杨志奎
- 作品数：7 被引量：63H指数：5
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- 伤椎置钉治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折的随访研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨伤椎置钉联合术后疗法治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折的手术效果及功能恢复情况,为该类疾病的治疗方案提供理论依据。方法回顾性分析本院2012年6月至2015年10月121例骨质疏松性椎体爆裂骨折患者手术治疗的临床资料。根据手术方式的不同将行短节段固定的患者作为对照组(n=56),单节段伤椎置钉作为观察组(n=65),术后给予1年的抗骨质疏松治疗。评估比较术前、术后3 d,术后1、3、12个月的疼痛视觉模拟评分(VAS),Oswestry功能障碍指数评分(ODI),伤椎前缘高度,伤椎后凸Cobb角及骨密度值。结果术后各组的VAS评分、ODI评分、伤椎前缘高度、伤椎后凸Cobb角均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组的VAS评分显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而术后3、6、12个月,2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的ODI评分在术后3 d及3个月均好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其后至随访结束均未表现出差异。而伤椎置钉的使用在术后3 d至12个月均显著改善了伤椎的前缘高度和后凸Cobb角,差异具有统计学意义(P<0.05)。12个月的抗骨质疏松治疗均显著提高了骨密度(P<0.05)。结论伤椎置钉有利于骨质疏松合并胸腰椎爆裂性骨折患者术后的疼痛减轻,促进功能和正常解剖结构的恢复。抗骨质疏松治疗有利于提高患者的骨密度。
- 杨志奎代加楠曹熙李永刚李鹏高鑫刘冲郑梅
- 关键词：伤椎置钉胸腰段爆裂性骨折骨质疏松症
- 腓骨支撑踝关节融合术治疗大骨节病性距骨坏死被引量：8
- 2015年
- 目的总结经外踝截骨腓骨支撑踝关节融合术治疗大骨节病性距骨坏死手术方法和临床疗效。方法 2011年3月至2013年6月,收治18例大骨节病性距骨坏死患者。男10例,女8例;年龄51~62岁,平均55岁。病程10~15年,平均13年。主要临床症状为终末期踝关节骨性关节炎表现：踝关节肿胀、疼痛、活动受限、关节强直。采用腓骨外侧入路经外踝截骨腓骨支撑踝关节融合术。结果术后出现脂肪液化1例,切口边缘发黑坏死1例,经对症治疗后愈合。18例患者术后均获得随访,随访时间8~14个月,平均12.8个月。复查X线片提示踝关节均于术后12~16周达骨性融合,平均14.4周。患者末次随访时踝关节疼痛基本消失,无畸形愈合及骨性融合失败等并发症发生。结论采用腓骨外侧入路经外踝截骨腓骨支撑行踝关节融合,具有显露充分、利于操作、固定强度高、费用低、融合率高等优点,临床疗效满意。
- 代加楠刘娜杨志奎李鹏
- 关键词：大骨节病距骨坏死关节融合术
- 血尿酸对膝骨关节炎患者WOMAC指数变化的影响研究被引量：7
- 2017年
- 目的分析血尿酸水平对膝关节骨关节炎患者WOMAC骨关节炎指数的相关性。方法研究入组患者312例,采用多元线性回归分析各因素对WOMAC的影响。结果患者WOMAC评分与尿酸呈负相关,其Pearson相关系数(r)为-0.824 8(P<0.000 1)。性别、BMI和尿酸水平对于WOMAC具有影响,其多元回归方程为WOMAC=-7.811+0.363×(BMI)+0.002×(尿酸)+0.166×(性别)。结论性别、BMI和尿酸是膝关节骨关节炎WOMAC评分的影响因素。
- 杨志奎代加楠曹熙李永刚李鹏高鑫刘冲
- 关键词：尿酸膝关节骨关节炎
- 无症状高尿酸血症对患者膝关节置换术后功能恢复的影响被引量：1
- 2016年
