王姝婷
- 作品数：19 被引量：81H指数：6
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 暴露后弹力层的深板层角膜移植治疗深层化脓性角膜炎的初步临床观察
- 目的 探讨大泡技术辅助的暴露后弹力层的深板层角膜移植(Deep Anterior Lamellar Keratoplasty,DALK)治疗深层化脓性角膜炎的初步临床疗效。
- 高华贾艳妮宋鹏李素霞王姝婷史伟云
- 关键词：深板层角膜移植后弹力层
- 应用激光共聚焦显微镜分析DC细胞与炎症细胞在HSK内皮型中的作用
- 目的观察DC细胞与炎症细胞在HSK内皮型治疗过程中形态的变化,以指导临床治疗。方法收集HSK内皮型患者110例,所有患者的治疗均用了抗病毒药物联合糖皮质激素。裂隙灯和OCT观察角膜水肿的治疗转归,激光共聚焦显微镜(con...
- 王婷董沐晨江音王姝婷史伟云
- 文献传递
- 眼前节扫频OCT对大直径穿透性角膜移植术后早期高眼压治疗的指导意义被引量：1
- 2019年
- 目的:使用眼前节扫频OCT(SS-OCT)观察行大直径穿透性角膜移植术(LDPK)后早期高眼压房角图像特点,评估眼前节SS-OCT对角膜移植术后高眼压治疗的指导意义。方法:回顾性观察性研究。选择2017年1-6月间在山东省眼科医院行LDPK术后早期出现高眼压患者15例(15眼),术后使用眼前节SS-OCT采集患眼房角粘连情况及范围,记录各患者治疗方案,分析其与术前病因、术前眼压、术中植片大小、治疗方案之间的关系。数据采用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验进行分析。结果:所有LDPK术后早期高眼压患者均获得清晰眼前节SS-OCT房角图像,存在房角粘连10例(10/15),未存在房角粘连5例(5/15),平均粘连范围42°(0°~183°)。不同术前病因的房角粘连范围差异无统计学意义(Z=-0.072,P=0.943),移植术前高眼压较正常眼压者的房角粘连范围大,差异有统计学意义(Z=-1.935,P=0.043)。术中角膜植片较大的房角粘连范围大,差异有统计学意义(Z=-2.506,P=0.012)。术后高眼压联合手术治疗较单纯药物治疗者房角粘连范围大,差异有统计学意义(Z=-3.133,P=0.002),房角粘连范围>180°全部联合手术治疗。结论:大直径穿透性角膜移植术后早期高眼压患者行眼前节SS-OCT检查有助于发现不同程度的房角粘连,术前眼压、术中植片大小影响术后房角粘连范围,对于SS-OCT观察术后房角粘连范围>180°的药物治疗无效,宜及早行滤过手术治疗。
- 张赛王昕李婷段方南官圣佳王姝婷亓晓琳高华
- 关键词：高眼压房角粘连
- 丝状角膜炎角膜丝状物构成分析被引量：11
- 2013年
- 背景丝状角膜炎患者临床症状较重，易复发，病因复杂，治疗十分棘手。目前，其发病机制仍不明确，对丝状物构成方面的研究较少，结果不一。目的应用影像学检查结合组织病理学方法检测丝状角膜炎患者丝状物的组成结构，分析角膜丝状物的形成机制。方法收集山东省眼科医院2008年1月至2011年1月收治的丝状角膜炎患者82例88眼，详细记录患者的病史等临床资料，并根据病因进行分类。采用高清光学相干断层扫描（HD-OCT）检查角膜丝状物附着处的角膜结构，激光扫描共焦显微镜（LSCM）检查角膜丝状物的组成结构，然后取丝状物铺片行Giemsa染色及Masson三色染色，分析丝状物的成分。结果穿透角膜移植术后发生丝状角膜炎者40例；白内障手术、准分子激光角膜切削术（PRK）等术后发生者18例；眼部功能失调，如干眼、神经营养不良性角膜病者14例；急性结膜炎患者10例。