李文开
- 作品数：10 被引量：27H指数：3
- 供职机构：湖南省人民医院更多>>
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- 支气管可逆性试验对哮喘儿童治疗的指导意义被引量：2
- 2013年
- 目的观察哮喘治疗期间不同临床症状患儿肺功能的变化,探讨支气管可逆性试验对儿童哮喘治疗的指导意义。方法 417例哮喘患儿通过吸入沙美特罗/氟替卡松治疗时间3个月以上。复诊时根据患儿症状分为无症状组(n=215)、单咳组(n=89)、阵咳组(n=72)和喘咳组(n=41)。34例正常儿童作为对照组。应用沙丁胺醇泵雾化进行支气管可逆性试验,试验前后行肺功能检测。结果各个哮喘组沙丁胺醇雾化后肺功能异常率较雾化前均明显降低,FEV1%/预测值雾化后均较雾化前显著升高(P<0.05)。雾化前单咳组、阵咳组、喘咳组肺功能异常率均较对照组显著增高,FEV1%/预测值均较对照组显著降低(P<0.05);雾化前各个不同症状哮喘组间肺功能异常率及FEV1%/预测值差异有统计学意义(P<0.05)。雾化后阵咳组、喘咳组肺功能异常率明显高于对照组(P<0.05),其他各组与对照组比较差异无统计学意义;雾化后喘咳组FEV1%/预测值明显低于对照组,其他各组与对照组比较差异无统计学意义。不同症状的4个哮喘组支气管可逆性试验阳性率均高于对照组(P<0.05);各个哮喘组间可逆性试验阳性率比较,除无症状组与单咳组差异无统计学意义外,其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论儿童哮喘治疗期间不同症状者肺功能存在差异;支气管可逆性试验结合肺功能检查有利于哮喘控制的评估和治疗指导。
- 李云刘丹易红玲郭纯陈敏李文开
- 关键词：哮喘肺功能沙丁胺醇儿童
- 伴嗜酸性粒细胞增多的弥漫性肺疾病20例临床分析
- 李文开钟礼立黄寒梁沫谭钰嫔刘丹李云
- 全反视黄酸对哮喘大鼠气道反应性和气道重塑的影响被引量：5
- 2011年
- 目的观察全反视黄酸(ATRA)对哮喘大鼠气道反应性、气道重塑和肺组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法 40只大鼠随机分为5组,每组8只:盐水组、模型组、ATRA组、棉籽油组和布地奈德(BUD)组。后4组经卵清蛋白(OVA)致敏14 d后激发6周,构建大鼠慢性哮喘模型。ATRA组、棉籽油组和BUD组每次激发前分别给予ATRA 50μg/kg、棉籽油1 mL和BUD 0.32 mg/kg。5组大鼠行气道反应性检测,并测定肺组织MMP-9表达和气道重塑情况。结果 ATRA干预组的气道反应性与盐水组比较差异无统计学意义(P>0.05),MMP-9表达高于盐水组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ATRA干预组的气道反应性和MMP-9表达均明显低于模型组,气道重塑改变减轻,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期预防性ATRA干预通过减少肺组织MMP-9表达,可在一定程度上减轻哮喘大鼠的气道重塑和气道高反应性。
- 李文开李云钟礼立
- 关键词：哮喘全反视黄酸气道反应性气道重塑
- 过敏性哮喘患儿食物不耐受检测结果分析
- 李文开钟礼立黄寒梁沫李云郭纯易红玲
- 全反视黄酸对哮喘大鼠气道炎症和气道重塑影响的研究
- 李文开
- 文献传递
- 支气管哮喘急性发作期患儿外周血去整合素金属蛋白酶8、干扰素调控因子1水平观察被引量：13
- 2018年
- 目的观察支气管哮喘急性发作期患儿外周血去整合素金属蛋白酶(disintegrins metalloproteinase,ADAM)8、干扰素调控因子(interferon regulatory factor,IRF)1的水平变化。方法支气管哮喘急性发作期患儿91例(急性发作组),按照全球哮喘防治倡议标准将其分为轻度组27例、中度组35例、重度组29例,并于同期随机选取60例支气管哮喘缓解期患儿为缓解组,60例健康体检儿童为对照组。采用荧光定量PCR法检测各组研究对象外周血ADAM8 mRNA、IRF1 mRNA,Western blotting检测外周血ADAM8、IRF1蛋白,并检测各组肺功能指标,包括第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、用力呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)。结果急性发作组中轻度组、中度组、重度组患儿外周血ADAM8 mRNA、IRF1mRNA表达水平高于缓解组和对照组(P均<0.05),且轻度组、中度组、重度组患儿外周血ADAM8 mRNA、IRF1mRNA表达水平逐渐升高(P均<0.05)。急性发作组中轻度组、中度组、重度组患儿外周血ADAM8蛋白、IRF1蛋白水平高于缓解组和对照组(P均<0.05),且轻度组、中度组、重度组患儿外周血ADAM8蛋白、IRF1蛋白水平逐渐升高(P均<0.05)。