- 目的分析无症状高尿酸血症对患者膝关节置换术后功能恢复的影响,明确尿酸水平对膝关节置换术后患膝功能恢复的影响。方法 2013年2月至2015年9月本院膝关节置换患者294例,根据纳入标准和排除标准,随访结束后剩余187例,按术前高尿酸血症的诊断标准分为对照组108例和高尿酸组79例。比较2组患者在术前、术后2周、术后3个月以及术后6个月的WOMAC骨关节炎评分的差异。利用多元线性回归分析各因素对WOMAC评分变化值的影响。结果术后2周2组患者的WOMAC评分均显著提高,与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2周及术后3个月,对照组WOMAC评分高于高尿酸组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前血尿酸水平是影响WOMAC评分的因素。膝关节置换术前尿酸水平偏高对术后功能改善具有不利影响。
- 杨志奎代加楠曹熙李永刚李鹏高鑫刘冲
- 关键词：尿酸膝关节置换术骨关节炎
- 跟骨解剖型钛板治疗累及关节面的跟骨骨折被引量：6
- 2015年
- 目的评价跟骨解剖型钛板治疗累及关节面的跟骨骨折的临床疗效。方法对38例累及关节面的跟骨骨折患者（42足）采用跟骨解剖型钛板内固定。结果患者均获随访,时间8~18个月。按Maryland足部评分系统评价疗效：优30足,良8足,可4足,优良率90.4%。结论跟骨解剖型钛板治疗累及关节面的跟骨骨折,内固定坚强,可早期功能锻炼,疗效满意。
- 代加楠杨志奎李鹏刘娜
- 关键词：跟骨骨折骨折固定术
- 股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折被引量：13
- 2011年
- 目的评价股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对39例老年股骨转子间患者采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定,术后第2天开始行CPM机被动活动髋关节及膝关节的功能锻炼和直腿抬高及屈伸踝关节的主动锻炼。结果 39例均获随访,时间8~18个月,其中1例在随访5个月时因其它疾病死亡。38例骨折均骨性愈合,疗效评定按创伤髋评定标准（Sander标准）：优19例,良17例,可2例,优良率为92.31%。未发生断钉、脱钉、钢板松动、断板及髋内翻、关节僵直等并发症。结论股骨近端解剖型锁定钢板对股骨转子间骨折具有内固定坚强、允许早期活动、预防关节僵直、有利于骨折愈合等优点,治疗老年股骨转子间骨折疗效较好。
- 杨志奎代加楠曹熙李永刚郑梅刘丽
- 关键词：股骨转子间骨折锁定钢板老年人
- 踝关节骨折合并三角韧带损伤手术中修复三角韧带与不修复对于预后的影响被引量：27
- 2016年
- 目的探讨踝关节骨折合并三角韧带损伤手术中修复三角韧带与不修复对于预后的影响。方法选择2008年8月～2014年12月在我院诊治的踝关节骨折合并三角韧带损伤患者96例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各48例,治疗组在手术中行三角韧带修复,对照组在手术中不修复三角韧带。之后对两组患者围手术指标,功能及疼痛评价以及并发症发生情况进行对比。结果两组的手术时间和术中出血量对比差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组术后住院时间明显少于对照组（p〈0.05）。术后3个月治疗组踝关节功能优良率为95.8%,对照组为83.3%,治疗组优良率明显高于对照组（P〈 0.05）。两组术后3个月疼痛评分分别为（1.04±0.34）分和（2.78±0.45）分,都明显低于术前（6.22±0.67）分和（6.19±0.44分）,（p〈0.05）,组间对比差异都有统计学意义（P〈 0.05）。术后3个月治疗组切口出血、肺部感染、切口感染、肿胀等并发症发生情况明显少于对照组（P〈 0.05）。结论踝关节骨折合并三角韧带损伤手术中修复三角韧带能促进踝关节功能的恢复,能缓解疼痛,减少术后并发症,有很好的应用效果。
- 代加楠杨志奎曹熙李鹏李永刚
- 关键词：踝关节骨折三角韧带疼痛
