朱学芳
- 作品数：36 被引量：128H指数：6
- 供职机构：扬州市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生石油与天然气工程更多>>
- 一种计划生育用宣传装置
- 本实用新型公开了一种计划生育用宣传装置，包括底座以及固接在底座顶部的保护组件，所述保护组件的内腔中设置有展示宣传组件，所述保护组件包括承重圆盘、外套管、展示层和连接板，所述底座有圆形的板件和立柱构成，所述立柱固接在圆形板...
- 朱学芳
- 文献传递
- 环节质量控制在硬膜外麻醉下经皮肾镜钬激光碎石术中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的加强环节质量控制,使硬膜外麻醉安全用于经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)。方法 102例患者在硬膜外麻醉下行PCNL,通过对手术期的相关环节加强质量控制,除针对麻醉方法本身的风险外,从病例选择、患者术前适应性体位训练、术中风险的防范重点放在安放特殊体位时的关键性阶段,做到"小心轻放",不急于求成。结果适当应用辅助药物可使术中情况平稳。体位变更后患者循环功能稳定,有12例需应用血管活性药物,但与麻醉前比较差异无统计学意义。结论通过这些关键性阶段的质量控制,硬膜外麻醉可安全地用于PCNL,也切合当前部分医院的现状。
- 蒋玲朱学芳赵莹
- 关键词：硬膜外麻醉经皮肾镜碎石术钬激光
- 米索前列醇与补佳乐合用治疗稽留流产的临床疗效分析被引量：17
- 2017年
- 目的分析米索前列醇与补佳乐合用治疗稽留流产的临床疗效。方法选择扬州市妇幼保健院2013年2月至2016年1月收治的稽留流产患者90例作为研究对象,通过随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。观察组采用米索前列醇与补佳乐合用行清宫术,对照组采用米索前列醇与米非司酮合用行清宫术。记录两组患者的手术时间及术中出血量、总出血量、人工流产综合征发生率、再次清宫率、不良反应发生率,比较两种治疗方法的临床疗效。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量及总出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组人工流产综合征发生率及再次清宫率明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用米索前列醇与补佳乐合用行清宫术治疗稽留流产患者的临床疗效显著,出血量少,具有较高的胚囊排出率,有效减少了二次清宫情况的发生,安全性高,患者恢复快,值得推广使用。
- 朱学芳刘娟
- 关键词：米索前列醇补佳乐稽留流产
- 吉尼致美IUD在剖宫术后大子宫妇女中的应用效果观察
- 2019年
- 目的探讨吉尼致美IUD在剖宫术后大子宫妇女中的应用效果。方法选择2017年8月~2018年8月期间本院接收的剖宫产大子宫(宫腔>9 cm)妇女60作为研究资料,随机分组各30例,对照组术后放置安舒环,观察组术后放置吉尼致美型节育器,随访观察两组避孕效果、脱落情况及副作用。结果观察组避孕率100.0%与对照组93.33%比较更高,但比较无统计学意义,P>0.05;观察组脱落率0.00%显著低于对照组13.33%,P<0.05;观察组副作用中月经周期改变6.67%、月经量改变3.33%、腰腹疼痛3.33%、阴道分泌物增多10.00%与对照组10.00%、6.67%、0.00%、6.67%比较均无统计学意义,P>0.05。结论在剖宫产大子宫妇女中采用吉尼致美型节育器可进一步提高避孕效果,避免发生脱落情况,且不会增加副作用,属于可靠的避孕方法,值得推广应用。
- 朱学芳韦玲
- 关键词：剖宫术大子宫避孕法
- PetCO2监测结合轻度按压胸部辅助硬质光棒用于快诱导经口插管可行性的临床观察被引量：1
- 2021年
- 目的观察PetCO2监测并结合胸部轻度按压辅助硬质光棒用于快诱导经口插管的可行性。方法选取2019年10月至2020年10月于本院择期手术并接受气管内插管全身麻醉的60例患者作为研究对象,按是否应用PetCO2检测,分为A、B两组,每组30例。两组均采用静脉麻醉药及肌松剂行快速诱导,并应用普通硬质光棒行气管插管。A组常规依据颈部光斑的位置判断,B组将光棒添加PetCO2检测采样管,操作中除依据光斑位置外,还结合轻度按压胸部并观察PetCO2检测波形。插管后两组均进一步确诊是否插管成功。结果B组一次插管成功率为100%,A组一次成功率为80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻快速诱导应用光棒经口插管,利用PetCO2检测结合轻度按压胸部,通过观察PetCO2波形及参考具体数值,提供导管进入气管的客观指标,无需插管后即可证实进入气管,值得临床推广应用。
- 杜娟朱学芳张朝进孙林森盛思玉毛晶晶姚盛来
- 关键词：光棒气管插管
- 超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞用于腰椎后入路手术的临床效果被引量：10
- 2021年
- 目的评价超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉用于腰椎后入路手术的临床应用效果。方法选择江苏省淮安市淮阴医院2019年1月至2020年1月择期全身麻醉下行腰椎后入路减压内固定、植骨融合术患者54例,随机分为竖脊肌平面阻滞组(观察组)和对照组,每组27例。2组均采用静脉-吸入复合全身麻醉。在麻醉诱导前,观察组患者行俯卧位超声引导下双侧L3横突水平竖脊肌平面阻滞,对照组不进行其他操作。观察指标:术中舒芬太尼用量,术后1 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)5个时间点视觉模拟评分(VAS)以及与麻醉、镇痛、神经阻滞的相关并发症。结果观察组术中舒芬太尼用量(25.09±3.00)μg明显少于对照组(28.51±5.30)μg,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者T2、T3、T4时的VAS评分明显低于对照组(P<0.05),2组T1、T5时点VAS评分、补救镇痛例数以及术后相关并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导双侧竖脊肌平面阻滞可以减少腰椎后入路手术术中舒芬太尼用量,降低术后VAS评分,优化麻醉质量并提供良好的术后镇痛效果。
