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补肾祛邪方联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎多中心临床研究中受试者临床依从性及其影响因素被引量：8: 2018年; 目的探讨补肾祛邪方联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎多中心临床研究中患者临床依从性及影响因素。方法选择2012年6月至2016年8月参加国家中医临床研究基地(湖北)重点病种的全国13个临床研究中心的慢性乙型肝炎患者,给予恩替卡韦和补肾祛邪方治疗。回顾性分析受试者的临床依从性,以"到诊率法"对受试者依从性进行评估,应用Logistic回归分析临床依从性的影响因素。结果本研究共纳入受试者620例,随访48周,脱落59例(9.5%),完成所有访视者561例(90.5%),其中按时到访并按要求完成相关检查及试验相关临床资料填写者356例(63.5%),超窗到访或未按要求完成相关检查及试验相关临床资料填写者205例(36.5%)。不同区域受试者4、8、12、24、36、48周依从性均逐渐下降(P<0.01)。单因素分析显示,家族史、研究中心配备临床研究协调员(CRC)、慢性肝病生存质量问卷(CLDQ)、健康状况问卷(SF-36)、健康变化、中医证候积分6项临床依从性差异有统计学意义(P<0.05);回归分析显示,研究中心配备CRC、SF-36得分对临床依从性的影响比较突出,其中CRC与临床依从性呈正相关(P<0.05),SF-36得分与临床依从性呈负相关(P<0.05)。结论随着随访时间的延长按时到访率逐渐下降,研究中心配备CRC、SF-36得分可能是影响受试者临床依从性的重要因素。; 陶军秀李晓东梁海莉何堂清任朦卢晨霞余曼琪鄢灯莹皇甫炎林; 关键词：慢性乙型肝炎中医药临床研究

金蝉花多糖对D-GlaN致小鼠急性肝损伤的保护作用及机制被引量：13: 2018年; 目的：观察金蝉花多糖对D-半乳糖胺（D-galactosamine,D-GlaN）致小鼠急性肝损伤的保护作用,并初步探讨其作用机制。方法：75只雄性昆明小鼠根据数字表法随机分为5组,每组15只,正常组,腹腔注射生理盐水;模型组,腹腔注射D-GlaN;金蝉花多糖低、中、高剂量组,腹腔注射D-GlaN的同时予以金蝉花多糖溶液（0.5,1.0,2.0 g·kg-1）灌胃治疗。治疗12 d后检测各组肝组织病理评分、肝匀浆指标[超氧化物歧化物（superoxide dismutase,SOD）,丙二醛（malondialdehyde,MDA）,谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GSH-Px）,一氧化氮（nitric oxide,NO）],血清学指标[天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate transaminase,AST）,丙氨酸氨基转移酶（alanine transaminase,ALT）,碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）,胆碱酯酶（cholinesterase,CHE）],采用免疫组化法检测各组肝组织核转录因子-κB（nuclear transcription factor-κB,NF-κB）,肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）表达水平。结果：模型组肝组织病理评分,MDA,NO,AST,ALT,ALP,NF-κB,TNF-α水平均明显高于正常组（P〈0.05）,而SOD,GSH-Px,CHE水平明显低于正常组（P〈0.05）;金蝉花多糖低、中、高剂量组肝组织病理评分均明显低于模型组（P〈0.05）,且随治疗剂量升高,肝组织病理评分呈明显降低趋势（P〈0.05）;金蝉花多糖低、中、高剂量组MDA,NO,AST,ALT,ALP,NF-κB,TNF-α水平均明显低于模型组（P〈0.05）,而SOD,GSH-Px,CHE水平均明显高于模型组（P〈0.05）,且随治疗剂量升高,MDA,NO,AST,ALT,ALP,NF-κB,TNF-α水平明显降低（P〈0.05）,而SOD,GSH-Px,CHE水平明显升高（P〈0.05）。结论：金蝉花多糖对D-GlaN致小鼠急性肝损伤具有明显的保护作用,且呈剂量依赖性,其作用机制可能为抑制NF-κB炎性反应信号通路有关。; 温萍陈盛铎郑兵梁海莉汪婷白丽英陶君秀张弦王家瑞; 关键词：急性肝损伤核转录因子-ΚB 肿瘤坏死因子-Α

