梁朝霞 作品数:20 被引量:55 H指数:4 供职机构: 沭阳县人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
血培养污染菌鉴别分析与对策 被引量:10 2015年 目的回顾分析血培养病原菌分布构成,探讨污染菌的判定与对策,通过双侧采血及联合C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、内毒素等辨别污染菌,评价该方法对血培养污染菌判定的价值。方法回顾性统计该院2013年8月至2014年8月的血培养病原菌分布,同时检测双侧培养与单侧培养生长凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)患者血标本中PCT、WBC、PALB、CRP以及内毒素水平。结果血培养总体阳性检出率为8.7%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌;双侧血培养阳性检出率达3.6%,其中一侧生长的占10.2%;检测结果发现单侧培养生长CNS群体血液患者的PCT、白细胞(WBC)、前清蛋白(PALB)、CRP以及内毒素水平与双侧分离到同一病原菌群体比较有明显差异。结论血培养污染菌的辨别需要通过双侧采血送检及联合CRP、PCT、内毒素等检测,加强临床沟通,结合患者具体情况综合判断。 马小波 梁朝霞 徐庆雷 赵晓红 张高明关键词:血培养 凝固酶阴性葡萄球菌 C-反应蛋白 内毒素 泛耐药菌的临床分布及对策 被引量:2 2015年 目的分析该院泛耐药菌的耐药状况及临床分布,并探讨临床对策。方法对该院2011年8月至2013年8月微生物室分离的泛耐药菌患者临床资料进行统计分析,采用Micro Scan auto SCAN-4微生物分析仪对病原菌进行鉴定,并测定其对相应抗菌药物的耐药性,与临床医生广泛沟通并回访临床治疗处置资料;检测分离出泛耐药菌的28例正常体温患者血液中炎症指标降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、前清蛋白(PALB)、白细胞(WBC)及内毒素水平,并与明确感染患者血液中各指标比较分析。结果在3年时间里,分离出泛耐药菌主要为鲍曼/溶血不动杆菌(71例)和木糖氧化产碱菌(64例),美罗培南耐药率分别为57%、56%,氨曲南耐药率分别为8%、38%,头孢吡肟耐药率分别为80%、98%,左氧沙星耐药率分别为67%、97%;通过与临床医生沟通,发现并非对所有分离出耐药菌的患者都针对性进行了抗菌治疗,且治疗方案多样;28例正常体温患者血液中炎症指标中除PALB[(10.9±1.2)mg/L]高于明确感染患者,PCT[(5.1±0.9)μg/L]、WBC[(8.5±0.8)×109L-1]、CRP[(55.3±5.8)mg/L]及内毒素[(5.5±0.8)ng/m L]水平低于明确感染患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对临床分离的泛耐药菌是否抗菌治疗,需与临床医生紧密沟通,结合标本类型、患者的临床感染表现及其他炎症指标具体分析,应加强临床医生的微生物医院内感染知识培训。 马小波 梁朝霞 赵晓红 张国明 张高明 徐庆雷关键词:微生物敏感性试验 革兰氏阴性杆菌 降钙素原 白细胞 内毒素 免疫抑制法检测肌酸激酶同工酶活性高于肌酸激酶的临床价值分析 被引量:1 2011年 目的探讨免疫抑制法检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)结果高于肌酸激酶(CK)活性的临床价值。方法回顾分析4例免疫抑制法检测CK-MB结果高于CK活性的病例,并比较心内科与脑外科心肌酶谱检测结果CK-MB/CK比值。结果结果4例病例中3例为颅脑损伤,1例为结肠癌术后,4例病例均无心肌损伤;脑外科CK-MB/CK比值明显高于心内科(P<0.05)。结论免疫抑制法检测CK-MB活性假性高于CK活性,或CK-MB/CK比值上高有重要的脑损伤警示价值。 梁朝霞 周漫波 张高明 马小波关键词:肌酸激酶 肌酸激酶同工酶 沭阳县五保户健康体检结果分析与后续管理研究 2012年 目的探讨沭阳县五保户健康状况,为五保户疾病保健、预防、后续科学、合理管理和提高生活质量提供依据。方法对五保户进行健康体检,包括血液生化、免疫、彩超等身体检查和心理状况调查,并进行统计学分析。结果体检人群检出患者数为2 513例,总患病率63.0%,男、女患病率分别为71.2%、62.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。共发现13种现患疾病信息。异常情况居前5位的是白内障(36.7%)、高血压(29.9%)、脂肪肝(23.6%)、糖尿病(21.5%)和肝囊肿(19.2%)。白内障成为最主要的老年性疾病,患病率与年龄呈正比,男、女患病率比较,男性明显高于女性(P<0.05)。男性前列腺病变率达45.6%,女性妇科疾病患病率达35.9%。心情抑郁率达41.2%。结论五保户这个特殊群体是慢性病的高发人群,应积极对五保户进行科学管理、健康体检和心理指导,及早预防疾病,减少发病,提高生活质量。 