- 陈金红叶炜肖计文朱学芳杜娟赵卫兵姚盛来
- 关键词：超声引导全身麻醉
- 按峰效应分布容积及预期血药浓度设置芬太尼负荷剂量复合丙泊酚全麻诱导的可行性临床观察被引量：2
- 2015年
- 目的观察按药代动力学中效应室峰效应分布容积以及所设置的预期血药浓度应用芬太尼负荷剂量行全麻诱导的可行性。方法选取拟行腹腔镜子宫切除术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体质量指数(BMI)20.50~23.74 kg/m^2,按数字法随机分为A、B 2组,每组30例。A组按药代动力学诱导时的芬太尼峰效应分布容积为75 L,并将芬太尼预期峰效应时的血药浓度设定为4μg/L,计算出芬太尼的诱导负荷剂量为4μg/L×75=300μg,稀释为15μg/ml后90 s注完,间隔2 min后,静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg,以2 mg/s的速度注完,意识消失或睫毛反射消失后静脉注射琥珀胆碱1.5 mg/kg,肌松起效后气管插管,接麻醉机控制呼吸。B组诱导用芬太尼剂量为5μg/kg,其余均同A组。观察诱导前(T_0),芬太尼注射完后、丙泊酚静脉注射前(T_1),气管插管前(T_2)及插管后5 min(T_3)等时段的HR、SBP、DBP、SpO_2;以Ramsay评分(按6级)评定镇静情况;记录在芬太尼注射期间及注射后呼吸抑制、呛咳、恶心呕吐和肌肉僵直等不良反应。结果与T_0比较,T_2时A组、B组HR、SBP、DBP均明显降低(P<0.05),T_3时均明显恢复,与T_0比较差异无统计学意义(P>0.05),2组间各时点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T_0时2组患者Ramsay评分均为2分,T_1时A组为(2.47±0.57)分,B组为(2.37±0.49)分,T_2、T_3时评分均>5分,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组发生不良反应5例(16.7%),B组发生不良反应4例(13.3%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ASAⅠ~Ⅱ级,体质量指数在正常范围的成人患者,手术时间2~3 h,麻醉诱导用300μg的芬太尼是安全可行的,配伍适量丙泊酚有利于抑制诱导期心率、血压的剧烈波动。
- 杜娟朱学芳陈高梅徐中东陈金红叶炜姚盛来
- 关键词：芬太尼丙泊酚全麻诱导血药浓度
- 低位腰麻联合硬膜外阻滞用于轻中度妊娠高血压综合征剖宫产术
- 2009年
- 朱学芳杜娟张其龙肖计文盛思玉姚盛来
- 关键词：硬膜外阻滞腰麻联合剖宫产术麻醉方法
- 不同孕周处理方法对胎膜早破患者妊娠结局的影响被引量：13
- 2017年
- 目的:探讨不同孕周处理方法处理胎膜早破患者对妊娠结局的影响。方法:选择我院妇产科2011年2月至2016年2月收治的28~35+6孕周的380例未足月胎膜早破患者作为研究对象。按产妇意愿及医师建议将纳入病例分为保胎组和非保胎组,其中保胎组患者220例,非保胎组患者160例。此外按照患者胎膜早破的发生时间又将所有纳入病例分为3个亚组,即28~31+6孕周组(70例)、32~33+6孕周组(160例)、34~35+6孕周组(150例)。采用不同孕周的处理方法对胎膜早破患者进行治疗,观察并详细记录所有患者的妊娠结局,比较28~31+6孕周、32~33+6孕周、34~35+6孕周患者中保胎组和非保胎组的妊娠结局是否存在差异。结果:28~31+6孕周保胎组宫内感染发生率明显高于非保胎组(P<0.05),不过保胎组新生儿死亡的发生率明显低于非保胎组(P<0.05);32~33+6孕周保胎组剖宫产率、宫内感染发生率明显高于非保胎组(P<0.05),不过保胎组新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显低于非保胎组(P<0.05);34~35+6孕周保胎组宫内感染发生率明显高于非保胎组(P<0.05)。结论:不同孕周未足月胎膜早破患者具有不同的处理策略,28~31+6孕周实施保胎方案的意义值得商榷,32~33+6孕周进行保胎治疗具有一定的意义,不过需要对产妇及胎儿的情况做出密切监测,34~35+6孕周进行保胎意义不大。临床上应重视胎膜早破的预防与处理,减少母婴并发症的发生,以提高围生理期质量。
- 陈文云丁屹程雪菊朱学芳
- 关键词：孕周胎膜早破
- 超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻对老年股骨粗隆间骨折患者术中血糖水平的影响被引量：17
- 2018年
- 目的探讨超声引导下股神经和股外侧皮神经阻滞复合喉罩全麻对老年股骨粗隆间骨折患者术中血糖水平的影响。方法选取40例单侧股骨粗隆间骨折手术患者,随机分为股神经+股外侧皮神经阻滞复合喉罩全麻组(F组)及单纯喉罩全麻组(L组)。比较2组手术前及手术后1 h的血糖水平。结果与手术前比较,2组手术后1 h血糖水平均显著升高(P <0. 05),且L组血糖水平显著高于F组(P <0. 05)。结论对老年股骨粗隆间骨折手术患者,超声引导下股神经及股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻能有效降低机体应激反应所致的血糖水平升高。
- 朱学芳王洁肖计文姚盛来
- 关键词：神经阻滞喉罩全麻股骨粗隆间骨折血糖水平