非酒精性脂肪性肝病患者自我管理现状及影响因素分析被引量：7: 2020年; 目的调查非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者自我管理现状并分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选取2019年3~8月在武汉市某三甲医院慢性肝病研究型门诊确诊的217例NAFLD患者为研究对象,应用自我管理调查量表、慢性病资源调查量表及一般自我效能量表对NAFLD患者进行问卷调查。结果NAFLD患者自我管理中,日常生活管理得分为(32.36±4.72)分。不同性别、学历、年收入NAFLD患者的自我管理得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。NAFLD患者自我管理水平与慢性病资源利用各维度、一般自我效能呈正相关(r>0,P<0.05)。年收入、性别、工作场所、组织机构、医护团队及媒体政策、一般自我效能是影响NAFLD自我管理的主要因素(P<0.05)。结论NAFLD患者自我管理水平受多方面因素影响,护理人员应针对可控因素,实施有针对性的干预措施,促进患者提高自我管理水平。; 梁海莉王晖汪婷陶军秀周琼张楚华; 关键词：非酒精性脂肪性肝病自我管理一般自我效能

全息按摩疗法治疗急性痛症临床体会被引量：1: 2009年; 目的观察全息按摩疗法配合常规治疗急性痛症患者的临床疗效。方法将96例患者随机分为两组,对照组48例采用常规治疗,治疗组48例采用常规治疗配合全息按摩疗法。结果治疗组疗效优于对照组。结论全息按摩疗法配合常规治疗是快速缓解急性痛症患者疼痛的有效方法。; 梁海莉; 关键词：痛症

目标教学模式结合PBL教学法在急诊护理教学中的应用被引量：19: 2020年; 目的分析目标教学模式结合PBL教学法在急诊科护理教学中的应用价值。方法选取2015年9月-2019年5月在我院急诊科实习的护理实习生54名,实习期为4周,按照随机数字表法分为实验组(n=27)和对照组(n=27)。对照组采用传统常规一对一临床教学模式,实验组采用目标教学模式结合PBL教学法进行临床教学,实习期结束分别考核护生急诊科基础理论知识和护理实践操作能力,同时调查护生对临床带教的满意度,分析对照组与实验组最终带教效果。结果两组护生学历层次、性别无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。带教后实验组在急救理论、实践操作技能等成绩显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组对带教的满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊科临床护理教学中,采用目标教学模式与PBL教学法结合带教方式,有利于激发护理实习生学习的积极性,掌握急救理论与急救技能,有利于提高临床教学效果。; 梁海莉; 关键词：急诊 PBL 目标教学模式护理教学传统教学

耳穴压丸配合吞咽治疗仪治疗脑卒中后患者吞咽障碍的临床观察被引量：2: 2014年; 吞咽困难是脑卒中的重要并发症之一,在急性脑卒中患者的发生率为51%[1]。其导致的误吸性肺炎、营养不良等显著增加患者死亡率、致残率,延长住院时间。我们对急性脑卒中吞咽障碍患者采用耳穴压丸配合吞咽治疗仪治疗,效果较好,现报告如下。; 高小莲胡慧梁海莉孔慧; 关键词：吞咽障碍耳穴吞咽治疗仪

基于思维导图预防患者跌倒工作坊培训探讨被引量：2: 2020年; 目的探讨基于思维导图的工作坊模式在临床护士预防患者跌倒培训中的应用效果。方法2018年8月-2018年10月采用方便抽样法对40名临床护士实施思维导图的工作坊培训模式,采用问卷调查培训前、后护士的跌倒防范知识水平及培训后学员对工作坊教学模式的满意度评价。通过配对样本t检验、描述性统计学分析对数据进行分析。结果培训后学员跌倒防范测试成绩(17.98±1.51)分,较培训前(15.03±1.73)分明显提高,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.01),学员对教学模式的评价较高满意度均在90%及以上。结论基于思维导图的工作坊教学模式可提高临床护士预防患者跌倒知识水平,提升教学培训效果,有助于保障临床护理安全。; 屈月清王晖梁海莉梁海莉张楚华陶军秀汪婷; 关键词：思维导图临床护士跌倒工作坊

