王冠玲
- 作品数：17 被引量：78H指数：5
- 供职机构：宁波市妇女儿童医院更多>>
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- Notch1蛋白表达在儿童急性B淋巴细胞白血病预后预测中的意义被引量：2
- 2013年
- 目的研究Notch1蛋白在儿童急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）中的表达及其对预后的影响。方法采用免疫组织化学（SABC）法检测初诊的63例B-ALL、14例T系ALL（T-ALL）及34例非恶性血液病患儿（对照组）骨髓白血病细胞中Notch1蛋白表达；反转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测ALL患儿中NotchlmRNA表达。结果Notchl蛋白在T—ALL及B—ALL中有异常高表达，分别为71．4％和31．7％，与对照组（8．8％）比较差异有统计学意义（P〈0．001、0．05）。多因素分析显示：Notchl蛋白在B—ALL中的表达与患儿初诊时的性别、年龄、外周血白细胞数均无相关性（P均〉0．05），也与早期治疗反应无关。然而，长期治疗效果经Kaplan．Meier分析表明：Notchl蛋白阴性组患儿长期无病生存率高达92．7％，而Notch1蛋白阳性组患儿长期无病生存率仅为54．5％（P=0．0054）。结论儿童B．ALL中Noteh1蛋白的阳性表达可能是预后不良的指标，干预Notch1信号传导通路有望成为治疗此部分患儿分子靶向治疗的新靶点。
- 詹晓芸孙燕刘双又王冠玲胡群刘爱国张柳清
- 关键词：急性淋巴细胞白血病B淋巴细胞NOTCH1蛋白预后
- 儿童噬血细胞综合征死亡相关因素分析被引量：12
- 2010年
- 目的探讨儿童噬血细胞综合征(HPS)死亡的相关因素,以提高临床医师对其认识,为降低病死率提供可借鉴的经验。方法采用回顾性病例对照研究方法,对HPS死亡患儿(死亡组)和存活患儿(存活组)进行分析比较,对可能与HPS死亡相关的危险因素进行分析。结果46例HPS患儿中,死亡11例,存活35例,病死率23.9%。11例死亡病例中,死于多脏器功能衰竭4例,呼吸循环衰竭3例,感染2例,中枢系统浸润1例,弥散性血管内凝血1例。统计学分析显示,HPS患儿死亡危险因素包括年龄(χ2=6.273,P<0.05)、中枢神经系统症状(χ2=16.27,P<0.01)、骨髓增生低下(χ2=7.232,P<0.05)、谷草转氨酶(AST)>400 U/L(χ2=4.927,P<0.05)、乳酸脱氢酶(LDH)>1 000 U/L(χ2=5.855,P<0.05)、治疗方案(χ2=11.266,P<0.05)。结论HPS患儿死亡与多种因素相关,及早诊断、治疗对提高HPS患儿生存率至关重要。
- 王冠玲胡群张柳清刘爱国刘双又张耀东孙燕熊昊
- 关键词：儿童噬血细胞综合征
- 脾切除治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜的Meta分析被引量：2
- 2009年
- 目的从循证医学的角度来探讨脾切除治疗儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效。方法检索中国期刊网、万方数据库、中国生物医学文献数据库及Pubmed，获得已发表的脾切除治疗儿童ITP的相关文献。根据临床和统计标准进行合并分析，评价脾切除治疗儿童ITP的效果。结果共检索到符合条件的文献6篇，并纳入Meta分析。共行脾切除224例，所有患儿脾切除年龄均大于5岁，从诊断到脾切除的时间大于6个月。利用Revman4．2软件对所有文献的有效率进行Meta分析。结果显示Z值为1．51，P〉0．05，总体OR为2．17（95％CI，0．79～5．95）。结论 对于儿童慢性ITP，因脾切除可以取得与内科治疗基本相等的疗效，因此，对内科治疗失败，年龄大于5岁，病程大于6个月者，可考虑行脾切除术，但应严格遵照手术指征操作。
