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王秀军
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1
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供职机构:
潍坊医学院内分泌研究室
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合作作者
董砚虎
潍坊医学院内分泌研究室
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1997
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生化与影像学检查对Cushing综合征的诊断价值
1997年
目的探讨各项生化与影像学检查对Cushing综合征的诊断价值。方法对经手术和病理证实的32例Cushing综合征(Cushing病所致的肾上腺皮质增生22例,肾上腺腺瘤8例,肾上腺癌1例,异源性ACTH综合征1例)进行回顾性分析。结果①血皮质醇(F)单次升高者占84.4%,昼夜节律失常率为100%;②24h尿17-羟皮质类固醇(17-OH):增生组90.9%升高,腺瘤组87.5%升高;③24h尿游离皮质醇(UFC):测定的8例患者(增生者6例,腺瘤者2例)UFC均明显升高(100%);④血浆ACTH:测定的8例中,增生者5例升高(5/8,62.5%),而腺瘤者2例均在正常水平以下,1例异源性ACTH综合征升高;⑤小剂量地塞米松抑制试验(DST):增生组阳性率均为95.5%,腺瘤组100%;⑥大剂量DST:增生组阳性率分别为81.8%和72.7%;而腺瘤组均不被抑制(抑制率均<50%);⑦B超:增生组68.2%、腺瘤组87.5%有阳性发现;⑧肾上腺CT:增生组90.9%、腺瘤组100%有阳性发现;颅脑CT:增生组中的20例行CT检查,仅2例(10%)垂体有阳性发现。结论血F昼夜节律失常、UFC测定与小剂量DS?
王秀军
董砚虎
逄力男
孙丽萍
沈守祥
关键词:
CUSHING综合征
皮质醇
影像学检查
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