汤旻
- 作品数：13 被引量：48H指数：4
- 供职机构：同济大学更多>>
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- 围手术期静息能量消耗测定的意义被引量：6
- 1997年
- 叶古祥汤旻曾和平
- 关键词：围手术期脂肪乳剂代谢监测临床营养择期手术
- ERCP联合胆道微结石检测在特发性急性胰腺炎病因诊断中的临床意义被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)联合胆道微结石检测对特发性急性胰腺炎(idiopathic acute pancreatitis,IAP)病因诊断的意义;方法:选择我院普外科收治的急性胰腺炎患者178例,其中69例以常规方法检查(对照组),其余109例除行常规检查项目外,对不能明确病因者即IAP行ERCP+胆道微结石(biliarymicrolithiasis,BML)检测寻找病因,比较两种方法对IAP病因学诊断的临床意义。结果:对照组有39例明确病因,占56.52%。研究组常规检查后有65例明确病因,占59.63%。未知病因的患者行ERCP+BML检测,其中35例明确病因,8例ERCP无异常,IAP的总病因诊断率为79.55%(35/44)。对照组通过常规方法检测明确IAP病因12例,占40.00%(12/30),显著低于研究组(x2=12.038,P<0.001)。(P<0.05)。结论:BML是IAP的重要病因之一,ERCP检查联合BML检测可显著提高IAP的病因诊断率。
- 王晖李治沈颖李力汤旻李奇
- 关键词：ERCP胆道微结石特发性急性胰腺炎
- 健择联合常用化疗药物对胃癌细胞株的作用被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨健择(GEM)与常用化疗药物合用对胃癌细胞株的作用。方法 应用MTT法测定GEM与其它五种化疗药的单药和联合用药对胃癌细胞株的抑制率。结果 单独用药化疗敏感性顺序：GEM＞OXA＞MMC＞5FU＞FUDR＞CDDP；联合用药的敏感性顺序：MMC+GEM＞CDDP+GEM＞OXA+GEM＞FUDR+GEM＞5FU+GEM。联合用药协同作用大小为：OXA+GEM＞CDDP+GEM；GEM与MMC、5FU或FUDR无明显协同作用。除MMC+GEM外，其他各组剂量减少指数(DRI)均＞1。FUDR+MMC+GEM组和5FU+MMC+GEM组三种药物联合用药的敏感性相同，协同作用前者大于后者，两组DRI也明显优于两种药物的联合用药。结论 GEM与MMC或铂类化疗药联用，对胃癌细胞株有显著的抑制作用，与OXA联用十分理想。提示在胃癌病人化疗中GEM与MMC或铂类化疗药联用，可能有一定的疗效。
- 汤旻叶古祥周雄文陈亚军
- 关键词：健择化疗药物胃癌细胞株联合用药GEMMMC
- 数字减影血管造影与超声引导下行PTCD治疗晚期恶性梗阻性黄疸的临床疗效被引量：2
- 2018年
- 目的探讨数字减影血管造影(DSA)与超声引导下行经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)治疗晚期癌症所致恶性梗阻性黄疸(MBOJ)的疗效。方法选取2014年2月至2015年10月间上海市杨浦区中心医院收治的68例恶性梗阻性黄疸患者进行回顾性分析,根据不同穿刺方法分为甲组和乙组,每组34例。甲组患者采用DSA与超声引导下行PTCD,乙组患者采用传统超声引导下行PTCD。比较两组患者引流方式、引流管位置、肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和血清总胆红素(TBL)]及治疗结果(临床资料、生存率、并发症和一次成功率)。