- 张耀东胡群刘双又刘爱国熊昊王冠玲孙燕
- 关键词：脾切除术紫癜特发性META分析
- 儿童噬血细胞综合征24例误诊分析被引量：2
- 2011年
- 目的提高对儿童噬血细胞综合征(HPS)的认识,以减少误诊。方法回顾性分析24例误诊患儿的临床资料。结果 HPS患者40例,误诊24例(60%)。以发热为首发者16例,误诊为呼吸道感染12例,血液系统疾病3例,神经系统感染1例;以发热伴抽搐为首发者2例,误诊为癫痫及神经系统感染各1例;以发热、黄染伴皮疹为首发者2例,均误诊为重症肝炎;以发热伴肝脾肿大为首发者2例,误诊为肝炎、脾功能亢进各1例;以肢体疼痛伴腰痛为首发者1例,误诊为风湿性疾病、肾炎;以发热伴皮肤瘀点为首发者1例,误诊为特发性血小板减少性紫癜。结论儿童HPS的误诊率较高(60%),提高对该病的认识可降低儿童HPS的误诊率。
- 孙燕胡群张柳清刘爱国刘双又张耀东王冠玲熊昊
- 关键词：儿童噬血细胞综合征误诊
- 急性髓细胞性白血病患儿淋巴系分化抗原表达的意义被引量：2
- 2010年
- 目的探讨淋巴系抗原在儿童急性髓细胞性白血病(AML)细胞中的表达及其临床意义。方法选择华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科2000年1月-2009年7月收治的初诊AML患儿42例。其中原粒细胞白血病未分化型(M1)2例,急性髓细胞性白血病(M2)17例,颗粒增多的早幼粒细胞白血病(M3)12例,急性粒单核细胞白血病(M4)4例,急性单核细胞白血病(M5)7例。采用CD45/SSC双参数散点图设门方法对42例AML患儿进行三色流式细胞术细胞免疫分型检测。同时对伴淋巴系相关抗原表达的AML(Ly+AML)患儿与不伴淋巴系相关抗原表达的AML(Ly-AML)患儿的临床资料进行比较分析。结果42例AML患儿中13例伴有淋巴系抗原的阳性表达(30.95%),其中CD19在AML中的阳性表达率最高(33.33%),其次为CD7(11.90%)、CD3(11.90%)。CD19在M5中的阳性表达率为71.43%。Ly+AML组肝大例数与Ly-AML比较有统计学差异(χ2=6.48,P<0.05),其余临床指标均无统计学差异。Ly+AML组与Ly-AML组首次化疗后完全缓解率比较无差异。结论儿童AML伴有淋巴系抗原CD19和CD7的高表达,但其表达与AML的预后无关。
- 张耀东胡群孙燕刘双又张柳清刘爱国熊昊王冠玲
- 关键词：免疫表型儿童
- 小檗碱通过Notch途径抑制人T淋巴细胞性白血病Molt-4细胞增殖及凋亡的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨小檗碱对人T淋巴细胞白血病细胞株Molt-4细胞体外增殖抑制、凋亡诱导及相关机制。方法CCK-8法检测不同浓度的小檗碱对Molt-4细胞的增殖抑制作用;流式细胞术检测细胞凋亡率;RT-PCR检测Molt-4细胞Notch1、Bcl-xl、Deltex1基因表达情况。结果小檗碱诱导Molt-4细胞毒性及凋亡作用,呈剂量依赖性(P<0.05);RT-PCR显示Molt-4细胞株有Notch1 mRNA的表达,且随着小檗碱剂量的增加,Notch1、Bcl-xl、Deltex1 mRNA的表达逐渐下降。结论小檗碱可能通过Notch信号途径抑制Molt-4细胞增殖并诱导凋亡。
- 王冠玲胡斌飞
- 关键词：小檗碱MOLT-4细胞凋亡
- Notch信号通路在儿童肿瘤中的作用
- 2010年
- 哺乳动物Notch蛋白包括四种（Notch1～Notch4）,其配体分为Jagged和Delta两个家族.Notch通路由受体、配体及许多下游靶基因组成复杂的网络结构,调控着组织细胞的发育和生理过程,且在不同组织及细胞类型中起着致癌或抑癌作用.本文主要介绍Notch信号通路的调控及其在儿童肿瘤中的作用.