HD—OCT显示丝状物病变可累及前弹力层。LSCM检查显示，丝状物由上皮细胞、炎性细胞、黏液、高反光螺旋状条索形核心构成，核心中含有上皮细胞、炎性细胞及纤维状组织。Giemsa染色结果显示，角膜丝状物含有角膜上皮细胞、炎性细胞和黏液，丝状物中央有螺旋状深蓝染的条状核心，核心中含有炎性细胞、上皮细胞、纤维状细胞。Masson三色染色表明，条状核心呈红色纤维组织，周围黏液为蓝色。结论角膜炎丝状物的主要成分有条状核心、炎性细胞、上皮细胞和黏液，病变较深，可达前弹力层。
- 王婷刘军彩王姝婷鹿秀海史伟云
- 关键词：角膜炎影像学组织病理学
- 暴露后弹力层的深板层角膜移植治疗深层化脓性角膜炎的初步临床观察
- 高华贾艳妮宋鹏李素霞王姝婷史伟云
- 裂隙灯显微镜对角膜内皮细胞形态观察的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨裂隙灯显微镜镜面反光照射法对角膜内皮细胞形态观察的应用,以期指导临床诊断与治疗。方法选择2013年1月至6月就诊于我院,经非接触式角膜内皮细胞计数仪检查发现内皮细胞形态变异,数量减少至700个/mm2以下的患者10例和角膜内皮细胞数量及形态正常的健康者12例,对比裂隙灯显微镜镜面反光照射法与内皮细胞计数仪内皮照相两种方法观察内皮细胞形态的效果。结果所有患者利用裂隙灯显微镜(40倍)的镜面反光照射法均可拍摄到清晰的角膜内皮细胞。内皮细胞数量减少的患者,由于内皮细胞数量减少,直径变大,并可见融合变形细胞;对照角膜内皮计数仪检查可见细胞融合增大。同样用裂隙灯显微镜镜面反光照射方法观察正常人角膜内皮细胞,隐约可见细小六边形内皮细胞,内皮细胞数量越多,边界越难以清晰辨别。对照角膜内皮细胞计数仪可以得到同样的结果。裂隙灯显微镜放大倍数减少到16倍时,内皮细胞数量小于700个/mm2者仍可以观察到内皮细胞,但正常人的内皮细胞则无法分辨。结论利用裂隙灯显微镜镜面反光照射法对角膜内皮细胞形态及密度进行观察,是一种有效而快捷的临床技术。
- 赵倩王婷高华王姝婷史伟云
- 关键词：角膜内皮细胞裂隙灯显微镜
- 丝状角膜炎的个体化治疗
- 目的 应用激光共聚焦显微镜联合高清光学相干断层扫描检测丝状角膜炎丝状物的组成结构,指导丝状角膜炎的个体化治疗的临床分析.方法 收集山东省眼科医院2009年1月～2011年1月间,丝状角膜炎患者70例(76眼).根据病因进...
- 王婷刘军彩王姝婷史伟云
- 关键词：丝状角膜炎LSCM
- 角膜移植术后内皮炎特征临床观察被引量：2
- 2014年
- 目的分析角膜移植术后病毒性角膜内皮炎的临床特征，指导临床诊断与治疗。方法对2008年1月至2012年10月在山东省眼科研究所收治的24例确诊为角膜移植术后内皮炎的病例进行回顾性分析。分别记录其裂隙灯显微镜下角膜水肿的位置、范围、内皮面KP情况，激光共聚焦显微镜（Confocal）下内皮细胞形态、数量及内皮面KP情况，总结其临床特征及治疗转归。结果裂隙灯显微镜可见角膜植片和（或）植床水肿，水肿对应的内皮面出现散在、斑块状KP，KP均匀分布于受累植片及植床；Conical下可见水肿对应植片与植床的内皮面均有多量炎症细胞浸润，内皮细胞水肿，失去六边形结构，边界模糊，细胞核增大；可见大小不一，形态各异的高反光KP，呈散在分布，聚集成团或条索状分布；可见暗区，暗区内细胞边界与细胞结构无法识别。应用抗病毒药物联合糖皮质激素治疗7-10d后，患者病情得以控制，视力较治疗前均有不同程度的提高。药物治疗3个月后与发病前相比较，内皮细胞丢失率为（9．9±2．1）％。结论角膜移植术后出现植片水肿和内皮面KP要考虑病毒性角膜内皮炎的可能性，掌握其临床特征，有利于诊断和治疗。