非酒精脂肪性肝病患者中医健康管理行为意向模型构建被引量：5: 2019年; 目的探究非酒精脂肪性肝病(NAFLD)患者参与中医健康管理的影响因素,为优化中医健康管理策略、提高患者参与度及依从性提供依据。方法基于计划行为理论建立NAFLD患者中医健康管理行为意向模型,采用自行编制的调查问卷对2018年1~6月湖北省中医院体检中心及肝病门诊的NAFLD患者进行问卷调查,使用AMOS 22.0软件进行模型拟合、分析和评价。结果 NAFLD患者中医健康管理行为意向模型与样本数据的适配度良好。行为态度、主观规范和知觉行为控制对行为意向的效应值分别为0.22、0.21和0.21,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论计划行为理论适用于解释NAFLD患者的中医健康管理意向,在依据计划行为理论提升患者行为意向时,应树立积极的行为态度、重视主观规范的作用、改善知觉行为控制,共同提升患者的行为意向,促进NAFLD中医健康管理的发展与完善。; 王晖程艳然梁海莉陶军秀周琼张楚华任朦; 关键词：计划行为理论非酒精性脂肪性肝病中医健康管理结构方程模型

中医辨证施护在心肌梗死患者便秘治疗中的效果观察被引量：1: 2009年; 目的探讨中医辨证施护在治疗心肌梗死患者便秘中的效果。方法将172例心肌梗死便秘患者随机分为对照组(84例)和观察组(88例)。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上根据中医理论按证型辨证施护。结果观察组治愈率明显高于对照组(P<0.01)。结论应用中医理论进行辨证施护可提高心肌梗死患者便秘的治愈率。; 梁海莉; 关键词：心肌梗死便秘辨证施护

金蝉花孢子粉对小鼠肝细胞性肝癌杀伤机制探讨: 2019年; 目的肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)死亡率高,临床干预治疗效果不佳,对新型治疗药物需求迫在眉睫。本研究探讨免疫调节中药金蝉花孢子粉(spore power of vegetable cicadae,SPVC)对HCC的治疗作用及对肿瘤浸润淋巴细胞的影响,为临床治疗提供依据。方法将SPF级C57BL/6J雄性小鼠120只按照体质量均衡随机分为空白对照组、模型组、索拉非尼组和SPVC组,每组30只。模型组、索拉非尼组和SPVC组通过梯度形式皮下注射二乙基亚硝胺(diethylnitrosamine,DEN)50mg/kg,1次/d,连续7周,建立小鼠HCC模型。3组分别给予1mL/kg生理盐水、30mg/kg索拉非尼和300mg/kg SPVC溶液灌胃,1次/d,连续15周。各组小鼠均衡随机分为2个亚组,一亚组观察8周存活率;另一亚组记录小鼠体质量变化,计算肝指数,HE染色分析小鼠肝组织结构变化,比色法检测小鼠血浆ALT和AST含量,ELISA法检测小鼠肝脏匀浆液中IL-4和IFN-γ水平,免疫组化检测肝脏组织CD8和PD-L1含量。结果给药60d,各组小鼠存活率依次为空白对照组100.00%、SPVC组62.77%、索拉非尼组45.09%、模型组20.16%;给药15周,SPVC组小鼠体质量为(49.20±5.24)g,大于模型组(46.10±5.65)g,差异有统计学意义,P=0.032;SPVC组肝脏肿瘤结节数为(4.68±0.99)个,少于索拉非尼组(8.80±1.45)个和模型组(21.33±1.88)个,均P<0.001;SPVC组肝指数为(72.833±16.158)mg/g,低于索拉非尼组(91.384±16.820)mg/g和模型组(113.435±13.139)mg/g,均P<0.05;SPVC组血浆ALT为(89.348±29.847)IU/L,低于索拉非尼组(121.344±30.342)IU/L和模型组(137.583±12.343)IU/L,P值分别为0.047和0.004;SPVC组血浆AST为(84.784±22.372)IU/L,低于索拉非尼组(101.942±24.349)IU/L和模型组(126.985±27.447)IU/L,P值分别为0.048和0.038;SPVC组肝组织IL-4含量为(85.12±12.42)pg/μg,低于索拉非尼组(114.42±10.89pg/μg和模型组(123.55±15.42)pg/μg,P值分别为0.020和0.001;SPVC组肝组织IFN-γ含量为(92.20±15.14)pg/μg,高于索拉非尼�; 温萍陈盛铎王家瑞车巍郑兵梁海莉; 关键词：索拉非尼肝细胞性肝癌 Γ-干扰素

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梁海莉

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