李中锋
- 作品数：96 被引量：618H指数：14
- 供职机构：甘肃省中医院更多>>
- 发文基金：国家中医临床研究基地业务建设科研专项国家自然科学基金兰州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 胸腰椎骨折内固定术后椎弓根螺钉断裂原因的探讨被引量：2
- 2016年
- 目的探讨胸腰段骨折椎弓根螺钉系统内固定后,椎弓根螺钉断裂的原因。方法对2012年4月‐2013年4月应用椎弓根螺钉内固定系统治疗的胸腰段骨折268例进行分析。结果经过0.5~2.0年的随访,出现螺钉断裂18例,其平均发生时间为术后17.7个月,11例在取出内固定物前复查X线片时发现。断钉率：后侧植骨组（5/59）与未植骨组（6/71）高于后外侧植骨（7/138）（P〈0.05）;爆裂型骨折患者（7/73）显著高于压缩型骨折（8/144）和骨折脱位型患者（3/51）（P〈0.05）;未使用横杆组（10/113）显著高于使用横杆组（8/155）（P〈0.05）;术后内固定物超过1年取出组（11/98）显著高于0.5~1年间取出组（7/170）（P〈0.05）。结论发现椎弓根螺钉断裂或松动的主要原因有：1植骨融合不当;2手术适应证及手术方式选择不当;3未正确使用横连杆;4内固定物取出过迟;5术后未佩戴支具或支具佩戴时间过短;6术者的操作不恰当。术中有效严格的植骨融合,选择合理的手术方式,掌握其适应证,合理使用横连杆,适当时间取出内置物及术后常规佩戴支具,提高术者的操作技术等都可以有效防止椎弓根螺钉断裂的出现。
- 邓强韩宪富李中锋张彦军刘涛朱宝
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根螺钉
- 基于“乙癸同源”理论探讨绝经后骨质疏松症的中医药治疗被引量：28
- 2017年
- 绝经后骨质疏松症(PMOP)的西医治疗大多采用激素替代疗法(HRT),有良好的临床疗效,但副作用明显,中医药在骨质疏松症的治疗中具有疗效确凿及副作用小等明显优势,值得在临床推广应用。但如何探索有效的中医药治疗方案的经典指导理论,是发挥中医药治疗优势的重要内容。通过对古籍文献中"乙癸同源"理论的认识,探讨该理论与绝经后骨质疏松症的相关性,并与现代研究相结合,从该病的病因病机出发,基于"乙癸同源"的经典理论,针对肝肾亏虚的基本病因病机,发挥其对绝经后骨质疏松症治疗的理论指导作用,指导临床对绝经后骨质疏松症治疗的中医药使用,从根本上对患者进行中医药干预,能够达到治病求本的目的,为绝经后骨质疏松症的治疗提供有效的理论依据。
- 朱宝宋瑞平赵继荣邓强张彦军李中锋张海清
- 关键词：中医中药乙癸同源绝经后骨质疏松症
- 体质调节法干预阳虚质绝经后骨质疏松症临床研究被引量：9
- 2020年
- 目的观察体质调节法对阳虚质绝经后骨质疏松症(PMOP)的干预疗效,及对骨密度、骨代谢指标的影响。方法采用随机数字表法将100例阳虚质PMOP患者分为对照组和观察组各50例。对照组予碳酸钙D3片,600 mg/次,1次/d,口服;骨化三醇胶丸,0.25μg/次,2次/d,口服。观察组在对照组基础上予体质调节法(八段锦+当归生姜羊肉汤+金匮肾气丸)。2组均3个月为1个疗程,连续治疗4个疗程。评价2组治疗后中医体质疗效及临床疗效,检测2组治疗前及治疗3、6、12个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、骨钙素(OC)、尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPD/Cr)、雌二醇(E2)、腰椎(L2~4)骨密度,并监测不良反应。结果共95例完成研究。观察组中医体质疗效总有效率为95.83%(46/48),对照组为68.09%(32/47),观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为93.75%(44/48),对照组为74.47%(35/47),观察组明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗3、6、12个月VAS评分、OC、DPD/Cr、E2均有不同程度改善(P<0.05);观察组治疗6、12个月及对照组治疗12个月骨密度明显升高(P<0.05)。治疗后不同时点比较,观察组治疗3、6、12个月VAS评分、DPD/Cr明显低于对照组(P<0.05),OC、E2明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗6、12个月骨密度明显高于对照组(P<0.05)。2组血、尿常规及肝、肾功能未见异常。结论采用体质调节法干预阳虚质PMOP患者疗效满意,可改善患者偏颇体质、缓解腰背部疼痛、提高E2水平,改善骨代谢、增加骨密度。
