戴定可
- 作品数:85 被引量:997H指数:17
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金国家科技支撑计划北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性坏死性胰腺炎的介入治疗被引量:43
- 1998年
- 目的评价经动脉插管灌注5Fu(5氟尿嘧啶)和抗生素治疗急性坏死性胰腺炎的疗效。方法23例急性坏死性胰腺炎患者,根据CT检查结果置导管于病变部位的供血动脉。21例置管于腹腔动脉,1例于脾动脉,1例于胃十二指肠动脉。经导管24小时持续灌注5Fu和抗生素6~20天。结果23例中20例经局部动脉药物灌注,病情得到缓解,2例药物灌注后行腹腔脓肿和假性囊肿感染手术引流,1例置管后尚未给药,病情即迅速恶化,死于多脏器衰竭。结论经腹腔动脉插管药物灌注治疗急性坏死性胰腺炎疗效肯定,并发症少,死亡率低,可改善患者的身体状况,即使发生胰腺感染,也有利于后期手术。
- 戴定可翟仁友于平游恺涛马风藻
- 关键词:胰腺炎ANP介入放射学药物疗法
- 恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆汁引流前瞻性对照研究被引量:3
- 2015年
- 目的 通过前瞻性临床对照研究,比较经皮肝穿胆道引流术( PTBD)不同引流方法治疗恶性梗阻性黄疸的近期疗效。方法 应用PTBD治疗符合入组标准的恶性梗阻性黄疸病例91例,男性57例,女性34例,年龄范围30~81岁,平均(60.4±11.6)岁。行PTIEBD(内外引流)的患者随机入组:IED-A组(餐后关闭引流2 h)20例、IED-B组(日间关闭引流)20例、IED-C组(持续关闭引流)15例;行PTEBD(外引流)患者36例。对术前3天内、术后2~4天、术后8~10天、术后1个月血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)进行统计学方差分析。结果 术前3天内各组肝功能各指标差异无显著性(P〉0.05)。术后1个月TBIL、DBIL水平IED-B组〉IED-A组〉ED组,各组间两两比较均有显著性差异(P〈0.05); AST水平ED组〉IED-A组〉IED-B组; IED-A组、B组与ED组比较有显著性差异(P〈0.05); ALP水平IED-B组〉IED-A组〉ED组,ED组、IED-A组与IED-B组比较差异显著(P〈0.05)。与术前相比,IED-C组患者术后2~4天TBIL、DBIL、AST、ALP均无明显降低( P均〉0.05)。结论 不同的引流方法各有其特点,可根据临床情况选择不同的引流方法。IED-C组引流方法不宜采用。
- 张东坡翟仁友李建军戴定可于平
- 关键词:经皮肝穿胆道引流术
- 高位胆管梗阻的介入治疗和近期疗效分析被引量:34
- 2006年
- 目的回顾性分析高位梗阻性黄疸患者介入治疗方法及近期疗效。方法100例接受经皮肝穿刺胆汁引流或胆道支架置入治疗的高位梗阻性黄疸患者,其中胆管癌39例,转移瘤22例,肝移植后胆管病变18例,原发性肝癌15例,胆囊癌6例。测定术前,术后3~7d、8~14d血胆红素水平并进行显著性检验。结果79例行单纯外引流或内外引流,21例行胆道支架置入术,所用支架4种31枚。术前血清胆红素含量与术后3~7d胆红素水平差别有显著性(P<0.05),与术后8~14d胆红素水平比较有非常显著的差异(P<0.01)。结论介入治疗高位梗阻性黄疸方法简单、近期疗效满意。
- 翟仁友戴定可王剑锋于平魏宝杰
- 关键词:黄疸
- 肝移植术后肝动脉并发症的介入治疗被引量:7
- 2012年
- 目的评价介入治疗对肝移植术后肝动脉并发症的价值。方法回顾性分析我院2001年10月—2010年3月对21例肝移植术后肝动脉并发症患者进行介入治疗的资料。结果 21例患者中,肝动脉狭窄16例,对其中14例成功植入肝动脉支架15枚,另2例未予治疗;肝动脉血栓2例,对1例行动脉溶栓治疗,1例行二次肝移植;肝动脉假性动脉瘤3例,对其中1例行血管内栓塞治疗,1例伴有肝动脉吻合口狭窄者行血管内支架植入,1例转为外科手术治疗。结论介入治疗肝移植后肝动脉部分并发症是安全、有效的临床治疗方法。
- 高堃王剑锋魏宝杰鹿宁宁翟仁友戴定可于平
