张雁
- 作品数：10 被引量：44H指数：3
- 供职机构：广州市番禺区中医院更多>>
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- 痛泻要方联合西药治疗对腹泻型肠易激综合征患者结肠黏膜5-HT3受体表达的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:探究痛泻要方联合西药治疗对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者结肠黏膜5-HT3受体表达的影响。方法:选取82例IBS-D患者,按随机数字表法分为两组,每组各41例。对照组给予西药治疗,在西药治疗基础上研究组联合痛泻要方治疗。对比两组总有效率、治疗前后中医证候积分、血液各指标水平及不良反应。结果:研究组总有效率为95.12%,高于对照组的68.29%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组少腹拘急积分为(0.94±0.06)分、腹痛即泻积分为(1.03±0.21)分、胸胁胀满积分为(1.00±0.16)分、便下黏液证候积分为(0.93±0.04)分,均低于对照组的(1.29±0.43)分、(1.94±0.37)分、(1.86±0.25)分、(1.31±0.25)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后5-HT3受体mRNA表达丰度为(0.45±0.06),低于对照组的(0.53±0.08),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痛泻要方联合西药治疗IBS-D疗效确切,可有效降低各中医证候积分,减少5-HT3受体mRNA表达丰度,且安全可靠。
- 熊阿琴张雁李贺元
- 关键词：腹泻型肠易激综合征痛泻要方马来酸曲美布汀片结肠黏膜5-HT3受体
- 醒脑开窍针法在中老年患者静脉全麻无痛胃肠镜检查复苏过程中的作用被引量：9
- 2017年
- 目的:观察醒脑开窍针法在中老年患者接受静脉全麻无痛胃肠镜检查后的麻醉复苏期间的作用。方法:140例接受静脉全麻无痛胃肠镜检查患者随机分成治疗组和对照组,每组70例。治疗组在检查结束时即刻接受针刺治疗,选取内关、水沟及三阴交,持续操作3min。检查前后进行简易精神状态(MMSE)评分,检查过程记录脑电双频指数(BIS)值,复苏过程进行改良警觉/镇静(OAA/S)评级。结果:与对照组比较,检查结束10min时,治疗组的MMSE评分、BIS值均显著升高(P<0.05)。结论:醒脑开窍针法在中老年患者静脉全麻无痛胃肠镜检查复苏过程中有显著的促醒作用。
- 张雁李哲华熊阿琴
- 关键词：针刺醒脑开窍针法静脉全麻无痛胃肠镜检查
- 无痛胃镜检查胆汁反流的临床分析
- 2012年
- 目的:探讨无痛胃镜检查中胆汁反流的临床发病特点。方法:对480例原发性胆汁反流性胃炎的临床特点进行分析,观察不同年龄组的检出率及中医证型特点,并且对所有患者进行了胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)快速尿素酶检测。结果:胆汁反流检出率以青年组为最高,明显高于中年组及老年组,青年组中医证型以肝脾不和为最多,青年组Hp感染阳性率明显高于中年组及老年组。结论:胆汁反流以青年人发病率最高,其中医证型以肝脾不和为主,其Hp感染率也最高。
- 王强李哲华张雁
- 关键词：胆汁反流性无痛胃镜HP
- 性别对结肠镜检查病人疼痛程度和焦虑水平的影响被引量：3
- 2010年
- 目的:研究性别对结肠镜诊疗病人的检查前后焦虑水平和操作过程疼痛程度的影响。方法:选择男女两组(n=30)结肠镜检查病人,用心率、脉压差两个客观指标和视觉模拟评分法(VAS)以及状态焦虑问卷(SAI)评估疼痛程度和焦虑水平。结果:结肠镜检查过程中,女性的疼痛程度明显高于男性,在检查前后女性焦虑水平明显高于男性(P<0.05)。结论:医护人员应重视不同性别的精神症状与躯体症状,个性化地缓解、控制结肠镜检查病人的疼痛及焦虑。
- 李哲华安云张雁
- 关键词：性别结肠镜疼痛焦虑
- 胃镜下胆汁反流诱导胃黏膜肠化生的探究被引量：3
- 2017年
- [目的]研究胃镜下胆汁反流诱导胃黏膜肠化生相关性探究。[方法]选取2005年1月1日~2005年12月31日我院门诊及住院胃镜检查人员共4 795人,以50周岁为界分为低龄组(1 310人)、高龄组(3 485人)。低龄组与高龄组中胆汁反流性与非胆汁反流性中发生肠化生几率进行对比,通过卡方检验分析胆汁反流性与肠化生的相关性。[结果]按积分RDQ≥13为症状标准,伴胆汁反流低龄组,胃粘膜肠化发生率显著高于不伴胆汁反流低龄组、高龄组;伴胆汁反流高龄组,胃粘膜肠化发生率显著高于不伴胆汁反流高龄组、低龄组,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]胃镜下诊断胆汁反流性胃炎与病理诊断胃黏膜组织肠上皮化生有一定相关性。
- 张雁李哲华熊阿琴
- 关键词：胃黏膜肠化生胆汁反流性胃炎胃镜
