杨雪芳
- 作品数:14 被引量:81H指数:6
- 供职机构:绍兴市妇幼保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同孕周早发型重度子痫前期的临床分析
- 目的探讨不同孕周早发型重度子痫前期对母婴的影响。方法对102例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析,根据其孕周不同分为3组,即A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32 周)、C组(32周≤孕周<34周),比较分析各...
- 杨雪芳阮秀兰钟永兴何国华
- 文献传递
- 152例过期妊娠对母婴影响的探讨
- 目的探讨过期妊娠对母婴的影响及其对策。方法收治的152例过期妊娠产妇(A组)与同期孕37周-41周+6分娩的产妇1359例(B组)对照进行回顾性分析,比较两组产妇手术产率、产后出血率、羊水过少发生率、巨大儿发生率、胎儿窘...
- 杨雪芳阮秀兰赵坚
- 文献传递
- 胎盘早剥有无并发子宫胎盘卒中的临床观察被引量:7
- 2010年
- 目的探讨胎盘早剥有无并发子宫胎盘卒中患者的一般情况、发病高危因素、临床表现、并发症和母儿结局。方法回顾性分析53例胎盘早剥并发子宫胎盘卒中(观察组)及134例未卒中患者(对照组)的临床资料。结果胎盘早剥发生率为0.65%(187/28574),并发子宫胎盘卒中发生率为28.34%(53/187)。两组孕周、孕次和产前诊断率比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),年龄和剖宫产率差异无显著性(P>0.05)。两组发病高危因素比较:两组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、其他不明原因发生率的比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),羊水过多、合并糖尿病、ICP、血液系统疾病、脐带绕颈或过短、外伤、双胎等因素发生率的比较差异无显著性(P>0.05)。两组临床表现比较:两组宫体压痛、子宫高张力、阴道出血、血性羊水、胎儿窘迫发生率的比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),腹痛或腰酸、腹肌紧张、胎动异常发生率的比较差异无显著性(P>0.05)。两组Sher病情分类、产后出血、失血性休克、DIC、子宫切除、新生儿窒息、死胎、围产儿死亡率比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),急性肾衰、孕产妇死亡、新生儿死亡率比较差异无显著性(P>0.05)。结论胎盘早剥并发子宫胎盘卒中较无子宫胎盘卒中时对母儿影响更为明显,一经诊断应积极处理,及时终止妊娠,改善母儿结局。
- 杨雪芳阮秀兰陈皆锋赵坚张锋
- 关键词:胎盘早剥子宫胎盘卒中妊娠期高血压疾病分娩方式
- 胎儿窘迫和新生儿心肌损伤的相关性研究被引量:2
- 2012年
- 目的探讨胎儿窘迫后出生的新生儿有无心肌损伤,评估心肌损伤的相关敏感指标。方法2010年3月至2011年4月住院分娩的足月有胎儿窘迫史产妇115例,依据分娩后新生儿有无发生窒息分为两组,即窘迫无窒息组(n=63)、窒息组(n=52),同时选择同期分娩的无胎儿窘迫和新生儿窒息的55例作为对照组(n=55)。剖宫产取新生儿后,立即抽取脐动脉血1ml进行血气分析,另抽取股静脉血3ml检测CK、CK—MB、肌钙蛋白I(cTnI)值。结果3组病例血气分析结果比较:与对照组比较,其余两组pH值、BE和乳酸值,窒息组的PaCO2、PaO2的差异有统计学意义(均P〈0.05);与窘迫无窒息组比较,窒息组BE、乳酸值、pH值和PaCO。的差异有统计学意义(均P〈O.05)。3组病例CK、CK—MB、cTnI比较:(1)阳性率比较:与对照组比较,其余两组CK、CK—MB、cTnI的阳性率均高。与窘迫无窒息组比较,窒息组的CK、CK—MB、cTnI均高,另外对照组的CK阳性率高于cTnI,窒息组的cTnI阳性率高于CK;(2)均值比较:与对照组比较,其余两组CK—MB、cTnI,窒息组的CK均高,与窘迫无窒息组比较,窒息组的CK、CK—MB、cTnI均高(均P〈0.05)。结论胎儿窘迫后出生的新生儿存在不同程度的心肌损伤,随着缺氧加重心肌损伤也相应加重,CK、CK—MB、cTnI3个指标中,cTnI具有更高的特异性和敏感性,更能客观地反映胎儿窘迫后出生的新生儿心肌损伤程度,可作为新生儿心肌损伤的敏感指标。
- 阮秀兰杨雪芳应萍赵坚何国华
- 关键词:胎儿缺氧心肌酶肌钙蛋白I心脏损伤
- 不同年龄中老年患者靶控输注舒芬太尼复合异丙酚全麻诱导的血流动力学影响
- 2011年
- 中老年患者在全麻诱导时血流动力学变化剧烈,传统方法多为应用α、β受体阻滞剂、局麻药或者其他心血管药物抑制其心血管反应.舒芬太尼是芬太尼N-4噻吩基衍生物,是芬太尼家族中止痛效果最强的一种μ受体激动剂,静脉输注其镇痛强度是芬太尼的5~10倍[1-2].研究表明,舒芬太尼复合异丙酚可有效抑制老年患者气管插管时的血流动力学变化[3].不同年龄中老年患者在全麻诱导时使用靶控输注舒芬太尼复合异丙酚对血流动力学有何影响,为此笔者作了研究分析,报道如下.
