- 外伤性腰椎椎弓崩裂的诊断与治疗
- 朱文峰刘国华施凤超
- 锁骨骨折合并同侧肩锁关节脱位临床特点分析
- 朱文峰刘国华施凤超
- 双固定锚钉治疗踝关节三角韧带损伤的疗效分析被引量:16
- 2014年
- 目的回顾性分析双固定锚钉治疗踝关节内侧三角韧带损伤的疗效。方法选择踝关节骨折合并三角韧带损伤患者30例,予以切开复位内固定及双固定锚钉修复踝关节内侧三角韧带。比较手术前后X线片内踝外侧壁与距骨内侧壁的距离,采用美国足踝外科(AOFAS)踝-后足评分了解踝关节功能,采用视觉模拟评分(VAS)了解主动活动踝关节引起的疼痛情况。结果 30例患者平均随访20个月,所有病例均达到骨性愈合。患者术前X线片内踝外侧壁与距骨内侧壁的距离为(4.0±0.5)mm,术后改善至(1.8±0.2)mm;AOFAS踝-后足评分:优15例,良15例;术后主动活动踝关节引起疼痛的中位VAS评分为0.84分。结论双固定锚钉是治疗踝关节内侧三角韧带损伤一种有效方法。
- 施凤超周敦朱文峰董红华王成
- 关键词:踝关节骨折三角韧带
- 单通道脊柱内镜治疗极外侧椎间盘突出症效果观察
- 2024年
- 目的:观察单通道脊柱内镜技术治疗极外侧椎间盘突出症(extraforaminal disk herniations,EFDHs)患者的临床效果和安全性。方法:回顾性分析接受单通道脊柱内镜治疗的21例极外侧椎间盘突出症患者的临床资料,其中5例合并椎间孔轻度狭窄,对于合并椎间孔狭窄患者采用镜下可视环锯技术及镜下动力磨钻技术行腰椎间孔扩大成形。术前、术后1、3、6个月及1年采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者腰腿疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评估患者腰椎功能,末次随访时采用改良MacNab标准评价手术疗效。结果:术前疼痛VAS评分为7.14±1.11分,术后1、3、6个月及1年VAS评分依次递降,分别为2.67±0.86分、2.33±0.80分、1.67±0.80分及1.43±0.93分,均较术前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。术前ODI评分为65.64±4.67分,术后1、3、6个月及1年ODI评分依次递降,分别为34.24±3.85分、29.21±2.86分、24.42±4.17分及21.60±4.12分,均较术前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。末次随访时手术优良率为90.48%。结论:单通道脊柱内镜技术治疗极外侧椎间盘突出症可明显改善患者腰腿疼痛及腰椎功能,疗效高,安全性好。
- 顾红林周敦施凤超许步伟祁玉贵金顺利姚旺林吕成堂
- 关键词:腰椎功能
- 经皮椎体后凸成形术治疗Kummell病的疗效被引量:5
- 2014年
- 目的观察经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗创伤后迟发性椎体骨坏死(Kummell病)的临床疗效。方法确诊Kummell病患者16例,行PKP治疗,比较手术前后椎体前缘高度、Cobb角及VAS评分。结果 16例患者获得随访(19.7±6.3)个月。术后病椎前后缘高度比值较术前增加[(90.3±1.4)%vs.(70.2±1.5)%](P<0.01),Cobb角较术前降低[(1.82±0.65)度vs.(6.72±2.05)度](P<0.01),VAS评分较术前减少[(2.5±1.9)分vs.(8.8±2.1)分](P<0.01)。术中1例发生骨水泥渗漏,但未出现神经症状。结论 PKP治疗Kummell病临床疗效满意。
- 施凤超周敦蔡卫华朱文峰董红华王成
- 关键词:椎体后凸成形术骨质疏松症椎体骨折
- 合并Ⅲ度软组织损伤的复杂胫骨平台骨折25例临床分析
- 2012年
