐药相关因素,探寻更好的防治策略,减少耐药的发生率。方法收集2012年9月至2014年6月开展中国全球基金耐多药结核病项目以来确诊的138例耐多药肺结核患者进行调查分析,回顾性分析其耐药状况及耐药形成的原因,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果 138例耐多药肺结核患者中初始耐多药占10.1%,获得性耐多药占89.9%;青年(18~40岁)患者55例(39.9%),中老年(大于40)患者83例(60.1%);患者中合并2型糖尿病17例,合并慢阻肺12例。导致耐多药肺结核的原因中药物的不合理使用占56.5%,依从性差占44.9%,抵抗力差占26.1%。患者的不良反应发生以胃肠道(61.6%)为主,其次是肝脏损害(29.7%)。结论耐药患者耐药原因中药物不合理使用是造成耐药的主要原因,故应重视和加强结核病宣教管理和规范化合理用药,同时,应减少不良反应的发生,提高患者的依从性。
- 刘凡平张晨钰王云刘颖绘王琳韩彦周
- 关键词:耐多药肺结核对症治疗
- 涂阳肺结核密切接触者预防性用药有效性及安全性被引量:2
- 2022年
- 目的探讨涂阳肺结核密切接触者预防性用药有效性及安全性。方法选择2015年1月-2017年12月到河北大学附属医院就诊的涂阳肺结核密切接触者1355例进行结核菌素皮肤试验(TST)筛查,统计TST筛查结果,TST强阳性涂阳肺结核密切接触者胸片提示无异常者建议预防性用药,随访2年观察发病情况以及不良反应发生情况。结果1355例密切接触者中,TST强阳性例数共275例,占比20.30%;一般阳性例数共559例,占比41.25%。144例预防性用药的TST强阳性涂阳肺结核密切接触者1年期、2年期随访分别有0例(0.00%)、5例(3.47%)发病,131例未接受预防性用药的TST强阳性涂阳肺结核密切接触者1年期、2年期随访分别有21例(16.03%)、35例(26.72%)发病,组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=24.992、29.820,P=0.000、0.000)。预防性用药组中,用药时间<6个月的TST强阳性涂阳肺结核密切接触者共79例,其中5例(6.33%)发病;用药时间≥6个月的TST强阳性涂阳肺结核密切接触者共65例,0例(0.00%)发病,差异有统计学意义(χ^(2)=4.262,P=0.039)。144例预防性用药的TST强阳性涂阳肺结核密切接触者中,共14例出现胃肠道不适症状,程度均较轻,无需停止用药;共5例出现肝功能指标异常,停药1周后均好转,继续用药。结论TST筛查能了解涂阳肺结核密切接触者结核菌感染情况,进行预防性用药能控制结核病蔓延,且基本上不会引起严重不良反应。
- 韩彦周张素娟刘凡平王倩张晨钰郑志清刘亚静王丽媛
- 关键词:结核菌素皮肤试验肺结核密切接触者预防性用药
- 抗痨药物对肝脏系列酶活性影响的研究
- 张晨钰王彦郑志清等
- 该课题通过肺结核患者应用抗痨药物前后肝脏系列酶中五种酶活性的测定研究,用以提高药物性肝损害的检出率,在定量方法基础上,提供了准确性指标,为早期监测抗痨药物副作用提供有力的依据。该成果达国内先进水平。
- 关键词:
- 关键词:药物副作用肝损害抗结核药
- 保定地区肺心病致病因素及干预措施效果研究
- 郝福庆张艳平杜春梅张晨钰李小霞贾芳等
- 该课题对该地区肺心病发病原因进行了认真分析,发现了该地区肺心病的发病与年龄正相关,城镇比农村发病率高,冬春季发病率高,同时指出吸烟、大气污染、结核是引起该地区肺心病的主要原因。通过临床观察,冬春季发病占66.59%,吸烟...
- 关键词:
- 关键词:肺心病致病因素干预措施
- 不同治疗时期肺心病患者血清肌钙蛋白水平的变化
- 2007年
- 目的:观察不同治疗时期肺心病患者血清肌钙蛋白(cTnI)水平动态变化,探讨肌钙蛋白在肺心病患者诊疗过程中的应用价值。方法:应用胶乳增强免疫比浊法测定健康体检者及肺心病患者新入院、治疗1周、治疗半个月及治疗缓解期血清cTnI水平。结果:肺心病患者系统治疗前血清cTnI水平较健康体检者显著升高(P<0.05),并随治疗的进行,预后良好者呈下降趋势。结论:定期观察肺心病患者血清cTnI水平,对肺心病疗效观察有一定作用。
- 钟利英王彦郝福庆杨贺张晨钰黄晶
- 保定市结核分枝杆菌多种耐药基因突变流行病学调查
- 2006年
- 目的:调查保定市人群结核分枝杆菌对利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺耐药基因突变类及发生率,为保定市结核病的防治工作提供分子生物学依据。方法:对440株临床分离出的结核分枝杆菌进行培养和药物敏感试验,应用聚合酶链单链构象多态性分析(PCR-SSCP)方法对rpoB、katG、em bB、inhA、rrs、rpsL、pncA基因进行突变分析。结果:440株临床分离结核分枝杆菌RFP、INH、SM、EMB、PZA耐药率分别为43.6%、37.5%、43.18%、20%、5%。耐药菌株基因突变率为耐RFP:rpoB 92.6%(176/190);耐INH:katG 65.4%(108/165);耐EMB:em bB 45%(40/88);耐INH:inhA 39.3%(65/165);耐SM:rrs20%(38/190);耐SM:rpsL 65%(124/190);耐PZA:pncA 36.3%(8/22)。结论:保定市结核分枝杆菌耐药基因突变率与药物敏感性试验结果之间有明显相关性。应用PCR-SSCP进行耐药基因分析,可以快速、准确地分析结核分枝杆菌耐药情况。同时本研究也为保定市结核病的预防提供了分子生物学依据。
- 王彦钟利英张文清邓洪宇张晨钰
- 关键词:结核分枝杆菌耐药基因流行病学突变
- 应用硝酸盐还原实验建立快速结核分枝杆菌药物敏感分析方法
- 王彦王庭祥张晨钰钟利英李文华张彩云郑志清
- 该课题应用硝酸盐还原实验建立快速结核分枝杆菌药物敏感分析方法;并在国内首先提出快速检验结核分枝杆菌药物敏感分析方法,该方法快捷有效,价值低廉,特别是对耐药结核病的化疗药选择起到了指导作用;该成果不但为结核病人提供科学、合...
- 关键词: