王丹 作品数:6 被引量:41 H指数:4 供职机构: 河南大学淮河医院 更多>> 发文基金: 河南省科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年COPD患者合并肺部感染的危险因素与菌群分布分析及护理 被引量:10 2019年 目的 探讨ICU老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺部感染的危险因素和菌群分布,并采取预防性护理措施。方法 回顾性分析我院ICU2016年9月至2018年9月收治的68例COPD患者资料,其中11例患者合并肺部感染,分析发生肺部感染的危险因素及菌群分布。结果 年龄、住院时间、合并糖尿病、机械通气、抗生素使用时间、低蛋白血症、长期使用糖皮质激素及呼吸衰竭为老年COPD患者合并肺部感染的相关因素(P<0.05)。多因素回归分析显示,住院时间、合并糖尿病、长期使用糖皮质激素为ICU老年COPD患者合并肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。菌群分布:G-菌34株,依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌;G+菌29株,依次为粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;真菌6株。结论 影响ICU老年COPD患者发生肺部感染因素较多,临床应在规范治疗同时遵守无菌原则、积极实施营养支持,提高患者免疫力,控制感染发生率。 王丹 黄晓哲关键词:重症监护室 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 菌群分布 家庭跟进式护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响 被引量:5 2019年 目的探讨家庭跟进式护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法选取2016年2月至2018年1月该院收治的慢性阻塞性肺疾病患者92例,将2016年2月至2017年1月予以常规护理干预的46例患者设为对照组,2017年2月至2018年1月在常规护理的基础上予以家庭跟进式护理干预的46例患者设为观察组。对比两组患者自我管理能力、肺功能及生活质量。结果观察组患者自我护理能力评定量表(ESCA)各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者呼气峰流速(PEF)、第1秒呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比,观察组患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)各维度评分及总评分均较低,差异有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比,观察组患者疾病复发次数较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者实施家庭跟进式护理干预,能明显提高患者自我管理能力,有利于改善患者肺功能,减少疾病发作次数,提高其生活质量。 王丹关键词:慢性阻塞性肺疾病 肺功能 危重症患者ICU获得性衰弱的研究进展 被引量:15 2019年 ICU获得性衰弱(Intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)是指危重症患者在ICU 内治疗时间过长,特别是长时间的机械通气,出现肌肉质量和肌力的显著下降[1],是重症患者的常见并发症之一。多项研究[2-5]显示,机械通气大于4~7d的患者出现ICU-AW可达33%~82%,一旦发生,将会对患者产生较大的影响,短期会导致机械通气时间和ICU 住院时间延长、病死率增加[6]。近年来越来越多的危重症研究者开始关注ICU-AW,认为它是相对无形但影响深远的后遗性疾病[7]。 黄晓哲 王丹 常阳阳 周莉娅 于倩影关键词:重症监护室 RICU护理风险管理对重症肺炎行机械通气患者的影响 被引量:7 2022年 目的:探讨呼吸与危重症医学科(respiratory intensive care unit,RICU)护理风险管理对重症肺炎行机械通气患者的影响,为制定科学有效的护理管理策略提供依据。方法:选取某医院2020年6月至2021年5月RICU收治的80例重症肺炎行机械通气患者为研究对象,随机分为观察组和对照组(各40例),对照组给予常规护理,观察组在其基础上实施护理风险管理。结果:比较两组患者动脉血气指标、护理风险事件发生率及机械通气时间、RICU入住时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RICU重症肺炎行机械通气患者实施护理风险管理,可有效提高护理管理水平、改善临床指标、降低护理风险事件发生率、缩短机械通气及RICU入住时间、提高患者治疗满意度。 王丹关键词:RICU 机械通气 护理风险管理 早期目标导向活动方案在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果 被引量:1 2024年 目的探讨早期目标导向活动(EGDM)方案在重症监护病房(ICU)呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果。方法回顾性抽取2020年10月至2022年10月于河南大学淮河医院ICU行机械通气的呼吸衰竭患者76例,依据入院时间分为观察组(38例)和对照组(38例)。对照组给予ICU常规干预,观察组在对照组基础上实施EGDM方案干预。比较两组机械通气时间、入住ICU时间、住院时间、呼吸力学指标[肺顺应性(CL)、气道阻力(Raw)、内源性呼气末正压(PEEPi)]、医学研究委员会(MRC)评分、Barthel指数(BI)评分、睡眠质量参数及ICU获得性衰弱(ICU-AW)发生率。结果观察组机械通气时间、入住ICU时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7 d后,观察组CL、MRC评分、BI评分、睡眠效率高于对照组,Raw、PEEPi低于对照组,睡眠总时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7 d后,观察组ICU-AW发生率(10.53%,4/38)低于对照组(31.58%,12/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论EGDM方案干预可缩短ICU呼吸衰竭机械通气患者入住ICU时间、机械通气时间、住院时间,改善呼吸力学指标,改善睡眠障碍,并可减少ICU-AW发生。 王丹 常阳阳 徐飞关键词:呼吸衰竭 重症监护病房 机械通气 COPD病人使用无创呼吸机家庭治疗的健康教育 被引量:3 2010年 王丹关键词:无创呼吸机 COPD病 家庭治疗 健康教育 患者家属