结果甲组患者内外引流和单管双侧均高于乙组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后,两组患者肝功能指标AST、ALT和TBL均较术前下降,且甲组患者各项因子均低于乙组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。甲组患者手术时间和出血量均低于乙组,1年生存率和一次成功率均高于乙组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DSA联合超声引导下行PTCD相较单独超声引导,有更为优越的治疗效果,可提高患者的一次成功置管率和生存率。
- 汤旻姜明威王晖黄雷
- 关键词：经皮肝穿刺胆道引流数字减影血管造影超声恶性梗阻性黄疸
- 十二指肠前门静脉合并肝内胆管多发结石被引量：1
- 2011年
- 十二指肠前门静脉（preduodenal portal vein，PDPV），为罕见的门脉系统异常。笔者在手术中遇到1例肝内胆管多发结石患者合并有十二指肠前门静脉，现报告分析如下。患者，女性，52岁，因肝内胆管多发结石住院治疗。术中探查发现胆总管外侧有一直径约6mm静脉血管，纵跨于十二指肠球部与降部前内侧。
- 史枫汤旻
- 关键词：多发结石肝内胆管十二指肠球部结石患者门脉系统静脉血管
- 腹腔镜胆囊切除中转开腹手术原因分析被引量：7
- 2007年
- 目的:总结腹腔镜胆囊切除手术中转开腹手术原因。方法:对我科42例腹腔镜胆囊切除中转开腹的资料进行回顾性分析。结果:42例中转开腹的原因分别为炎症粘连、解剖不清、出血、内瘘、胆总管结石、胆管损伤、胃肠道损伤和肿瘤等。结论:术前重视评估及辅助检查,术中正确识别和处理胆囊管和胆囊动脉,冷静处理术中出血是减少胆管损伤及出血的重要措施,可以降低中转率。
- 汤旻陈亚军叶古祥
- 关键词：腹腔镜术胆囊切除术中转开腹
- 不同治疗策略对中重度急性胆囊炎临床结局的影响被引量：9
- 2015年
- 2013版东京指南（Tokyo Guideline 2013,TG13）是目前最新的关于急性胆囊炎（AC）诊治的国际标准.TG13推荐对于中重度急性胆囊炎首选保守治疗或经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（PTGBD）,但也有研究认为对于重度急性胆囊炎选择早期腹腔镜胆囊切除术（LC）的效果更好.
- 汤旻王晖蒋健骏林谋斌尹路
- 关键词：急性胆囊炎保守治疗穿刺置管引流术
- 公诉环节适用认罪认罚从宽制度研究
- 认罪认罚从宽制度是典型的以检察官主导责任为基础、适用于侦查、起诉、审判各个阶段的制度设计。这个制度对诉讼理念、诉讼结构、诉讼程序都带来了重大的变革，是惩罚性司法向恢复性司法的转变，是对抗式的诉讼向协作式的诉讼转变，是被告...
- 汤旻
- 关键词：法律适用
- 肝门区肿瘤手术治疗14例
- 2005年
- 目的总结肝门区肿瘤切除的手术经验及并发症的防治。方法对手术切除的14例紧贴肝门区的肿瘤手术切除的并发症进行回顾性分析,对手术方法、经验教训及防治进行总结和讨论。结果术中术后出现大出血2例、胆瘘1例、术后肝衰1例、切缘阳性1例,无术中死亡。结论此类手术难度及风险大,要重视术前评估及术前准备,术中仔细操作,提高手术安全性,防止并发症发生。
- 汤旻陈亚军叶古祥王世伟
- 关键词：肝肿瘤并发症手术治疗肿瘤切除安全性
- 腹腔镜在不明原因急腹症中的应用被引量：16
- 2007年
- 目的:探讨腹腔镜在不明原因急腹症中的临床应用价值。方法:对16例不明原因急腹症患者采用腹腔镜探查并进行诊治,回顾分析其临床资料。结果:所有病例全部确诊病因,15例在腹腔镜下完成手术,1例中转开腹,无手术死亡。术后无伤口感染及其他并发症发生。结论:腹腔镜技术在急腹症诊断及治疗中具有安全、可靠、微创的特点,尤其在鉴别诊断中具有很高的价值。
- 葛成华王世伟曾和平陈晔周海茵汤旻叶古祥
- 关键词：急腹症腹腔镜术