- 邓强彭冉东李中锋杨镇源张彦军徐浩军
- 关键词：绝经后骨质疏松症阳虚质
- microRNA在肌少-骨质疏松症中的作用机制研究进展
- 2024年
- microRNA在肌、骨代谢疾病中的作用已成为当前研究热点。本文对microRNA在肌少-骨质疏松症中的作用机制研究进行总结。首先,本文介绍microRNA的生物发生过程和基因调控机制。其次,本文分别介绍相关microRNA亚型在骨骼肌和骨骼重建中的作用。在microRNA对骨骼肌作用机制方面,归纳了5个方面:(1)调节转录因子MyoD的活化和表达;(2)调节其他肌肉特异性转录因子的表达;(3)影响肌肉细胞的增殖和分化;(4)影响肌肉细胞表型;(5)microRNA的协同作用。并从促进成骨和抑制破骨两方面说明microRNA影响骨重塑的作用机制。还对具有肌骨共生的microRNA进行了总结归纳。最后对相关研究中存在的问题与不足进行总结和展望,对肌少-骨质疏松症的防治具有积极意义。
- 刘晏东邓强李中锋彭冉东张彦军郭铁峰檀盛许多芳
- 关键词：MICRORNA非编码RNA
- 中医综合疗法预防骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后再骨折疗效观察被引量：8
- 2017年
- 目的 :通过对比研究,观察中医综合疗法预防骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后再骨折的临床疗效。方法 :将2015年9月—2016年3月在甘肃省中医院脊柱骨科已行椎体后凸成形术的90例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为两组,对照组(n=45)给予基础治疗(钙尔奇),观察组(n=45)在对照组基础上采用中医综合干预方案(损伤胶囊+八段锦+药膳饮食),疗程均1年;观测并比较两组术后再骨折发生率、跌倒次数、左侧股骨颈骨密度及骨代谢标志物[血清碱性磷酸酶(ALP)、血清骨钙素(BGP)、尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPD/Cr)]。结果 :(1)观察组术后再骨折1例(2.27%),对照组发生术后再骨折8例(18.60%),两组间差异有统计学意义(χ2=6.254,P<0.05);(2)随访1年内,对照组与观察组跌倒总次数分别为6次、1次,差异有统计学意义(χ2=4.010,P<0.05);(3)末次随访观察组与对照组骨密度分别为(0.789±0.024)g/cm2、(0.763±0.012)g/cm2,差异有统计学意义(t=6.220,P<0.05);观察组治疗3、6、12个月后ALP、BGP值均不断升高,而DPD呈下降趋势,上述指标与对照组同时期比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 :中医综合疗法能有效降低骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后再骨折发生率,其作用机制可能与降低骨吸收、增加骨密度、提高肢体平衡能力、减少跌倒次数有关,值得临床推广应用。
- 邓强彭冉东赵军李中锋杨镇源韩宪富李军杰
- 关键词：中医综合疗法骨质疏松性椎体压缩骨折PKP再骨折
- 陇中旋提手法配合微创小针刀疗法治疗颈型颈椎病临床观察被引量：1
- 2018年
- 目的:观察微创小针刀配合陇中旋提手法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:选择92例颈型颈椎病患者,随机分为传统手法组、陇中旋提手法+小针刀组、陇中旋提手法组、小针刀组,每组23例,经治疗后比较各组治疗前后视觉模拟量表法(VAS)疼痛评分、Vernon颈椎废用指数评分及临床疗效。结果:治疗后,陇中旋提手法+小针刀组患者疼痛的缓解程度、Vernon颈椎废用指数评分和临床疗效均较治疗前有明显改善,且优于其他3组,差异有统计学意义(P<0.01)。陇中旋提手法+小针刀组治愈率及总有效率显著高于传统手法组、陇中旋提手法组与小针刀组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创小针刀疗法配合陇中旋提手法治疗颈型颈椎病临床疗效显著,且简便易行,值得临床推广。
- 张彦军李军杰邓强李中锋彭冉东徐浩军
- 关键词：颈型颈椎病小针刀疗效
- 腰背肌功能锻炼在无症状性腰椎间盘突出中的临床意义
- 间盘突出症是临床上常见的骨科疾病,约占腰腿痛门诊的20％,临床上常表现为腰痛、下肢放射痛.近年来发病率呈上升趋势,成为与现代社会相伴随的一种疾病,严重影响患者的日常工作和生活.腰椎间盘突出症主要是由于退行性变或外力作用,...