杨莉 张高明 侯文权 胡礼仪 梁朝霞 吴庭关键词:体格检查 心理指导 血液 不同血清肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤中的诊断价值 被引量:1 2015年 目的探讨检测血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原72-4(CA72-4)4种不同血清肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的价值。方法选取该院2012年1月至2014年1月收治的80例消化道恶性肿瘤患者为观察组,同时另选取80例健康体检者为对照组。测定两组患者血清中AFP、CA19-9、CEA和CA72-4水平,同时分析4种肿瘤标志物的灵敏度和特异度。结果观察组血清AFP、CA19-9、CEA和CA72-4水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4种标志物联合检测诊断消化恶性肿瘤的灵敏度和特异度分别为83.8%(67/80)和96.2%(77/80),均明显高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论 AFP、CA19-9、CEA和CA72-4联合检测在消化道恶性肿瘤的诊断中有较高的灵敏度和特异度优势,对消化道恶性肿瘤的诊断具有重要临床意义。 梁朝霞 马小波 徐庆雷 张巍关键词:消化系统肿瘤 结核分枝杆菌耐药性分析 被引量:4 2011年 目的:回顾性分析结核分枝杆菌耐药状况。方法:分析分离培养出并使用噻吩-2羧基肼(TCH)和对硝基苯甲酸(PNB)进行分型确认的127株结核分枝杆菌药物敏感试验结果,包括异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、力克肺疾(D)、氧氟沙星(O)、丙硫乙烟胺(TH)、卷曲霉素(C)、对氨基水杨酸钠(P)、丁胺卡那(AK)。11种药物采用绝对浓度法进行药物敏感性检测。结果:127株结核分枝杆菌中,R耐药率最高,高浓度药物耐药达74%、C耐药率最低,高浓度药物耐药率为3.9%;HR联合耐药率为67.7%,HRS联合耐药率为52%,CThZ联合耐药率为9.4%,同时对7种药物耐药的耐药率为39.4%,同时对11种药物的耐药率为11%。结论:结核分枝杆菌耐药情况已很严重,需要更严格的执行结核病预防和治疗。 马小波 梁朝霞 徐庆雷 王洪建关键词:结核分枝杆菌 耐药 2型糖尿病肾病血凝四项与血脂检测的临床意义 被引量:2 2014年 探讨2型糖尿病肾病患者血凝四项与血脂检测的水平及其临床意义。选择100例2型糖尿病患者作为研究对象,测定三组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血凝四项和晨尿中微量白蛋白等指标,进行相关性分析。2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白/肌酐比值与TC呈正相关(r=0.377,P<0.05),与TG呈正相关(r=0.345,P<0.05),与Fg呈正相关(r=0.488,P<0.01),与PT呈负相关(r=-0.377,P<0.05),与APTT呈负相关(r=-0.413,P<0.05)。2型糖尿病患者在病程进展的过程中会发生血脂代谢的紊乱和体内高凝状态,伴随着肾病的加重,代谢综合征表现更加严重。 梁朝霞 马小波 张高明 徐庆雷 杨莉关键词:糖尿病肾病 血脂 血凝 一种微生物检验用于均质袋的可调节支架 本实用新型涉及微生物检验技术领域,尤其是一种微生物检验用于均质袋的可调节支架,包括底板,所述底板的上表面安装有两个对称排列的调节机构,所述调节机构包括支撑杆,支撑杆的一端安装在底板的上表面,所述支撑杆的另一端贯穿设有第一... 马小波 梁朝霞 赵晓红 汤岩 张国明 徐庆雷 张高明文献传递 分析前因素对新生儿低血糖症诊断的影响 被引量:2 2013年 目的提高对新生儿血糖监测及时性的重视,树立全员共同参与临床检验质量保证的意识。方法通过急诊检验程序和常规门诊检验程序分别检测NaF抗凝与非NaF抗凝20例新生儿血糖水平,分析同份标本通过不同程序检验的差异性。结果同一份非NaF抗凝标本经常规门诊检验程序所检测的血糖结果明显低于急诊检验流程检测结果 ,急诊检验结果显示新生儿低血糖发生比例为10%,而常规门诊检验程序结果显示的新生儿低血糖发生比例为25%,明显高于急诊检验流程所得结果,而两种检测流程对NaF抗凝标本的血糖水平影响甚微(P>0.05)。结论检验科应加强与临床的沟通,共同完善分析前质量控制。 马小波 梁朝霞 刘玲玲 张高明 徐庆雷关键词:新生儿 低血糖症 急诊 乙醇中毒对机体多器官的损害作用 被引量:1 2011年 近来酒后驾车所导致的交通事故频频发生,直接导致不确定人的生命处于不安全的状态,严重威胁着他人的人身安全和财产安全.世界卫生组织的事故调查显示,大约50%~60%的交通事故与酒后驾驶有关,酒后驾驶已经被世界卫生组织列为车祸致死的首要原因.因此,酒精已成为残酷的"马路杀手",酒后驾驶也被提升到具有严重社会危害性的犯罪行为. 马小波 梁朝霞 徐庆雷关键词:乙醇中毒