- 王冠玲刘双又胡群
- 关键词：NOTCH信号通路肿瘤儿童
- 23例儿童T系急性淋巴细胞白血病的生物学特征分析被引量：7
- 2010年
- 目的探讨儿童T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)的生物学性状及临床意义。方法对初诊的23例儿童T-ALL患儿进行免疫分型、染色体、融合基因检测。结果免疫分型中T系抗原以CD3阳性率最高,其次为CD7、CD5;B系抗原以CD19阳性率最高。23例中4例伴髓系抗原表达,阳性率达17%。CD34、HLA-DR表达阳性率分别为17%、22%。cCD3和cCD79的阳性表达率为100%和96%。8例行染色体检查,其中1例为超二倍体;1例为Ph+染色体。融合基因检测:5例中2例MLL基因重排异常,1例为SIL/TAL1阳性。CD3的表达与T-ALL首次化疗完全缓解率有关。结论免疫分型分析是诊断T-ALL的重要手段,但T-ALL免疫表型存在一定的异质性。对于儿童T-ALL的治疗预后评估,应结合细胞遗传学及分子遗传学进行综合判断。
- 熊昊张耀东胡群孙燕刘双又张柳清刘爱国王冠玲
- 关键词：免疫表型儿童
- 肺炎支原体肺炎住院儿童合并胸腔积液的危险因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)住院儿童合并胸腔积液病例的临床特点,以提高临床医师对其早期识别,以利于正确诊治。方法采用回顾性病例对照研究方法,对普通MPP患儿(普通组)及合并胸腔积液组(MPP合并胸腔积液组)进行分析比较,对可能与MPP合并胸腔积液的危险因素进行分析。结果 112例MPP患儿中,合并胸腔积液36例,统计学分析显示,MPP合并胸腔积液独立的危险因素包括发热天数>10天(OR=13.759,P<0.05)、C反应蛋白(CRP)>40mg/L(OR=6.634,P<0.05)、红细胞沉降率(ESR)>45mm/h(OR=6.938,P<0.05)、节段性或肺叶病变(OR=3.642,P<0.05)。结论MPP合并胸腔积液与多因素相关,要做到及早诊断,及时治疗,避免更严重的后遗症发生。
- 王冠玲胡斌飞
- 关键词：肺炎支原体肺炎儿童胸腔积液
- 白血病ID4基因核心启动子区甲基化及其表达被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨DNA结合抑制因子4(inhibitor of DNA binding 4,ID4)基因核心启动子区甲基化及其蛋白表达与儿童急性白血病(acute leukemia,AL)的关系。方法:采用甲基化特异性聚合酶链反应(methylation-specific polymerase chain reaction,MS-PCR)对32例初发白血病患儿、34例同期非肿瘤疾病儿童(对照组)及白血病细胞株Jurkat和Molt4进行ID4基因启动子区甲基化状况分析,并进行测序。RT-PCR检测ID4 mRNA的表达,免疫组织化学法检测ID4蛋白的表达。结果:ID4基因启动子区在Jurkat和Molt4细胞中均呈完全甲基化状态,而初发急性淋巴细胞及非淋巴细胞白血病患儿中完全甲基化率显著高于对照组患儿(81.0%vs17.6%,P<0.001;63.6%vs17.6%,P<0.005)。测序分析显示在完全甲基化状态的ID4基因核心启动子区所有CpG岛均呈甲基化状态。呈完全甲基化状态的白血病患儿和Jurkat、Molt4细胞中均无ID4 mRNA表达,而白血病组ID4蛋白表达显著低于对照组(P<0.001)。结论:儿童白血病及某些白血病细胞株存在ID4基因核心启动子区高程度的甲基化。完全的甲基化状态可使ID4基因表达沉默,ID4蛋白表达缺失。
- 胡洪玻胡群刘爱国张耀东王冠玲
- 关键词：白血病DNA甲基化