- 李中锋邓强张彦军史文宇杨镇源
- 关键词：腰椎间盘突出腰背肌功能锻炼疗效评价
- 杜仲腰痛丸治疗老年性腰椎椎管狭窄疗效观察
- 2018年
- 目的:观察杜仲腰痛丸治疗老年性腰椎管狭窄的临床疗效.方法:选择68例行保守治疗的老年性腰椎管狭窄患者,随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组在给予物理治疗的同时口服杜仲腰痛丸,对照组单纯给予物理治疗,治疗时间为2周。分别在各个观察时点对疼痛的视觉模拟评分(VAS)进行观察和比较。结果:治疗后1周及1月随访发现治疗组的平均VAS评分明显高于对照组(P<0.05),但治疗后3,6月随访2组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:杜仲腰痛丸治疗老年性腰椎椎管狭窄,其临床疗效要优于单纯给予物理治疗。
- 邓强李中锋徐浩军杨镇源张彦军彭冉东李军杰
- 关键词：杜仲腰痛丸临床疗效
- 基于“治未病·未病先防”理论探讨中西医结合预防绝经后骨质疏松症被引量：18
- 2017年
- 目的:观察中西医结合预防绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将双能X线骨密度仪(DXA)检查结果为骨量减少的绝经后妇女74例,根据患者的就诊顺序按随机数字表法,随机分为治疗组和对照组各37例,治疗组采用西药钙尔奇D+中医练功疗法(八段锦)治疗;对照组单纯口服钙尔奇D治疗,总疗程1年,同时实施健康教育。分别于治疗前后检测患者血磷(P)、血钙(Ca)、碱性磷酸酶(ALP)及腰椎(L_(2~4))和左侧股骨颈骨密度值(BMD)。分别观察记录2组患者年龄、绝经年龄、身高、体质量、体质指数(BMI)及以上检测指标变化情况。结果:与治疗前比较,治疗后2组腰椎(L_(2~4))和左侧股骨颈T值及BMD值均提高,尤其腰椎(L_(2~4))部位BMD值与对照组比较治疗组改善更为显著(P<0.05);2组血钙水平治疗后升高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05),2组血磷(P)治疗前后有所下降,但组间、组内比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组ALP治疗后较治疗前下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中医八段锦练功疗法联合钙尔奇D预防绝经后骨质疏松症能早期预防PMOP,增强骨密度,缓解骨量下降趋势。
- 张长彪赵军邓强李中锋彭冉东
- 关键词：绝经后骨质疏松症治未病八段锦
- 肌骨共生相关信号通路研究进展
- 2024年
- 骨质疏松症是一种以骨量降低、骨组织微结构损坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身代谢性骨病,而肌少症是以进行性全身肌量减少和功能减退为主要特征的综合征。基于二者共同的病理生理机制及密切相关性,逐渐衍生出“肌少-骨质疏松症”这一概念,以描述肌肉与骨骼同时发生衰减的现象。信号通路作为肌肉与骨骼之间重要的信号传递途径,如发生异常,则会导致肌少-骨质疏松症的发生。因此,本文就Hedgehog、Hippo、mTOR和MAPK等成骨与成肌相关信号通路进行综述,以期为肌少-骨质疏松症的靶向治疗提供新思路。
- 刘晏东邓强张彦军李中锋彭冉东郭铁峰王雨榕陈博
- 关键词：成骨信号通路