- 董沐晨王婷王姝婷史伟云
- 关键词：角膜移植角膜内皮炎裂隙灯显微镜共聚焦显微镜
- 暴露后弹力层的深板层角膜移植治疗深层化脓性角膜炎的初步临床观察被引量：17
- 2013年
- 目的 探讨大泡技术辅助的暴露后弹力层的深板层角膜移植（DALK）治疗深层化脓性角膜炎的初步临床疗效.方法 回顾性病例系列研究.2011年1月至2012年3月,17例化脓性角膜炎角膜深层感染患者（溃疡或浸润深度超过4/5角膜厚度）在山东省眼科医院接受了DALK手术.手术方法：采用大泡技术辅助的方法切除病灶并暴露后弹力层,角膜植片较植床大0.25 mm,撕除后弹力层后缝合于植床.对围手术期并发症、术后复发、角膜植片透明、层间愈合、视力恢复等进行随访.结果 手术后随访3 ～ 12个月,平均9个月.17例（17只眼）患者接受了DALK术,平均年龄（46±13）岁.真菌性角膜炎14例,细菌性角膜炎3例.2例患者术中发生微小穿孔,前房注入无菌空气后继续成功施行DALK术.术后3例患者出现双前房,2例自行吸收,1例行植片重缝术后缓解；1例患者术后复发,行穿透性角膜移植手术后控制.所有患者角膜植片均与植床贴附紧密,裂隙灯检查和眼前节相干光断层扫描检查难辨层间界面.所有角膜植片均透明.术前17例患者最佳矫正视力（BCVA）在20 cm眼前手动至3.7,手术后BCVA恢复至4.5～5.0.16例成功行DALK患者术后散光度数为（4.53±2.35）D.结论 对于角膜深层感染的化脓性角膜炎患者,大泡技术辅助的暴露后弹力层的DALK术仍安全有效.
- 高华贾艳妮丁刚宋鹏李素霞王姝婷史伟云
- 关键词：角膜炎化脓角膜移植角膜后弹力层
- 板层角膜移植术后植片上皮延缓愈合的相关因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨板层角膜移植术(LKP)术后植片上皮延缓愈合的相关影响因素,以期指导临床治疗。方法回顾性病例研究。收集2008年6月至2012年6月于山东省眼科医院行LKP的患者217例(217只眼),详细记录所有患者的原发病种类、年龄、泪液分泌功能、病变累及角膜缘、移植片直径、移植片保存方法、植片上皮愈合时间等,并将植片上皮愈合时间>7 d归为上皮愈合延缓,并对这些病例资料分别从上述因素分类进行统计学分析。结果 217例患者中植片上皮延缓愈合的有59例(27.19%),其中感染性角膜炎患者24例(25.81%),非感染性非烧伤患者14例(14.00%),烧伤患者21例(87.5%),3组病例术后植片上皮愈合时间两两比较均有显著性差异(P<0.05);随年龄增长,>60岁组的植片上皮愈合时间较≤20岁组、21～40岁组和41～60岁组明显延迟(P<0.05);术前泪液分泌减少[植片上皮愈合时间,Shirmer Test<5为(16.25±11.30)d,Shirmer Test≥5为(4.21±4.26)d,P<0.05]以及病变累及角膜缘[累及角膜缘者愈合时间为(10.32±10.26)d,未累及角膜缘者为(4.67±4.31)d,P<0.05]与术后植片上皮延缓愈合有关;移植片直径≥9 mm的患者较7.25～8.75 mm组和≤7 mm组的患者植片上皮愈合时间明显延长(P<0.05);移植片予地塞米松(DX)液和甘油保存液保存行LKP术后植片上皮愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LKP术后植片上皮延缓愈合与患者眼部病变种类、年龄大、泪液分泌量、病变是否累及角膜缘以及植片直径有关,而移植片的保存方法对上皮愈合无明显影响。
- 孙秀丽史伟云王婷王姝婷
- 关键词：板层角膜移植术角膜上皮愈合时间