- 陈皆锋杨雪芳丁洁岚敖青华潘国秋周立旺
- 关键词:中老年患者血流动力学影复合异丙酚舒芬太尼全麻诱导靶控输注
- 瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注对患者气管插管的影响
- 2008年
- 全麻气管内插管对机体刺激强烈,不仅引起心血管反应,还可导致中枢神经系统的神经反应,对高危患者可能构成威胁。有研究表明,瑞芬太尼复合异丙酚用于全麻诱导能够很好地预防气管插管期间心血管反应。本研究拟比较3种不同效应室浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注(TCI)对全麻患者气管插管反应的影响,探讨瑞芬太尼用于全麻诱导时的合适浓度,为临床提供参考。
- 陈皆锋杨雪芳丁洁岚潘国秋夏东云敖青华邱国美冯娟
- 关键词:异丙酚靶控输注气管插管反应瑞芬太尼全麻气管内插管心血管反应效应室浓度
- 不同孕周早发型重度子痫前期的临床分析被引量:8
- 2006年
- 目的探讨不同孕周早发型重度子痫前期对母婴的影响。方法对102例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析,根据其孕周不同分为3组,即A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32周)、C组(32周≤孕周<34周),比较分析各组孕产妇并发症发生情况、治疗情况以及胎死宫内与新生儿死亡率。结果早发型重度子痫前期发病时间越早,孕产妇的并发症越多,但3组间差异无统计学意义(P>0.05),3组间保守治疗时间和终止妊娠时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组间胎死宫内率和新生儿死亡率的差异有统计学意义(P<0.05),而且发病时间越早,胎死宫内率和新生儿死亡率越高。结论早发型重度子痫前期严重影响母儿健康,在保守治疗过程中,严密母儿监护,确保母体安全,适当延长孕周,以期达到胎儿成熟,提高新生儿存活率。
- 杨雪芳阮秀兰钟永兴何国华
- 关键词:早发型重度子痫前期并发症新生儿死亡率
- 丹参联合硫酸镁治疗胎儿生长受限临床观察被引量:8
- 2013年
- 胎儿生长受限(fetal growth restriction.FGR)是产科严重并发症.使围生儿患病率和死亡率均高于正常体质量儿,危害较大,故此,对FGR早期发现并有效治疗,能改善围生儿的预后。我院于2010--2011年采用加用丹参联合25%硫酸镁治疗胎儿生长受限孕妇,并与单纯复方氨基酸+能量合剂常规治疗作对照,以观察治疗效果,现报告如下。
- 汪惠琴杨雪芳冯江娣
- 关键词:胎儿生长受限硫酸镁丹参严重并发症复方氨基酸
- 力蜚能胶囊预防治疗妊娠期缺铁性贫血的临床研究被引量:7
- 2012年
- 目的探讨力蜚能胶囊在妊娠期预防治疗缺铁性贫血中的临床作用。方法随机把血红蛋白(Hb)和红细胞计数(RBC)正常范围的孕妇350例,分为试验组(n=212)和对照组(n=138),试验组于妊娠14~16周后服用多糖铁复合物1日150mg,至分娩前停用,对照组未服用其他任何铁剂,于试验前(约14~16周)、孕中期(约24~26周)、分娩时抽取静脉血,检测两组不同孕周Hb、RBC、血清铁蛋白(SF)和血清铁(SI),并记录两组妊娠结局。结果缺铁性贫血相关指标比较:与同期对照组比较,孕中期Hb、SF、SI高于对照组,分娩前Hb、RBC、SF、SI均高于对照组;组内与试验前比较,试验组孕中期SF低于试验前,分娩前RBC、SF、SI均低于试验前,对照组孕中期和分娩前Hb、RBC、SF、SI均低于试验前(P〈0.05)。贫血发生率比较:试验组孕中期和分娩前总贫血和轻度贫血低于对照组,分娩前中度贫血低于对照组(P〈0.05)。妊娠结局比较:试验组产褥感染、胎儿窘迫、低出生体重儿阳性率低于对照组(P〈0.05)。结论孕14~16周后预防性服用力蜚能胶囊可增加孕妇的铁储备,减少缺铁性贫血的发生,改善妊娠结局,可作为缺铁性贫血的预防性用药。
- 阮秀兰杨雪芳孙建利吴朝勇杜国林
- 关键词:缺铁性贫血血清铁蛋白
- 过期妊娠对母婴影响的探讨被引量:2
- 2007年
- 目的探讨过期妊娠对母婴的影响及其对策。方法收治的152例过期妊娠产妇(A组)与同期孕37~41^+6周分娩的产妇1359例(B组)对照进行回顾性分析,比较2组产妇手术产率、产后出血率、羊水过少发生率、巨大儿发生率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率等情况。结果A组手术产率、产后出血率、羊水过少发生率、巨大儿发生率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率均高于B组。结论过期妊娠对母婴有不利影响,孕期定期检查,核实预产期,孕足月后做好自我胎动计数、胎心监护、B超检查,适时终止妊娠,以减少过期妊娠发生率,降低母婴的并发症。
- 杨雪芳阮秀兰赵坚
- 关键词:过期妊娠母婴影响终止妊娠