王梅芳 作品数:24 被引量:71 H指数:5 供职机构: 常熟市第二人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家实用新型专利 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 电子电信 更多>>
不同时机联合应用地塞米松、恩丹西酮对腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的预防 被引量:2 2008年 目的比较不同时机应用地塞米松、恩丹西酮对术后恶心、呕吐的影响。方法210例女性腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为7组(n=30),根据不同组别分别于诱导前、手术结束时经静脉注射一种药物:C组(均为生理盐水),D+S组(地塞米松8 mg、生理盐水),S+D组(生理盐水、地塞米松8 mg),S+O组(生理盐水、恩丹西酮4 mg),O+S组(恩丹西酮4 mg、生理盐水),D+O组(地塞米松8 mg、恩丹西酮4 mg),O+D组(恩丹西酮4 mg、地塞米松8 mg)。观察7组术后恶心呕吐情况。结果各用药组恶心、呕吐发生率显著低于对照组(C组),联合用药组明显低于单纯用药组,差异均有统计学意义(P<0.05);单纯用药组之间及联合用药组之间恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论地塞米松联合恩丹西酮能有效预防腹腔镜胆囊切除术后的恶心、呕吐。 王梅芳 黄迅 任建刚关键词:术后恶心 呕吐 地塞米松 恩丹西酮 腹腔镜胆囊切除术 皮内注射对急性内脏炎症痛大鼠的抗伤害效应和对脊髓Fos表达的影响 被引量:3 2005年 目的:观察皮内注射对福尔马林诱导的急性内脏炎症痛大鼠是否具有抗伤害效应和对脊髓Fos蛋白表达的影响。方法:实验选用SD大鼠随机分为7组:单纯福尔马林致炎组(F);0.25%利多卡因实验区皮内注射组(F-0.25%L-IN);0.25%利多卡因实验区外皮内注射组(F-0.25%L-OUT);0.125%利多卡因实验区皮内注射组(F-0.125%L-IN);0.125%利多卡因实验区外皮内注射组(F-0.125%L-OUT);生理盐水实验区皮内注射组(F-S-IN);生理盐水实验区外皮内注射组(F-S-OUT)。对各组大鼠分别进行疼痛学评分,每15min为一个时间段,共4次,1h后取出S1脊髓节段以免疫组化法检测FLI阳性神经元。结果:各组在第一个时间段内疼痛学评分差异无显著性(P>0.05);在第三、第四个时间段内F组和F-0.25%L-IN、F-0.25%L-OUT、F-S-IN组相比疼痛学评分差异有显著性(P<0.01)而和F-0.125%L-IN、F-0.125%L-OUT、F-S-OUT相比疼痛学评分差异无显著性(P>0.05);脊髓Fos阳性神经元数量在F-0.25%L-IN、F-0.25%L-OUT、F-S-IN组均显著减少(P<0.01)。结论:Fos阳性神经元可能参与了化学性致痛信息的传导和调控。 王梅芳 朱珊珊 曾因明关键词:皮内注射 抗伤害效应 脊髓 FOS表达 炎症痛 急性 NMDA受体与躯体内脏的痛觉调制 2004年 NMDA受体是兴奋性氨基酸的特异性受体 ,与神经细胞钙离子内流密切相关 ,参与体内各种信号传递和调节神经元的兴奋性。它由不同的亚基组成 ,这些亚基决定着天然NMDA受体的功能特性 ,其中 ,含NR2B亚基的受体对伤害性感受的传递和调制有重要作用。已有大量研究表明 ,NMDA受体在痛觉中枢敏感化的产生、维持中有重要作用 ;NMDA受体也可能同时介导外周敏感化和内脏痛。 王梅芳 朱珊珊 曾因明关键词:NMDA受体 痛觉调制 躯体 内脏痛 钙离子内流 兴奋性 一种自清洁式无线可视喉镜 本发明公开了一种自清洁式无线可视喉镜,摄像头旋转机构以及口腔扩张架调节机构,所述摄像头座上端转动固定于连接鹅颈管下端,所述摄像头微调机构设于喉镜本体外侧壁上且靠近设有后盖的一端,所述摄像头旋转机构位于摄像头微调机构前侧,... 陈王坤 王梅芳 杨希峰 卞九辉 和明一种便携式无线可视喉镜 本发明公开了一种便携式无线可视喉镜,伸缩杆末端通过连接架与握柄前端滑动连接,伸缩杆前端通过连接架与摄像头座滑动连接,伸缩杆之间通过连接架滑动连接,伸缩杆以及握柄侧壁上皆设有固定按钮,固定按钮与连接架相配合,口腔顶架设于握... 陈王坤 王梅芳 杨希峰 卞九辉 和明多角度无线可视喉镜 本发明公开了一种多角度无线可视喉镜,包括握柄和喉镜管,喉镜管包括喉镜座、喉镜头和固定套设在喉镜座和喉镜头外部的喉镜软壳,喉镜座和喉镜头之间设有若干连接段,相邻连接段之间均通过调节限位组件连接,喉镜头上固定设有摄像组件,喉... 