急性发作组患儿外周血ADAM8 mRNA与IFR1 mRNA水平呈正相关(r=0.793,P<0.05),ADAM8 mRNA水平与肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF呈负相关性(r分别为-0.659、-0.702,-0.683、-0.761,P均<0.05),IFR1 mRNA水平与肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF呈负相关性(r分别为-0.712、-0.735,-0.728、-0.756,P均<0.05)。结论支气管哮喘急性发作期患儿外周血ADAM8、IRF1水平升高,可能与小儿支气管哮喘的发生、发展有关,检测外周血ADAM8、IRF1有助于支气管哮喘急性发作期患儿病情判断。
- 李文开钟礼立李云黄寒梁沫易红玲
- 关键词：支气管哮喘小儿支气管哮喘肺功能
- 不同激发方式对大鼠哮喘模型的影响被引量：1
- 2013年
- 【目的】探讨泵雾化和超声雾化两种激发方式制备大鼠哮喘模型的优劣。【方法】将24只SD大鼠分为三组：对照组、超声雾化组和泵雾化组，每组各8只。对照组予1mL生理盐水腹腔注射，其余两组予10％卵蛋白（0VA）混合液1mL致敏。2周后再以0VA进行激发，泵雾化组用高频雾化器雾化吸入2％0VA进行激发，超声雾化组用超声雾化器进行激发，对照组以生理盐水激发。各组实验大鼠均采用BUXCO测定气道阻力；取右肺组织用于HE、Masson和AB_PAs染色，分析气道炎症和气道重塑情况；做左肺支气管肺泡灌洗（BAL），其灌洗液（BALF）行细胞学分析。【结果】①激发结束时，超声雾化组和泵雾化组大鼠均出现呼吸急促、点头状呼吸、腹肌痉挛等表现，而对照组大鼠激发前后无明显变化，呼吸平稳，运动敏捷。与对照组比较，泵雾化组和超声雾化组支气管周围炎性细胞浸润评分、支气管管壁周围嗜酸性粒细胞（EOS）显著增高（P〈0．01）；泵雾化组与超声雾化组无显著差异（P〉0．05）；②与对照组比较，泵雾化组与超声雾化组气道平滑肌面积、杯状细胞占上皮细胞百分比以及胶原沉积面积均明显增高（P〈0．01）；泵雾化组较超声雾化组更高（P〈0．01）；③相对于对照组，泵雾化组及超声雾化组BALF细胞总数、各细胞分类中EOS，淋巴细胞显著增高（P〈0．01）；但泵雾化组与超声雾化组无显著差异（P〉0．05）；④超声雾化组及泵雾化组大鼠Raw值均大于对照组（P〈0．01）；泵雾化组大鼠Raw值较超声雾化组明显增高（P〈0．05）。【结论】①0VA超声雾化或泵雾化激发均能够成功复制哮喘大鼠模型。②使用改良后泵雾化激发的方式复制哮喘大鼠模型优于传统的超声雾化激发方式。
- 龚萍李云钟礼立李文开刘持
- 关键词：哮喘动物
- 不同浓度的卵蛋白泵雾化激发方式对大鼠哮喘模型的影响被引量：1
- 2013年
- 【目的】探讨不同浓度的卵蛋白（0VA）泵雾化激发方式对大鼠哮喘模型的影响。【方法】将32只SD大鼠按照0VA激发浓度的不同分为4组：用PARIBOY高频雾化器激发浓度分别为0％、1％、2％、4％（O％浓度为对照组，激发以生理盐水代替）。各0VA先按常规建立哮喘模型。各组实验大鼠于末次激发24h后（即d。，）麻醉，采用BUXCO测定气道阻力。取右肺组织做HE、Masson和AB-PAS染色检测，分析气道炎症和气道重塑情况；做左肺支气管肺泡灌洗（BAL）后，行其灌洗液（BALF）细胞学分析。【结果】①一般观察：OVA各组大鼠均出现呼吸急促、点头状呼吸、腹肌痉挛等表现，而对照组大鼠激发前后一般观察无明显变化，呼吸平稳，运动敏捷。②与对照组相比较，0VA各组支气管周围炎性细胞浸润评分、支气管管壁周围E0s、气道平滑肌面积、杯状细胞占上皮细胞百分比、胶原沉积面积显著增高（P〈0．01）；OVA各组之间无显著差异（P〉0．05）。③相对于对照组，0VA各组BALF细胞总数、各细胞分类中嗜酸性粒细胞（EOS），淋巴细胞显著增高（P〈0．01）；但0VA各组之间无显著差异（P〉0．05）。④OVA各组大鼠RflW值均大于对照组（P〈0．01）；而0VA各组之间无显著差异（P〉0．05）。【结论】①不同浓度泵雾化激发均能够成功复制哮喘大鼠模型。②在一定范围下，卵蛋白泵雾化激发浓度对模型制作无明显影响。
- 龚萍李云钟礼立李文开刘持
- 关键词：哮喘
- 基质金属蛋白酶9与哮喘气道重塑被引量：5
- 2008年
- 基质金属蛋白酶9(MMP-9)是MMP家族的成员,在哮喘患者的气道、血清、痰和肺组织表达均升高,参与了哮喘中基质的重塑和炎性细胞的迁移。MMP-9还可能与重塑中气道平滑肌的增生、新血管的形成和杯状细胞的增生有关。引起哮喘气道重塑的因素常上调MMP-9的表达。多种药物可通过抑制MMP-9的表达或降低其活性以延缓或逆转气道重塑,这有望成为防治哮喘气道重塑的新方法。
- 李文开李云钟礼立
- 关键词：基质金属蛋白酶9气道重塑哮喘
- 红霉素静脉滴注联合布地奈德混合溶液雾化治疗百日咳综合征临床效果分析
- 李文开黄寒李云张兵钟礼立