- 目的:回顾性分析合并GustiloⅢ度软组织损伤的复杂胫骨平台骨折的治疗方法及疗效。方法:对25例合并GustiloⅢ度软组织损伤的AOC型胫骨平台骨折予以手术治疗。其中,对合并ⅢA型及ⅢB型软组织损伤的骨折患者予以一期清创,待其全身及局部情况好转后二期行切开复位内固定。对合并ⅢC型软组织损伤患者清创后予以自制插入式血液分流以暂时恢复肢体远端血供,再行切开复位内固定术并修复损伤的血管。25例均获得2~5年的随访,平均随访35.5个月。结果:术后伤口Ⅰ期愈合16例,Ⅱ期行植皮后愈合5例,行局部转移皮瓣和顺行小腿内侧皮瓣各1例。感染1例,经及时扩创冲洗及封闭负压引流后感染好转,内固定得以保留。因血管危象及严重感染截肢1例。术后1年,所有骨折均达到临床愈合,膝关节Rasmussen评分:优16例,良6例,可2例,优良率91.7%。结论:对于Ⅲ度软组织损伤的胫骨平台C型骨折的治疗,尽早彻底清创、通畅引流、及时修复损伤血管,对胫骨平台关节面骨折尽可能解剖复位,加强全面的护理、并发症的预防及处理及正确康复锻炼等。
- 朱文峰刘国华施凤超
- 关键词:胫骨平台骨折开放性骨折
- 后路椎板减压侧块螺钉钉-棒系统治疗颈椎管狭窄伴退变性颈椎失稳症的可行性研究被引量:2
- 2009年
- 吕成堂王玉武陈维东施凤超蔡悦桂吴加东
- 关键词:颈椎椎管狭窄关节不稳定性减压术
- Isler-Ganz分型法在骨盆骨折治疗中的初步应用
- 2012年
- 目的与Tile分型进行比较,探讨Isler-Ganz分型在骨盆骨折治疗中的应用情况。方法对103例骨盆骨折患者分别按Isler-Ganz分型法进行分类,并按一定的方法对各患者术后恢复情况进行评分,用Tile分型法对65例患者进行类似分型,在此基础上分析不同Isler-Ganz类型和不同Tile类型的骨盆骨折的治疗方法和术后恢复情况,由此得出Isler-Ganz分型在临床上的初步应用情况。结果前环损伤后患者的功能恢复情况远好于后环,前环单处骨折无需手术治疗,对于后环多处骨折就尽量手术处理,Isler-Ganz分型在临床上确定治疗方式和患者预后方面均优于Tile分型。结论 Isler-Ganz分型是一个全面细致且实用的分型法,在临床上较Tile分型更为实用且更符合生物力学,在骨盆骨折尤其是重度骨盆骨折的治疗中有着广泛的应用前景。
- 朱文峰刘璠刘国华施凤超
- 关键词:骨盆骨折
- 经内踝截骨联合前外侧入路治疗距骨体部粉碎性骨折
- 2012年
- 距骨骨折的治疗较为复杂,其手术人路取决于软组织的情况及骨折类型。2005年1月-2010年1月我科收治距骨体部粉碎性骨折11例,采用经内踝截骨联合前外侧入路手术治疗,取得满意疗效,报道如下。资料与方法1.一般资料距骨体部粉碎性骨折11例,均属Sneppen分型V型。其中男7例,女4例;年龄26-52岁。高处坠落伤7例,交通事故伤3例,重物砸伤1例;左侧6例,右侧5例;
- 朱文峰刘国华施凤超桂建超
- 关键词:粉碎性骨折前外侧入路距骨骨折内踝截骨高处坠落伤交通事故伤
- 综合康复治疗对脊柱骨折伴脊髓损伤患者功能恢复、日常生活活动能力及生活质量的影响被引量:1
- 2022年
- 目的探讨综合康复治疗在脊柱骨折伴脊髓损伤(SCI)患者中的应用效果.方法选择我院2017年1月—2022年1月收治的78例脊柱骨折伴SCI患者,按随机数字表法分为两组.对照组(n=39)采用常规治疗,观察组(n=39)在此基础上采用综合康复治疗,两组均治疗至术后3个月.对比两组的临床疗效、日常生活活动能力及生活质量.结果观察组的临床总有效率为94.87%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的日常生活能力评分为(78.62±8.14)分,高于对照组的(62.63±7.48)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的生活质量综合评定问卷中心理、躯体、社会功能及物质生活评分分别为(77.12±5.25)分、(76.74±5.69)分、(75.78±4.91)分、(74.71±5.59)分,均高于对照组的(60.68±4.79)分、(62.63±5.53)分、(61.67±5.44)分、(63.68±5.65)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论综合康复治疗在脊柱骨折伴SCI患者中的疗效显著,能有效促进其功能恢复,提升日常生活活动能力与生活质量,值得临床推广使用.
- 张哲施凤超
- 关键词:脊柱骨折脊髓损伤综合康复治疗日常生活活动能力生活质量