陈王坤 王梅芳 杨希峰 卞九辉 和明可充气单管喉罩在老年全身麻醉手术患者的应用 被引量:1 2015年 研究表明,多种双管喉罩的气道密封性可靠,能保证有效通气,可安全用于腹腔镜胆囊切除术患者的气道管理。但其价格较高,在临床应用受到一定限制。本文观察可充气单管喉罩全身麻醉应用于老年人膝关节置换、胆囊切除等短小手术的通气效果。资料与方法1.一般资料拟行择期膝关节置换、胆囊切除等短小手术患者60例,年龄65-70岁,体重45-70kg,Mallampati分级Ⅰ或Ⅱ级,有高血压及心肺并发症。 王梅芳 黄迅 濮健峰关键词:喉罩 短小手术 心肺并发症 麻醉诱导插管 拔管期 阿曲库铵 一种无线可视喉镜 本发明提出了一种无线可视喉镜,空腔内固定连接有驱动电机,驱动电机的驱动轴延伸至喉镜手柄的外侧并固定连接有圆盘,喉镜片座连接在圆盘的外侧,且喉镜片座与圆盘之间由安装机构连接,喉镜片座呈弧形,喉镜片对应连接在喉镜片座的弧面内... 陈王坤 王梅芳 杨希峰 卞九辉 和明文献传递 不同区域神经阻滞对胸腔镜肺癌根治术患者阿片类药物用量和应激反应的影响 2024年 目的探讨胸腔镜肺癌根治术患者进行超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)与胸椎旁神经阻滞(TPVB)对阿片类药物用量和应激反应的影响。方法选取2019年6月至2022年1月于常熟市第二人民医院择期接受胸腔镜肺癌根治术的患者130例,根据随机数字表法分为SAPB组65例和TPVB组65例。麻醉诱导前,SAPB组进行超声引导下SAPB,TPVB组进行超声引导下TPVB,术后均连接镇痛泵给予静脉自控镇痛。将术前、关闭胸腔时、术后2 h、6 h和24 h等时间点分别设为T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)和T_(5),记录两组术中出血量、术中补液量、手术时间、术中舒芬太尼及丙泊酚用量和术后T_(3)、T_(4)和T_(5)舒芬太尼累积使用量;分别于T_(3)、T_(4)和T_(5)采用Prince-Henry评分评估两组疼痛变化,酶联免疫法检测前列腺素E_(2)(PGE_(2))、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)水平,血气分析仪检测动脉血氧分压,计算氧合指数(OI);记录两组术后不良事件发生情况。结果T_(3)~T_(5)时间点,SAPB组PGE_(2)、NE和Cor水平显著低于TPVB组(P<0.05)。两组T_(2)~T_(4)时的OI较T_(5)时明显降低,T_(2)时的OI较T_(2)、T_(3)、T_(4)时明显升高,且SAPB组T_(2)~T_(4)时的OI显著高于TPVB组(P<0.05)。SAPB组在T_(3)~T_(5)累积消耗的舒芬太尼用量稍低于TPVB组,但差异无统计学意义(P>0.05)。SAPB组恶心呕吐(6.15%vs 18.46%,χ^(2)=4.561,P=0.033)、肺不张(3.08%vs 12.31%,χ^(2)=3.900,P=0.048)和低血压(7.69%vs 20.00%,χ^(2)=4.127,P=0.042)发生率均低于TPVB组。结论在超声引导下,与TPVB比较,SAPB可缓解胸腔镜肺癌根治术患者应激反应,促进肺氧合功能恢复,减少术后不良事件。但能否显著降低阿片类药物用量,有待进一步探讨。 黄益波 王梅芳 贺腾 濮健峰关键词:胸椎旁神经阻滞 应激反应 皮内注药对急性内脏炎症痛大鼠抗伤害作用的研究 被引量:2 2006年 目的在动物模型上研究皮内注药对内脏炎症痛的抗伤害作用及对其机制进行初步探讨。方法大鼠乙状结肠壁粘膜下定量注射福尔马林(5%,0.1 m l)制作急性内脏炎症痛模型,观察大鼠行为学表现并进行评分。分别在实验区(直肠、乙状结肠相应的脊神经体表分布区)及实验区外(远离直肠、乙状结肠相应的脊神经体表分布区)皮内多点注射0.125%、0.25%利多卡因或生理盐水,进行疼痛学评分;在利多卡因皮内注射组,采用高效液相色谱法测定血浆利多卡因浓度。结果福尔马林注射组同皮内注药组在第一个时间段内疼痛分数差异无显著性(P>0.05)。在实验区皮内注射0.25%利多卡因和生理盐水均能减轻内脏痛反应(P<0.01),而0.125%利多卡因皮内注射对疼痛分数同福尔马林致炎组相比差异无显著性(P>0.05);在实验区外唯有0.25%利多卡因皮内注射有抗伤害效应。皮内注射0.25%利多卡因的血浆浓度高于0.125%利多卡因组(P<0.01)。结论在内脏致痛器官的脊神经体表分布区皮内注射可降低动物的痛行为学评分,其作用可能与药物经皮内吸收入血和局部刺激激活末梢感受器有关。 王梅芳 曾因明 朱珊珊关键词:皮内注射 利多卡因 福尔马林 内脏痛 抗伤害作用