沈小平
- 作品数：5 被引量：20H指数：2
- 供职机构：南昌大学第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低分子肝素联合依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效的系统评价被引量：11
- 2013年
- 目的评价低分子肝素联合依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死的有效性和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数字化期刊全文库、PubMed、MEDLINE、EMBASE数据库,截止至2012年4月,并追踪已获文献的参考文献。筛选所有使用低分子肝素联合依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死的随机对照试验,对照组为使用低分子肝素加常规内科治疗的进展性脑梗死患者。严格按照纳入和排除标准选择文献、提取数据、评价质量。采用RevMan 5.0.0软件进行Meta分析。结果共纳入11个随机对照试验,合计867例进展性脑梗死患者,其中试验组434例,对照组433例,其方法学质量均为C级。Meta分析结果显示:低分子肝素联合依达拉奉注射液组治疗进展性脑梗死的临床疗效显效率、有效率均优于单用低分子肝素组,且差异有统计学意义;其相对危险度及其95%可信区间分别为1.64(1.43,1.88)、0.70(0.55,0.89)。两组治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义,治疗后比较,其加权均数差值及其95%可信区间为-5.45(-6.59,-4.31),差异有统计学意义。两组治疗过程中不良反应发生情况比较差异无统计学意义,其相对危险度及其95%可信区间分别为2.14(0.89,5.14)。结论本系统评价结果提示,低分子肝素联合依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死疗效优于单用低分子肝素,两组安全性无明显差异。但受到纳入文献质量限制,以上结论尚需高质量的临床试验进一步证实。
- 黎敏唐震宇沈小平
- 关键词：低分子肝素依达拉奉进展性脑梗死随机对照试验
- 左旋咪唑致脱髓鞘脑脊髓病1例报告
- 2012年
- 现报告1例左旋咪唑致脱髓鞘脑脊髓损害如下。1病例男,29岁。因＂双下肢无力、麻木5 d＂于2011年4月24日入院。患者因＂肠道蛔虫＂而服用左旋咪唑125 mg/d连续3 d。3周后逐渐出现双下肢无力、麻木,行走后加重。当地医院腰椎MRI示L5～S1椎间盘突出,压迫神经根;肌电图示左腓肠神经传导速度减慢。
- 李艳萍黎敏沈小平李彬王鹏徐丽君唐震宇
- 关键词：左旋咪唑脑脊髓病脱髓鞘双下肢无力脊髓损害肠道蛔虫
- 微栓子对血管性认知功能障碍的影响及可能机制被引量：2
- 2012年
- 随着社会人口老龄化，我国乃至全球血管性认知功能障碍（VCI）的发病率呈上升趋势。据统计，全球约有1／3的人罹患卒中，64％的卒中患者存在一定程度的认知功能障碍，其中又有1／3发展为痴呆。大量的研究心别表明，高血压、糖尿病、高脂血症等是血管性疾病主要的危险因素。1990年Spencer等。首先利用经颅多普勒（TCD）检测到大脑中动脉血流固体，称为脑动脉微栓子信号（MES）。有研究利用TCD对缺血性脑卒中、颈动脉粥样硬化及心脏手术等患者监测显示，患者脑动脉系统可发现MES，并且这些患者都伴有不同程度认知障碍。现就微栓子引起VCI的可能机制及其病理生理基础作一综述。
- 沈小平徐丽君
- 关键词：血管性认知功能障碍缺血性脑卒中大脑中动脉血流颈动脉粥样硬化病理生理基础
- 急性脑梗死患者大脑中动脉微栓子与血管性认知障碍的相关性被引量：6
- 2013年
- 据统计全球约有1/3的人会罹患脑卒中,而高达64%的脑卒中患者存在一定程度的认知功能障碍,其中有1/3的患者会进展为明显的痴呆症。自1990年Spencer等首先报道利用经颅多普勒（TCD）检测到大脑中动脉血流固体,称作为脑动脉微栓子信号（MES）后,TCD技术广用于脑梗死等缺血性脑卒中诊断。研究表明TCD〔1〕可以实时、无创、动态的监测大脑中动脉的MES及评估血管狭窄程度。
- 沈小平李艳平徐丽君
- 关键词：微栓子血管性认知障碍
- TCD在缺血性脑卒中ASCO分型中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的比较ASCO分型中不同亚型之间的TCD特点及微栓子的阳性率。方法连续收集2011年3月～2012年3月我院急性脑梗死住院患者89例，进行ASCO分型。所有患者进行TCD检查以及双侧大脑中动脉（MCA）微栓子（MES）监测1h，比较各分型之间有无狭窄、狭窄程度、PI（搏动指数）变化及MES阳性率。结果A组出现狭窄的几率为71．83％，S组55％，S（61．67％）的Pl增高比A（22．54％）明显；小血管病变组微栓子阳性率为15％，心源性病变患者26．67％，动脉粥样硬化组为28．17％，其中A1组MES阳性率为36．59％，A3为16．67％。结论大动脉粥样硬化血栓形成患者的血管狭窄率明显高于小血管病变患者，小血管病变组PI增高。MES阳性率与脑梗死类型有关，小血管病变患者的MES阳性率明显低于动脉粥样硬化及心源性病变患者，且MES阳性率与狭窄程度呈正相关。
- 李艳萍沈小平徐丽君
- 关键词：缺血性脑卒中TCDMES