- 平冲降逆汤对胃食管反流病的疗效及对患者MTL、GAS、VIP水平的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨平冲降逆汤对胃食管反流病的疗效及对患者MTL、GAS、VIP水平的影响。方法将84例胃食管反流病患者作为研究样本,根据随机数据表法分组。对照组42例予以西药常规治疗,观察组42例在对照组的基础上服用平冲降逆汤。比较两组患者治疗前后中医症候积分,血浆胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)水平,比较两组临床疗效。结果治疗后两组中医症候积分均有所下降,且治疗后观察组积分明显较对照组更低(P<0.05)。治疗后患者的MTL、GAS水平有不同程度地升高,其中观察组MTL、GAS均优于对照组;经治疗后两组患者VIP水平均降低,但观察组相对而言下降的更为明显(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为92.9%,而对照组仅为40.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃食管反流病患者而言,应用平冲降逆汤的治疗效果显著,能对MTL、GAS、VIP水平产生积极的影响,有较大的潜在临床价值,值得一定的推广和运用。
- 熊阿琴张雁李贺元
- 关键词：胃食管反流病MTLGASVIP
- 半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的临床分析被引量：15
- 2012年
- 目的:探讨半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将86例患者随机分为治疗组和对照组,每组均为43例,治疗组用半夏泻心汤加减治疗,对照组用莫沙必利治疗,观察比较两组治疗后的临床疗效。结果:治疗组有效率为88.4%,对照组有效率为83.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);结论:半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良疗效确切,值得进一步深入进行临床研究。
- 王强李哲华张雁
- 关键词：半夏泻心汤功能性消化不良
- 慢性胃炎脾胃虚实证型间口腔与胃黏膜Hp感染的对比研究被引量：3
- 2016年
- 目的:通过对慢性胃炎脾胃湿热证、脾气虚证患者的牙垢及胃黏膜Hp定性检测,分析不同中医证型在口腔及胃内Hp感染的差异性。方法:搜集脾胃湿热证和脾气虚证的慢性胃炎患者共84例,两组各42例,对所有患者进行14C尿素呼气试验和牙垢Hp定性检测。结果:脾胃湿热证组和脾气虚证组的口腔Hp感染率分别为76.2%和69.0%,差异无统计学意义(P>0.05);脾胃湿热证组和脾气虚证组的胃黏膜Hp感染率分别为73.8%和52.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性胃炎脾胃湿热证与胃黏膜Hp感染密切相关。
- 李贺元何志良张雁
- 关键词：慢性胃炎脾胃湿热证口腔胃黏膜幽门螺旋杆菌
- 丙泊酚联合芬太尼在无痛胃镜检查中不良反应的分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨丙泊酚联合芬太尼在无痛胃镜检查中不良反应的预防和处理。方法 1 000例患者使用丙泊酚联合芬太尼静脉全麻进行胃镜检查,按性别分为两组:男300例,女300例;按年龄分为两组:年龄大于60岁(含60岁)200例,年龄小于60岁200例,观察并处理出现的不良反应。结果不同年龄组、不同性别组血氧饱和度低于90%者发生率比较,年龄≥60岁组明显高于年龄<60岁组的患者,女性组明显高于男性组,差异有统计学意义;不同性别组头晕的发生率比较,女性组明显高于男性组,差异有统计学意义。结论丙泊酚联合芬太尼静脉全麻胃镜检查中应该特别加强对女性、老年人的监护,如发生不良反应及时处理,以减轻不良反应的程度。
- 王强李哲华张雁
- 关键词：胃镜检查丙泊酚芬太尼
- 基于VIP-cAMP-PKA-AQP8通路探讨痛泻要方对腹泻型肠易激综合征的治疗机制被引量：3
- 2022年
- 目的基于VIP-cAMP-PKA-AQP8通路探讨痛泻要方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的治疗机制。方法选取2020年7月~2021年8月在我院治疗的106例肠易激综合征(IBS)患者为研究对象,根据罗马Ⅲ诊断标准和IBS亚型分型标准将其分为腹泻型(IBS-D组,n=74)和便秘型(IBS-C组,n=32),同期选取30例健康志愿者作为健康对照组。采用RT-PCR检测三组研究对象AQP8 mRNA、VIP mRNA表达,分析AQP8、VIP基因表达的相关性。IBS-D组患者给予痛泻要方治疗,比较治疗前后AQP8 mRNA、VIP mRNA、蛋白激酶A(PKA)及环磷酸腺苷(cAMP)表达水平,并分析各指标与疗效的相关性。结果IBS-D组AQP8 mRNA表达水平低于IBS-C组和健康对照组,VIP mRNA表达水平高于IBS-C组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AQP8 mRNA与VIP mRNA表达量呈负相关(r=-0.534,P=0.000)。治疗后,IBS-D组患者AQP8 mRNA表达水平高于治疗前,VIP mRNA、PKA、cAMP表达水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。AQP8 mRNA表达水平与疗效呈正相关(r=0.671,P<0.05),而VIP mRNA、PKA、cAMP表达水平与疗效呈负相关(r=-0.423、-0.545、-0.397,P<0.05)。结论IBS患者症状与AQP8 mRNA、VIP mRNA表达密切相关,痛泻要方可能是基于VIP-cAMP-PKA-AQP8通路发挥其药理作用。
- 李贺元陈伟刚熊阿琴张雁
- 关键词：痛泻要方腹泻型肠易激综合征