- 关键词:肝移植肝动脉
- 吡柔比星(THP)经动脉化疗治疗恶性肿瘤的临床观察
- 1998年
- 目的 评价吡柔比星经动脉灌注化疗治疗恶性性肿瘤的临床疗效及毒副反应。材料与方法 43例明确诊断的恶性肿瘤 (肝癌 30例 ,肺癌 13例 ) ,应用以 THP为主的联合化疗方案经动脉插管灌注化疗 ,化疗前后查心电图 ,肝肾功能 ,血常规 ,影象学检查。结果 肿瘤治疗总有效率为 5 1.16 %。毒副反应为 ~ 度 ,8例于化疗后第一周出现一过性心电图改变 ,占 18.6 0 % ,7例外周血白细胞数降低 ,占 16 .2 8% ,13例出现胃肠道反应 ,占 30 .2 3% ,7例肝功能损害 ,占 16 .2 8%。结论 THP为主的联合化疗方案经动脉插管灌注化疗治疗恶性肿瘤是安全有效的。
- 于平戴定可翟仁友麻增林
- 关键词:恶性肿瘤动脉化疗吡柔比星毒副反应
- 血清降钙素原在胆道感染中的诊断价值被引量:11
- 2013年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)浓度在胆道感染中的诊断价值。方法采用荧光免疫夹心法检测53例梗阻性黄疸患者血清PCT浓度,所有患者均行经皮经肝穿刺胆管引流术,根据胆汁培养结果及临床症状分为细菌感染组和非细菌感染组,对比两组PCT、白细胞总数、中性粒细胞百分比。结果血清PCT以0.25 ng/ml为阳性临界值,对胆道细菌性感染诊断的的灵敏度为91.9%,特异度为87.5%,WBC以8.89×109/L为阳性临界值,灵敏度为54.8%,特异度为83.3%,中性粒细胞比值以74.25%为阳性临界值,灵敏度为66.1%,特异度为70.8%,细菌感染组PCT水平较非细菌感染组明显升高(P<0.05)。结论 PCT检测在胆道感染的诊断中具有高敏感度和特异度,是胆道感染诊断的有效指标。
- 李惠高堃翟仁友戴定可黄强王剑锋
- 关键词:胆道感染降钙素原
- 数字血管机透视引导下放置三腔喂养管21例被引量:2
- 2015年
- 在食管癌切除消化道重建手术中,吻合口瘘是最严重也是最难处理的并发症。积极的胃肠营养和持续的胃肠减压是食管癌术后吻合口治疗成功关键[1]。我院2004-01至2014-01共21例食管癌术后发生吻合口瘘,笔者采用数字血管机透视引导下放置三腔喂养管,进行肠外营养和胃肠减压,取得了非常好的效果。
- 徐大伟张远华戴定可金文辉吴斌王立军周文华
- 关键词:食管癌吻合口瘘三腔喂养管
- 肾移植术后动脉并发症的介入治疗被引量:5
- 2004年
- 目的 总结肾移植术后动脉性并发症介入治疗的经验及价值评估。方法 回顾分析肾移植患者中进行血管造影检查者 5 2例 ,介入治疗方法包括动脉内血管成形术治疗动脉狭窄 ,动脉内用尿激酶溶栓治疗急性血栓栓塞和假性动脉瘤的栓塞治疗。结果 12例移植肾动脉基本正常 ,2 1例显示动脉吻合口狭窄 ,2例吻合口处动脉瘤形成 (其中 1例合并吻合口狭窄 ) ,14例为移植肾动脉内血栓形成 ,3例为移植肾内动脉稀少。单纯移植肾动脉狭窄中 ,16例行经动脉内血管成形术 (单纯球囊扩张 12例 ,血管内支架 4例 )治疗 ,其中 14例肾功能逐渐恢复正常 ,2例术后肾功能恢复不良 ,移植肾切除。 13例动脉血栓患者接受溶栓治疗 (1例溶栓后放置支架 ) ,其中 3例溶栓失败 ,1例血管通畅后肾功能未见明显恢复 ,余 9例肾功能恢复正常。 1例假性动脉瘤合并吻合口狭窄接受吻合口球囊扩张及支架治疗 ,动脉瘤栓塞治疗 ,造影复查动脉瘤消失 ,临床症状改善。结论 血管内介入治疗为肾移植术后并发症提供进一步治疗 。
- 钱晓军戴定可翟仁友
- 关键词:并发症移植肾肾移植术后动脉内介入治疗动脉瘤
- 全国深静脉血栓-肺栓塞影像诊断和介入治疗研讨会暨第五届全国介入新技术学习班征文通知
- 2004年
- 钱晓军丁景然戴定可
- 深静脉血栓-肺栓塞的诊断和介入治疗
- 深静脉血栓形成重要的并发症是血栓反复脱落造成肺动脉栓塞,少量多次的肺动脉栓塞可引起肺动脉高压,慢性肺功能损害,出现肺心病,较大的血栓脱落,可出现急性肺栓塞,危及生命,甚至引起猝死。深静脉血栓-肺栓塞(DVT-PE)发病数...
- 翟仁友高堃魏宝杰戴定可钱晓军
- 关键词:深静脉血栓肺动脉栓塞发病机制介入治疗
- 文献传递